Cirurgia Neonatal Flashcards

1
Q

Quais são os sinais de alerta para cirurgia neonatal?

A

1) Rubéola no 1⁰ trimestre
2) Uso de drogas teratogênicas
3) HAM; Diabetes
4) Hiperfuncão endócrina
5) Gemelaridade
6) Mucoviscidose familiar
7) Aganglionose
8) Estenose hipertrófuca do piloro

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2
Q

Quais são os exames pré-natais importantes no rastreio das cirurgias neonatais?

A

A) Screening alfa-fetoproteína
B) Aminocentese
C) Biópsia coriônica
D) Fetoscopia e biópsia fetal
E) Coleta percutânea de sangue do cordão
F) Ultrassom pré-natal

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3
Q

Quais são as condutas que podem ser feitas após o diagnóstico pré-natal da má-formação?

A

A) Incompatível com a vida: Aborto
B) Corrigível a termo: Esperar
C) Distocia: Parto Cesáreo
D) Efeito adverso progressivo: Parto prematuro
E) Prevenção no desenvolvimento: Cirurgia fetal

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4
Q

Qual a condição mais prevalente no neonato?

A

Abdome agudo, dos tipos obstrutivos, perfurativo, inflamatório e hemorrágico.

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5
Q

Qual o quadro clínico clássico de um… COMPLETAR COM RESUMO

A

Vômitos precoce;

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6
Q

O que é a estenose hipertrófica de piloro?

A

Uma afecção em que neonatos produzem vômitos sem bile: com distensão abdominal alta, ondas peristálticas visíveis, constipação intestinal, desnutrição e oliva pilórica palpável.

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7
Q

Como se dá o diagnóstico da estenose hipertrófica do piloro?

A

1) Olica pilórica palpável, com a técnica correta de palpação
2) Ultrassom (observando a dimensão do eixo longitudinal de 16mm e da espessura da parede de 4mm)
3) Seriografia

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8
Q

Qual o TTO da estenose hipertrófica do piloro?

A

Uma cirurgia a fim de realizar o procedimento de Piloromiotomia.

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9
Q

Quais as possíveis causas de obstrução duodenal intrínseca do neonato?

A

Estenose e diafragma.

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10
Q

Quais as possíveis causas de obstrução duodenal extrínseca do neonato?

A

Malrotação intestinal; pâncreas anular e bridas peritoneais.

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11
Q

Quais os exames complementares de imagem que auxiliam no diagnóstico de obstrução duodenal?

A

1) USG pré-natal
2) Raio-x simples (com sinal de dupla bolha que é patognomônico de estenose duodenal)
3) Seriografia

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12
Q

Quais os TTO possíveis de obstrução duodenal?

A

1) Ressecção da membrana
2) Duodenoduodenostomia pela técnica de Kimura (com uma anastomose diferenciada)

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13
Q

Quais os principais defeitos congênitos de parede abdominal?

A

Gastrosquise e onfalocele

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14
Q

O que é a onfalocele?

A

É um defeito congênito de parede abdominal no qual há a presença de órgãos, como intestino e/ou fígado (sendo esse último de maior frequência) na parte exterior do abdômen que são recobertos por uma fina membrana composta de peritônio, âmnio e geleia de Wharton

EPIDEMIO: Mães + velhas; com anomalias genéticas; com um saco que recobre; sem disfunção intestinal (hipomotilidade)

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15
Q

O que é a gastrosquise?

A

É uma malformação decorrente de um defeito no fechamento da parede abdominal associado à exteriorização das estruturas intra-abdominais, como estômago, bexiga, útero, e principalmente o intestino fetal.

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16
Q

Qual o TTO da onfalocele?

A

1) Fechamento primário
2)
COMPLETAR

17
Q

Qual a síndrome associada com a gastrosquise e onfalocele?

A

Síndrome de Beckwith-Wiedeman

18
Q

Quais as alterações congênitas do umbigo?

A

1) Persistência do úraco (anteriormente alantoide)
2) Ducto onfalomesentérico

19
Q

O que é o íleo meconial?

A
20
Q

O que é a Doença de Hirschsprung?

A
21
Q

O que são as anomalias anoretais?

A

Entidades clínicas que descrevem, a partir da classificação de COMPLETAR, a não formação da fístula que comunica o ânus ao reto.