CIRURGIA PEDIÁTRICA Flashcards
(50 cards)
O que é o cisto dermoide?
Um remanescente ectodérmico localizado no tecido celular subcutâneo, mas frequentemente na borda superior da órbita.
O que é o higroma cístico?
Malformação linfática mais comum em crianças. A tumoração ocorre devido à não comunicação da rede linfática com o sistema venoso.
Qual o tratamento do higroma cístico?
Ressecção cirúrgica, geralmente entre os dois e seis meses de vida.
O que é o cisto do ducto tireoglosso?
Massa cervical mediana mais comum dos pacientes pediátricos, resultado da persistência do ducto tireoglosso.
Qual o exame de imagem para diagnosticar cisto do ducto tireoglosso?
TC de pescoço com contraste
O que é a onfalocele?
É um defeito central no fechamento da parede abdominal, com aproximadamente 4 cm ou mais de diâmetro. O defeito permite a formação de um saco herniário contendo vísceras ocos e sólidas, recobertas por peritônio parietal.
O que é a gastrosquize?
Exteriorização das alças intestinais em virtude de um defeito na parede abdominal, não há parto herniário.
O que é a atresia esofágica?
Estreitamento significativo do lúmen do órgão a ponto de interromper sua continuidade. O defeito pode ser acompanhado de um fístula traqueoesofágica.
Quais os defeitos congênitos associados com atresia esofágica?
Hipospádia, criptorquidia, atresia duodenal, hidrocefalia.
Conduta na atresia de esôfago com fístula distal?
Regurgitação, tosse e cianose.
Drenagem contínua do coto, ATB e cirurgia.
Conduta na atresia do esôfago sem fístula?
Secreção oral abundante e asfixia.
Esofagostomia cervical e gastrostomia.
Por volta de 1 ano, é feita a interposição do cólon (esofagocolónplastia).
Conduta na fístula traqueoesofágica sem atresia?
Episódios intermitentes de sufocação.
A fístula é fechada por um acesso cervical.
O que é a estenose hipertrófica do piloro?
Hipertrofia da musculatura circular do piloro, determinando suboclusão ao esvaziamento gástrico.
Como é feito o diagnóstico de estenose hipertrófica do piloro?
Palpação de uma tumoração no epigástrio.
USG de abdomen se a palpação for inconclusiva.
Qual o tratamento da estenose hipertrófica do piloro?
Pilorotomia extra-mucosa através da técnica de Fredet-Ramstedt, com secção e liberação da musculatura hipertrófica e exposição da mucosa.
Quais as variantes anatômicas da atresia duodenal?
- estenose duodenal propriamente dita
- presença de teia mucosa ocasionando a obstrução
- região da atresia representada por um cordão fibroso
- achado de separação completa entre o segmento proximal e o distal
Quais as alterações apresentadas na USG pré-natal sugerem obstrução intestinal?
Polidramnia e distensão gástrica
Qual a principal responsável pelas atresias intestinais?
Atresia duodenal
Qual o sinal radiológico da atresia duodenal?
Sinal da dupla bolha. Corresponde ao estômago e duodeno repletos de ar.
O que é o íleo meconial?
Obstrução intestinal baixa nas primeiras 48 horas de vida.
Quais as principais condições associadas com o íleo meconial?
Fibrose cística, doença de Hirschsprung, diabetes materno e hipotireoidismo.
Qual a característica radiológica do íleo meconial?
Alças distendidas, ar misturado com mecônio produz o sinal de “bolha de sabão” (sinal de Neuhauser) no QID.
Qual o resultado da má rotação intestinal incompleta?
A alça duodenojejunal não roda e a alça cecocólica roda parcialmente. O resultado é o ceco na porção média superior do abdome fixado à parede lateral pelas bandas de Ladd.
Qual a tríade do volvo do intestino médio?
Vômitos biliosos, eliminação de sangue pelo ânus e massa abdominal palpável.
