Clasificacion de las condiciones y enfermedades Periodontales Flashcards

(57 cards)

1
Q

Cuales son los objetivos de la clasificación de las EP y periimplantarias

A
  1. Mejorar comunicaciones entre colegas
  2. Definir casos
  3. Servir de base de estudios epidemiológicos y casos de vigilancia
  4. Guiar el establecimiento del pronostico de mejor calidad
  5. Implementar tto dirigidos, y estandarizados internacionalmente
  6. Mejorar la capacidad de crear conocimiento nuevo
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2
Q

Que es el esencialismo

A
  • Enfermedad es una entidad que existe en sí misma
  • Objetiva y definible
  • Pretende definirla identificando su factor casual
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3
Q

Que es el nominalismo

A
  • Nombre de la enfermedad es una convencion que facilita la comunicación
  • Identifica a un grupo de sujetos que comparten características patologicas en común
  • Enfermos cumplen una serie de requisitos predefinidos y sujetos sanos no lo tienen
  • Ej caries y EP porque es multifactorial
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4
Q

Momentos de la sistemática

A

Diagnostico y clasificacion

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5
Q

En que consiste el diagnóstico

A

Acto de identificar una enfermedad a partir de sus síntomas y signos

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6
Q

En que consiste la clasificación.

A

Acto o método de separar y organizar en categorías

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7
Q

Cuales son los grupos de la clasificación de las enfermedades periodontales

A
  1. Salud periodontal, Enfermedades, Afecciones gingivales
  2. Periodontitis
  3. Otras condiciones que afectan el periodonto
  4. Enfermedades y afecciones periimplantares
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8
Q

Clasificación grupo: Salud periodontal, enfermedades y afecciones gingivales

A

definición de salud, periodontal y gingival,

gingivitis inducidas por biofilm, enfermedades no inducidas por biofilm

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9
Q

Clasificación grupo: Periodontitis

A
  1. EP necrosantes
  2. Periodontitis
  3. Periodontitis como manifestación enfermedad sistémica
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10
Q

Clasificación grupo: otras condiciones que afectan al periodonto

A
  1. Enfermedades sistémicas que afectan el tejido periodontal de soporte
  2. Abscesos periodontales y lesiones endodónticas-periodontales
  3. Afecciones y anormalidades mucogingivales
  4. Fuerzas traumáticas oclusales
  5. Factores relacionados con dientes y prótesis
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11
Q

Clasificación grupo: enfermedades y afecciones periimplantares

A
  1. Salud periimplantar
  2. Mucositis periimplantar
  3. Periimplantitis
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12
Q

Definición salud según OMS

A

Completo estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades

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13
Q

Definición salud periodontal

A

Estado libre de enfermedad periodontal inflamatoria, que permita que el individuo funcione con normalidad y no sufra ninguna consecuencia (mental o física) como resultado de una enfermedad actual o pasada

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14
Q

Relación salud periodontal / gingivitis / periodontitis

A

Salud periodontal <—> Gingivitis —> Periodontitis

  • gingivitis puede ser reversible porque no hay destrucion, modificamos los elementos moduladores de la respuesta inflamatoria
  • gingivitis siempre precede a la periodontitis (hay destrucción del tejido de inserción, ligamento y cemento periodontal)
  • periodontitis no es reversible, no se puede volver a estado de salu ni a gingivitis
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15
Q

Que es la encía prístina

A

Donde hay una ausencia completa de inflamación gingival histológica

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16
Q

Porque la encía prístina es un concepto teórico y no existe realmente

A

Al erupcionar los dientes tras 24 hrs de exposición a placa bacteriana tienen un grado de inflamación en el periodonto por

  • cambios vasculares
  • infiltrado inflamatorio de células con rol de vigilancia
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17
Q

Que es la tolerancia inmunológica

A

La capacidad del periodonto a coexistir en homeostasis, en presencia de biofilm que está generando algunos estimulos inmunogénicos

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18
Q

Qué pasa en la tolerancia Inmunológica

A

Se produce un proceso inflamatorio autoresolutivo que no desemboca en destrucción del tejido de soporte periodontal

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19
Q

Cual es el indicador clínico en la evaluación de la inflamación gingival

A

Sangrado al sondaje

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20
Q

Limitantes del sangrado al sondaje

A

Sonda no estandarizada
Examinador
Paciente

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21
Q

Problemas del examinador al evaluar el sangrado al sondaje

A

Fuerza aplicada
Angulacion
Mala ejecución del examen

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22
Q

Clasificación de salud gingival clínica

A

Salud gingival clínica en periodonto intacto
Salud gingival clínica en periodonto reducido
Periodontitis estable
Sin periodontitis

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23
Q

Sangrado al sondaje en salud gingival

24
Q

Características de Salud gingival clínica en un periodonto intacto

A
  1. Sin pérdida nivel clínico de inserción
  2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 3mm
  3. Sangrado al sondaje: menor 10%
  4. Sin pérdida ósea radiográfica
25
Características de Salud gingival clínica en periodonto reducido
1. Con pérdida nivel clínico de inserción 2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 3mm 3. Sangrado al sondaje: menor 10% 4. Posible pérdida ósea radiográfica
26
Causas de la pérdida de inserción en Salud gingival clínica en periodonto reducido
``` No fue por periodontitis Cepillado traumático Trauma mecánico Intervención quirúrgica Alargamiento coronario Post extracción de una pieza que haya sido traumática ```
27
Características de salud gingival en px con periodontitis estable
1. Con pérdida nivel clínico de inserción 2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 4 mm 3. Sangrado al sondaje: menor 10% 4. Con pérdida ósea radiográfica
28
Porque periodonto estable no se clasifica como salud gingival
Porque la periodontitis es irreversible
29
Definición de gingivitis inducida por placa dental
Condición inflamatoria en un sitio específico, iniciada por la acumulación de biofilm dental
30
Características de la gingivitis inducida por placa dental
Enrojecimiento, edema gingival | Sin pérdida de inserción periodontal
31
Tipos de gingivitis según sangrado al sondaje
Gingivitis → +10% - Gingivitis localizada → 10 - 30% - Gingivitis generalizada → + 30%
32
Clasificación de gingivitis
1. Gingivitis en periodonto intacto 2. Gingivitis en periodonto reducido sin periodontitis 3. Periodontitis estable
33
Características de la Gingivitis en periodonto intacto
1. Sin pérdida nivel clínico de inserción 2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 3 mm 3. Sangrado al sondaje: mayor 10% 4. Sin pérdida ósea radiográfica
34
Características de Gingivitis en periodonto reducido sin periodontitis
1. Con pérdida nivel clínico de inserción 2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 3 mm 3. Sangrado al sondaje: mayor 10% 4. Con posible pérdida ósea radiográfica
35
Características de gingivitis en px con periodontitis estable → inflamación gingival
1. Con pérdida nivel clínico de inserción 2. Profundiad al sondaje: menor o igual a 4 mm 3. Sangrado al sondaje: mayor 10% 4. Con pérdida ósea radiográfica
36
Que son los factores de riesgo local o predisponente
Fomentan la acumulación de placa en un sitio específico
37
Como actúan los factores de riesgo locales o predisponente
1. Inhibiendo la eliminación de biofilm durante la higiene oral 2. Creando nicho que fomente el aumento de acumulación, maduración y complejizacion de biofilm 3. Aumento número patogenos o carga inmunogenics que determina inflamación
38
Cuales son los factores de riesgo local o predisponente
1. Factor de retención de placa dental | 2. Sequedad bucal
39
En que consiste la retención de placa dental como factor de riesgo local
Características anatómicas del diente | Iatrogenias como restauraciones desbordantes
40
En que consiste la sequedad bucal como factor de riesgo local
Disminución flujo salival y calidad de saliva producida
41
Que son los factores de riesgo sistémico o modificantes
Características presente en el individuo Influyen negativamente en la respuesta inflamatoria a la placa dental Genera inflamación exagerada
42
Cuales son los factores de riesgo sistémico o modificadores
1. Tabaquismo 2. Hiperglucemia 3. Nutricionales 4. Agentes farmacológicos 5. Hormonas esteroidales sexuales 6. Condiciones hematologicas
43
En que consiste el tabaquismo como factor de riesgo sistémico
- Genera vasoconstricción local y fibrosis - Deteriora la defensa inmunológica contra patogenos (hay más patogenos que en no fumadores) - Metabolismo colágeno se ve afectada - Nicotina afecta adhesión de fibroblastos a la superficie radicular (afecta la reparación)
44
Que provoca el tabaquismo como factor de riesgo sistémico
Un enmascaramiento al disminuir el flujo hacia los vasos periféricos del tejido gingival y periodontal - aspecto más pálido - alteracion valores de ss
45
En que consiste la hiperglucemia como factor de riesgo sistémico
- Tejidos en estrés oxidativo determina + generación de mediadores inmunoinflamatorios - Interfiere en el metabolismo del colágeno (activa colagenasa)
46
En que consisten los factores nutricionales como factor de riesgo sistémico
carencia vitamina c (relacion con producción de fibras colágeno)
47
En que consisten las hormonas esteroidales sexuales como factor de riesgo sistémico
Respuesta hiperinflamatoria - embarazo - ciclo menstrual - anticonceptivo oral - pubertad
48
En que consisten las condiciones hematologicas como factor de riesgo sistémico
Leucemia y mielosupresion
49
Condiciones del agrandamiento gingival inducido por medicamentos
Placa presente y consumo de ciertos fármacos | No se da en todas las personas con estas condiciones
50
Fármacos qué producen agrandamiento gingival
1. Antiepilépticos 2. Bloqueadores de canales de calcio 3. Inmunorreguladores 4. Anticonceptivos orales en dosis altas
51
Ejemplo de fármacos antiepilépticos que generan agrandamiento gingival
Fenitoina y valproato de sodio
52
Ejemplo de fármacos bloqueadores de calcio que generan agrandamiento gingival
Nifedipino, verapamilo, diltiazem, amlodipino
53
Ejemplo de fármacos inmunorreguladores que generan agrandamiento gingival
Ciclosporina en px trasplantados
54
Que es un pseudosaco
Erupción pasiva alterada, donde los dientes están cubiertos parcialmente por hueso alveolar y encía más allá del LAC Obtener sondajes mayores o iguales a 4 mm con sangrado *diferencia con saco es que no afecta epitelio de unión o el nic
55
Que se evalúa en un Periodontograma
``` Profundidad de sondaje Sangrado al sondaje Indice de placa Posición de la encía Nivel de inserción clínica Movilidad Supuracion Compromiso furcacion ```
56
Lugares frecuentes de aparición de pseudosacos
En la porción distal de molares cuando aun no han erupcionado los terceros
57
Cuales son las tecnicas rx en periodoncia
Rx periapical total Rx Bitewing Rx panoramica