Lesiones Pigmentadas De Mucosa Oral Flashcards

(43 cards)

1
Q

Que son los melanocitos

A

Celulas con forma dendriticas entre medio de los queratinocitos que forman la barrera epitelial en la mucosa oral

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Q

Que es la unidad melanoepidermica

A

Solamente hay un melancito por cada 36 queratinocito

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3
Q

Cual es la función de la producción de melanina

A
  1. Absorber la luz ultravioleta para proteger el genoma de las células que forman los epitelios
  2. Receptor de radicales libres de oxígeno
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4
Q

Coloración lesiones pigmentadas segun ubicación de la lesión

A

Estratos espinosos o más superficiales: más negra
Estrato basal: más pardas
Tejido conjuntivo: más azuladas

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5
Q

Como se clasifican las lesiones pigmentadas

A
  1. Difusas y bilaterales

2. Focal

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6
Q

Cuales son las lesiones pigmentadas difusas y bilateral

A

Temprana

  1. Pigmentación fisiológica
  2. Síndrome de Peutz Jeghers

Predominante en adulto

  • con síntomas sistémicos
    1. Enfermedad de addison
  • sin síntomas sistémicos
    1. Post inflamatoria
    2. Melanosis del fumador
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7
Q

Cuales son las lesiones focales

A

Azul-gris
1. Tatuaje amalgama

Café

  1. Mácula melanotica
  2. Melanoacantoma
  3. Nevos mucosos
  4. Melanoma oral
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8
Q

Que es una lesion difusa temprana: pigmentacion fisiológica

A

Hay mayor actividad melanocitica

10 - 20 años

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9
Q

Zonas frecuentes de la pigmentación fisiológica

A
Encía adherida 
Mucosa bucal 
Paladar duro 
Labios 
Lengua
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10
Q

Que significa que haya más actividad melanocitica

A

Los melanocitos más activos

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11
Q

Que es la enfermedad de addison

A

Cuadro sistémico: Insuficiencia adrenocortical primario (enfermedad endocrina)

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12
Q

Características de la enfermedad de addison

A

Pigmentación difusa de la piel y mucosas
Piel más oscura
Frecuente en mucosa cara interna mejilla o cara ventral lengua

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13
Q

Como se produce la enfermedad de addison

A

Deficiencia en la producción de cortisol y aldosterona

Aumento de ACTH induce hormona estimulante de melanocitos MSH

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14
Q

Cuales son los fármacos que causan la lesión pigmentosos inducida por drogas

A
Antimalaricos 
Zidovudina (quimio) 
Terapia antirretroviral VIH 
Minociclina 
Ketoconazol
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15
Q

Como es causada una lesión p. Inducida por fármaco

A

Farmacos favorecen la acumulación de melanina, se deposita en tejidos e inducen síntesis de pigmentos y depósitos de hierro por daño en los vasos dérmicos

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16
Q

A que se asocia una lesión post inflamatoria

A

Asociado a Inflamacion y enfermedades inflamatorias crónicas

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17
Q

Como es clínicamente la lesión post inflamatoria

A

Áreas pigmentadas color marrón pardo adyacente a lesiones clásicas blancas en patrón reticular en zonas erosivas

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18
Q

Ejemplo de enfermedad de lesión post inflamatoria

19
Q

Que es la melanosis del fumador

A

Mayor pigmentación en mucosas en fumadores crónicos

La pigmentación la da el grado y duración del hábito de fumar

20
Q

Zonas frecuentes de aparición de la melanosis del fumador

A

Mucosa yugal
Encía
Paladar

21
Q

Que es el tatuaje de amalgama

A

Lesión bien definida en retirada
Partículas de amalgama entran en contacto con la mucosa
Se ven zonas radiopaca en rx

22
Q

Características clínicas del tatuaje de amalgama

A

No hay signos inflamación periférica

Sin halo eritematoso o blanquecino

23
Q

Que es una mácula melanotica

A

Lesiones circulares - de 1 mm de diámetro delimitado

Lesión plana, marrón homogéneo

24
Q

Tratamiento mácula melanotica

A

No tiene tratamiento porque tiene un potencial de malignizacion mínimo

25
Cuando se tienen que extirpar las lesiones mácula melanotica
Si tiene - inició reciente - gran tamaño - pigmentación irregular - duración desconocida - crecimiento reciente
26
Características histológica de la mácula melanotica
Pigmento en estrato basal de epitelio | Un poco en tejido conectivo ( incontinencia pigmenti)
27
Que son los nevos mucosos
Mácula pequeña 4 - 6 mm Pueden ser no pigmentados Asociada a radiación solar. Bordes definidos y planos
28
Zonas frecuentes de los nevos mucosos
Paladar duro Mucosa bucal Encía
29
Tipos de nevos mucosos
Nevo de la unión Nevo compuesto Nevo intramucoso Nevo azul
30
Cual es el Nevo de la unión
Está confinado al estrato basal del epitelio
31
Cual es el Nevo compuesto
Celulas Nevicas en estrato basal del epitelio y tejido conectivo
32
Cual es el nevo intramucoso
Celulas nevicas en el tejido conectivo
33
Cuales son los nevos azules
Son más profundos | Se ven alargados
34
Que es el melanoma oral
Lesión pigmentada maligna | Melanocitos malignos en la capa basal del epitelio oral y conectivo
35
Zonas frecuentes del melanoma oral
Paladar: más frecuente (+50%) | Encía
36
Tratamiento melanoma oral
Excisión quirúrgica radical con márgenes certeros y claros
37
Tipos de melanoma oral
1. Masa de crecimiento rápido | 2. Mancha asintomática marrón o negra
38
A que esta asociada la masa de crecimiento rápido en el melanoma oral
Ulceración Sangrado Dolor Destrucción ósea
39
Características de la mancha asintomática del melanoma oral
Crecimiento lento | Bordes asimétricos e irregulares
40
Que son los melanomas amelamicos
Tipo de melanoma oral que no presenta características clásicas Color grisáceo negruzco Dificulta diagnostico
41
Cual es el síndrome Peutz Jeghers
Desorden genético raro | Mutación del cromosoma 19
42
Características del síndrome PJ
Lesiones maculares pigmentadas de forma labial o perioral | Se asocia a poliposis hamartomosa intestinal
43
Cual es la diferencia entre incisional y excisional
Incisional es una muestra y excisional es completo