Classificação das síndromes dolorosas 3

Question 1

Qual a definição de dor nociplastica?

Answer 1

Dor por alteração de nocicepção sem evidencia de dano tecidual real ou potencial causando a ativação dos nociceptores e sem evidencia de lesao do sistema somatossensorial como causa da dor.

Resumindo: dor por alteração na nocicepçao que nao é nociceptivva e nem neuropática

Question 2

Na dor nociplastica nao existe alteraçoes autonomicas.
Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Falso

Question 3

Qual os mecanismos de influencia do sistema nervoso autonomicos nas dores nociplasticas

Answer 3

• Aumento da sensibilidade a catecolaminas circulantes
• Aumento da expressao de adrenorrececptores alfa -1 no nocciceptor
• Facilitaçao da despolarizaçao neuronal no ganglio da raiz dorsal e em suas conecçoes autonomicas
• Brotamento de novas conexoes autonomiccas , principalmente no ganglio da raiz dorsal

Question 4

Cite algumas evidenccias laboratoriais da influencia autonomiccas na dor nociplastica

Answer 4

• Aumento de noradrenalina plasmática e urinária
• Aumento da densidade de inervaçao autonomicca da regiao e me se origena a dor
• Aumento do reccrutamento de mastócitos , possivelmente pela maior innervaçao simpaticca

Question 5

Cite algumas evidenccias clinicas da influencia autonomicas na dor nociplastica

Answer 5

Aumento da FC basal
Menor tonus vagal no TILT test
Melhora da dor com bloqueios autonomicos

Question 6

Um paciente com dor missta pode ter um componente nociplastico?

Answer 6

Resposta de prova: Não

Ainda é discutido academicamente