Fisiopatologia da dor Flashcards
(20 cards)
Qual o conceito de nocciccepção?
Processo pelo qual os estimulos nocivos são detectado por fibras periféricas
O que é nociceptor?
Neuronio específico que responde a estímulos nocivos
Qual a principal diferença de de um nociceptor para os outros rececptores sensitivos?
os nocicecptores possuem terminação nervova livres, ja os desmais possuem especializações
qual a caracteristicas de um neuronio pneudounipolar?
condução do potencial do potencial de ação apenas em um sentido, transporte de substanccias em ambos os sentidos
Quais os tipos de neuronios nociceptores?
A- delta:
- pouco mielinizados
-medio diâmetro
- dor rápida e temperatura
C:
-não mielinizada
- pequeno diâmetro
- dor lenta e temperatura
Qual os processos de um caminho de sinal doloroso?
transdução»_space; transmissão»_space; modulação»_space; percepção
quais os principais receptores de canais perifericos dos nocicecptores mais importantes para a prova ?
asic (H+), trpv1-4 (acido , calor , capsaisina, substanccia p) , gpcr ( bradiccina, atp , prostaglandinas )
qual o principal canal envolvido no inicio do potencial de ação na transsdução da dor ?
NaV 1.8
quais são as laminas sensitivas, motoras e autonomccas das laminas de rexed?
i a VI sensitiva
vii a ix motoras
x autonomiccas
Quais os principais locais de sinapses dos primeiros neuronios de dor?
laminas i e ii
( tambes tem sinapses nas v, ix e x )
por que a lamina v é interssante?
mistura de fibras que chegam (tato e nociceptivas )
incluindo neuronios de ampla faixa dinamica (reposnde as vezes a dor, as vezes a tato)
Quais os principais neurotransmissores exitatorios do sistema nervoso central?
-Aspartato, glutamato, substância P e CGRP( proteina relaccionada ao gene da ccalccitonina)
Na primeira sinapse da via da dor, qual o principal neurotransmissor e receptor relacionado a dor aguda?
Aspartato
receptor AMPA
Na primeira sinapse da via da dor, qual os neurotransmissores e receptores relacionado a dor crônia?
Exemplo :
glutamato
receptor NMDA
Cetamina - bloqueia NMDA
Qual a importancia do calcio para a liberação dos neurotransmissores na primeira sinapse da via da dor e qual a correlação clinca que pode ser feito com medicamentos?
Para ocorrer a liberação dos neurotransmissores é necessário influxo de calcio.
A pregabalina e gabapentina são bloqeuadores dos ccanais de cálcio
Qual o caminho do segundo neuronio da via da dor na medula?
Cruza no mesmo nivel ou ate dois niveis acima
Sobe para o talamo pela via espino talamica 75 % das fibras (locaclizado na região ventrolateral contralateral a entrada do primeiro neuronio)
Qual a diferença do trato neoespinotalamico e paleoespinotalamico?
Neoespinotalamica : vai para o cartex somatossensorial que vai dar os aspectos interpretativos de localizaçãp e intensidade da dor
Paleo espino talmico: estruturad limbicas que vai dar os aspectos interpretativos de afetivos, motivaccionaisss e subjetivos da dor
quais os Outros tratos que conduzem a dor:
Espino reticular
espinomesencecfalicco
e outros outros diversos
OBS: não passam pelo talamo
aspectos subjetivos e autonimicos da dor
Quais são as áreas limbicas do tratao espinotalâmicco?
giro do singulo
cortex pre frontal
insula
amigdala
hipocacmpo
Quais os principais neurotransmissores da via descendente e onde se encontram os principais reecptores ?
Serotonina , opioide , noradrenalina
substancia cizenta periarquedutal : opioides
nucleo magno da rafe no bulbo bulbo rostro ventro medial : ‘serotonina
-Locus cerulios ou area adrenergia A7: noradrenalina