Clientèle 0-5 ans Flashcards
(124 cards)
1
Q
Objectifs outils de suivi systémique
A
Standardiser les suivis pédiatriques: assurer la qualité
* Révision annuelle selon les nouvelles données probantes
Inclure des activités d’enseignement visant la prévention (accident et Mx)
Identifier les facteurs de risque pour la santé et le développement
Dépister, prendre en charge et traiter précocement
2
Q
Recommandations du GECSSP
A
La surveillance continue et structurée du développement de l’enfant lors des examens périodiques avec
* Identification des facteurs de risque
* Prise en comptes des préoccupations parentales
* Questions sur la motricité fine, grossière, langage, habiletés sociales, émotionnelles et cognitives basés sur l’âge le plus vieux auquel l’habileté devrait être acquise
- L’ABCdaire répond à ces exigences, ses questions sur le développement sont conçues en fonction d’habiletés acquises chez 90% des enfants
3
Q
Recueil des données de bases ABCdaire
A
- Permet de mettre en lumière les facteurs de risque pour surveiller le développement de l’enfant
- Dépistage populationnel
- Dépistage ciblé
- Devrait être complété au premier RDV avec l’enfant et ses parents
4
Q
ABCdaire infos générales
A
- S’adresse à tous les cliniciens responsables du suivi de l’enfant : Médecins de famille, IPSPL, infirmière clinicienne
- Nécessite une formation préalable à l’utilisation
- Composée du recueil de données de base, des feuillets de suivi selon l’âge, des courbes de
croissance de l’OMS et du calculateur de l’IMC - Chaque feuillet comprend les sections suivantes:
- Préoccupation parentale
- Contexte de vie
- Suivi de santé et évolution récente
- Habitudes de vie actuelle
- Surveillance du développement
- Examen physique
- Promotion des saines habitudes de vie et conseils préventifs
- Impression et conduites
5
Q
Outils de surveillance du développement ABCdaire
A
À l’aide des jalons correspondant à l’âge de l’enfant
Il est recommandé de procéder à un dépistage formel du développement avec des outils standardisés dans les conditions suivantes :
- ≥ 2 jalons de développement ne sont pas acquis dans un même domaine ou dans des domaines différents
ET/OU
- ≥ 1 signe d’appel est relevé
ET/OU
- 1 préoccupation parentale relative au développement est présente
Outils standardisés : ASQ, GED, M-CHAT
6
Q
Domaines de développement
A
- Cognitif
- Physique et moteur
- Langagier
- Social et affectif
7
Q
Importance ABCdaire
A
- 27,7% des enfants présentent une vulnérabilité dans au moins une sphère du développement au moment d’entrer à l’école
- Ces enfants ont un risque accru de présenter des difficultés scolaires et sociales plus tard avec les conséquences sociétales et économiques qui en découlent
- La plus grande période de vulnérabilité pour le développement se situe dans les 2-3 premières années de vie
- On peut améliorer la trajectoire en 1ière ligne par :
- L’identification des facteurs de risque et des déterminants sociaux (recueil des données de base)
- Surveillance du développement
- Dépistage lorsqu’indiqué
- Intervention précoce
8
Q
Développement et comportement
A
Physique :
- Poids, taille, périmètre crânien
- Correspond à la croissance physique
Motricité :
- Le développement moteur ce fait de façon céphalo-caudale et proximo-distale
- Globale: utilisation des muscles, l’équilibre, la coordination ( marcher, ramper, s’asseoir…)
- Fine: utilisation des muscles des doigts et des mains (agripper, manipuler, pouce-index…)
Cognitif (intellectuel) :
- Capacité d’apprentissage, de réflexion, d’attention, de jugement, de résolution de problème…
Affectif :
- Sphère qui touche les émotions et la façon qu’elles sont exprimées
Social :
- Capacité à interagir avec les autres, aider, se faire des amis, développer son leadership…
9
Q
Préoccupations parentales 1 à 4 semaines
A
- Souvent besoin de parler de l’accouchement
- Alimentation (nbre de boire et nbre de selles, couleur, odeur…!)
- Problème d’allaitement PRN
- Périodes éveil-sommeil
- Horaire
- Ombilic
- Peau
- Bcp de questions sur les besoins de base
10
Q
Contexte de vie 1 à 4 semaines
A
Dépression maternelle :
- Risque augmenté dans les premiers 12 mois post- partum, pire dans les premières 3-6 mois
Situation familiale :
- Soutien à la mère? Réaction de la fratrie? Présence
et implication du père?
Questionnaire famille ( prochaine diapo)
Dépistage métabolique urinaire
- Complément au dépistage sanguin intrahospit
Hx de lésion sentinelle (diapo à venir)
Voyage prévu ( vaccin?)
Sensibilisé pour exposition aux écrans (éviter < 2ans)
11
Q
Questionnaire famille 1 à 4 semaines
A
- Nouvel outil depuis 2022 qui aborde les déterminants sociaux
- Permettre d’identifier et d’aborder précocement sans jugement
À faire remplir par les parents :
- 1-4 semaine (ou au premier RDV de prise en charge)
- 6 mois
- 12 mois
- Annuellement par la suite
12
Q
Lésion sentinelle dans le dépistage de la maltraitance 1 à 4 sem
A
- Elles se retrouve chez des enfants non ambulants
- Elles sont visibles et identifiables et peuvent être rapportées au questionnaire ou objectivées à l’examen physique
- Elles ne sont pas expliquées de façon satisfaisante
- Elles ne sont pas des égratignures superficielles ou
des rougeurs transitoires ( < 24hr) - Toute ecchymose
- Toute blessure intra-orale
- Lacération d’un frein de langue, lacération labiale, ecchymose, Hx de saignement…)
- Toute hémorragie sous-conjonctivale (Après la naissance)
13
Q
Alimentation 1 à 4 sem
A
Fréquence des boires, quantité (ml) ou durée (min)
Sx associés?
- RGO - > Physiologique vs pathologique (voir Weber)
- Étouffement
* Trouble de coordination entre succion, déglutition et respiration
* Dysplasie bronchopulmonaire? (prémat)
* Paralysie des cordes vocales
- Changement de coloration +/- dyspnée
* Anomalie cardiaque?
Vitamine D 400 UI DIE
- Chez bébé allaité ou prématuré
- Formule 450-800ml = 15-25oz = 180-300UI
14
Q
Sommeil 1 à 4 sem
A
- Cycles imprévisibles
- Généralement le n-né a 6-8 périodes de sommeil entrecoupés de brèves périodes d’éveil
- Faire ses nuits :
- 5-6 hr consécutives
- de préférence la nuit mais non garantit
- Généralement entre 3-12 mois
15
Q
Position ventrale en période d’éveil 1 à 4 sem
A
- Éviter plagiocéphalie ou brachycéphalie
- Renforcement des muscles cervicaux, dorsaux et stabilisateurs nécessaires à la motricité globale
16
Q
Développement moteur 1 à 4 sem
A
- Capable de dégager sa tête de la table et de la tourner
- Mouvements symétriques et fluides
- Réflexe primaire (Moro, succion, points cardinaux, agrippement)
17
Q
Développement perception 1 à 4 sem
A
- Peut regarder et suivre des objets à 20-30 cm de lui
- Attiré par les contrastes noirs/blancs
- Réagit au bruits forts (Moro)
- Rassurer par le toucher
18
Q
Développement cerveau 1 à 4 sem
A
- Immature, apprentissage par les sens, donc stimuler : Toucher, chanter, parler…
19
Q
Développement comportement 1 à 4 sem
A
- N-né communique par les pleurs
- Ils vont augmenter graduellement ad 3hr/jr ad 6 sem de vie puis régresser
20
Q
E/P 1 à 4 sem
A
- Poids: prise minimale de 20-30g/jr ad 4 semaines
- Taille: avec une toise, bien déplier les membres inférieurs
- Différence avec taille au congé hôpital
- Circonférence crânienne
21
Q
Saines HdV et conseils préventifs 1 à 4 sem
A
Sommeil sur le dos uniquement (MSN)
Tabagisme passif
- Fumer sous la hotte ou dans une autre pièce expose le n-né
Température
- Rectale uniquement
- Si 38 et plus→urgence pour investigation
Bain
- 1 bain d’eau tiède chaude /jr ad q 2 jours
- Savon doux non parfumé, pas sur le visage
- Éviter huiles et lotions pour bébé
Soins au prépuce
- Ne pas décapsuler le gland, l’enfant le fera seul
éventuellement
- Lors des bains on dilate au max physiologique sans forcer
- La rétraction complète peut prendre 5-7 ans
22
Q
Préoccupations parentales 2 mois
A
Alimentation, fréquence, manifestation cutanées, pleurs, sommeil…
23
Q
Contexte de vie 2 mois
A
- Dépression maternelle
- Situation familiale : Séparation? Retour au travail? Insécurité $ ?
- Blessure sentinelle
- Voyage récent ou prévu
- Garderie : Nb enfants? CPE?
24
Q
HdV 2 mois
A
Allaitement ou formule?
- Fréquence, qté, durée
Vitamine D 400 UI DIE
Mictions et selles
- Indicateur de la suffisance des boires (avec le poids)
Régurgitation? Étouffement?
Introduction des solides
- Entre 4 et 6 mois
25
Développement moteur 2 mois
- Arrive à tenir la tête droite puis vacille
- Arrive à lever les jambes
- Sur le ventre, tête à 45 degrés, mvmt de rampage
26
Développement langage 2 mois
- Roucoule, vocalise, « a », « e »
- Dépistage auditifs?
27
Développement cognitif 2 mois
- Fixe son regard sur ce qui l'entoure et suit du regard
- Distingue les voix familières, les objets familiers
28
Développement social 2 mois
- Sourit spontanément ou en réaction à la voix ou au contact visuel
29
Développement affectif 2 mois
- Aime qu'on le touche, se calme en têtant
30
E/P 2 mois
- Peut être le premier examen physique depuis départ de
l’hôpital
- Hanche avec Ortolani-Barlow
31
Saines HdV et conseils préventifs 2 mois
- Position ventral 30min/jr, possible de faire 3 x 10 min, 6 x 5 min
- Sécurité: siège auto, chute, étouffement, protection solaire
32
Préoccupations parentales 4 mois
- Pleurs du bébé, alimentation, sommeil...
33
Contexte de vie 4 mois
- Dépression maternelle
- Situation familiale
- Retour au travail/garderie
- Blessure sentinelle
- Voyage
34
HdV 4 mois
Allaitement vs formule vs mixte
Vitamine D 400 UI DIE
- 1L de formule donne 400 UI de vitamine D
- 1 L de lait maternel donne 30 UI de vitamine D
Introduction des solides
* Signe de maturité :
- Veut manger, porte les choses à sa bouche et mâche,
démontre de l’intérêt pour les aliments
- Tient bien sa tête
- Les boires ne sont plus suffisants pour le rassasier (aug boires x > 5 jours, semble tjrs avoir faim malgré 8-10 allaitement/jr ou 40oz de formule)
- Est capable de dire non de la tête ou de repousser les objets dont il ne veut plus
* À débuter avant 6 mois :
- Réserve de fer épuisée à 6 mois
- Prioriser céréales enrichies en fer comme premier aliment
* Calendrier dans le mieux-vivre
35
Alimentation 4 mois
- Débuter avec aliment riche en fer
- 1 nouvel aliment à la fois/jour, idéalement am
- Offrir une alimentation variée
- Ne pas retarder l’introduction des allergènes
36
Développement moteur 4 mois
- Tiré-assis: parfait contrôle de la tête
- En position ventral: 90 degrés appuyer sur les coudes
- Main à la bouche
- Préhension (retire serviette de sur tête pour jouer, essaie d’atteindre des objets avec ses mains, objets va de main-bouche- main)
37
Développement langage 4 mois
- Rit aux éclats
- Gazouille
38
Développement cognitif 4 mois
- Reconnait bruit familier et tourne la tête dans leur direction
- Anticipe les routines
39
Développement perception 4 mois
- Les yeux suivent le mouvement de la tête
- Exploration par la bouche
40
Développement social 4 mois
- Fixe son regard dans celui de l’autre
41
Développement affectif 4 mois
- 1ière étape de la séparation (mère et lui-même 2 personnes distinctes)
- Se calme à la voix
- S’agite ou pleurs pour attirer l’attention
42
E/P 4 mois
- Fontanelle postérieure fermée
- Testicules présents dans la bourse -> Si non référence pour CHx avant 6 mois
43
Promotion saines HdV et conseils préventifs 4 mois
- Sommeil sur le dos
- Tabagisme passif
- Position ventral 30min/jr
- Sécurité: siège auto, chute, protection solaire
- Conduite si étouffement
44
Préoccupations parentales 6 mois
- Introduction des solides, sommeil, problème de santé courant (surtout si garderie ou fratrie à la garderie)
- À partir de maintenant, le bébé n’a plus BESOIN de
boire la nuit
45
Contexte de vie 6 mois
- Dépression maternelle
- Situation familiale
- Questionnaire famille
- Garderie
- Voyage
- Blessure sentinelle
- Persistance du strabisme? -> Référence en ophtalmo (test de l’écran modifié)
46
HdV 6 mois
Allaitement vs formule vs mixte
- Malgré alimentation solide pas de diminution de la quantité de lait ou de la durée des allaitements
- Lait de vache pas < 9 mois
Vitamine D
Eau entre ou à la fin des repas avec tasse ouverte
Éviter jus et boisson sucrée
Végétarisme? Végétalisme? DME?
Solide:
- 2x/jr aliments riche en fer
- Texture de façon progressive
- Stimuler exploration avec les doigts
- Pas de miel avant 1 an
- Repas max 20-25min
- Respecter signaux de satiété
47
Développement moteur 6 mois
- Tiré-assis: enfant participe
- Tripode en position assise instable
- Sur le ventre se redresse sur ses mains et les utilise
pour jouer
- Se tourne du ventre-dos et dos-ventre
- Rampe vers l’arrière
- Debout peut supporter son poids et sautille
- Préhension volontaire acquise, peut tenir 2 cubes et
en regarder un 3ième. Peut lâche un cube pour
attraper le 3ième. Peur transférer d’une main à l’autre
48
Développement langage 6 mois
- Lallation, babillage, syllabes
49
Développement cognitif 6 mois
- Permanence de l’objet non acquise encore
50
Développement social 6 mois
- Réagit à son nom
- Peur de l’étranger commence
- N’aime pas qu’on lui retire un objet
51
Développement affectif 6 mois
- Manifeste son plaisir et son mécontentement
52
E/P 6 mois
- Test de l’écran modifié
- Ortolani-Barlow n'est plus indiqué r/à musculature du bébé trop développé, remplacé par l'abduction des hanches
53
Promotion des saines HdV et conseils préventifs 9 mois
Éveil nocturne et anxiété de séparation
- Permanence de l’objet
Brossage dès 1ière dent avec dentifrice fluoré
- Ne pas avaler donc très petite qté
Éveil à la lecture
54
Préoccupations parentales 9 mois
Souvent associées à l’angoisse de séparation, aux éveils nocturnes, à l'alimentation
55
Contexte de vie 9 mois
- Dépression maternelle
- Situation familiale
- Garderie
- Voyage
- Blessure sentinelle
56
HdV 9 mois
- Allaitement vs formule vs lait 3,25% (max 750 mL/j)
- Vitamine D 400 UI DIE
- Mange de tout incluant oeuf, yogourt, fromage, poissons, tofu, légumineuse
- Aime/tolère les différentes textures
- Boit de l'eau en tasse ouverte
- Éviter jus
- Aliment de table (comme la famille à 1 an)
- Respecter les signaux de faim
- Le lait aliment prioritaire ad 1 an puis inversion
- Éviter les écrans ad 2 ans
57
Développement moteur 9 mois
- Assis stable et pivote
- Rampe sur le ventre
- Se lève en se tenant sur les meubles
- Passage décubitus→assis
- Pouce-index
- Mange avec ses doigts, boit au verre
- Fait bravo
58
Développement social 9 mois
- Peur des étrangers
- Jeu interactif ( coucou, caché)
- Imite
- Se retourne à l'appel de son nom
59
Développement affectif 9 mois
- Anxiété de séparation (persistance de l'objet à travailler)
- Tend les bras pour se faire prendre
60
Développement langage 9 mois
- Lallation mot composé de syllabe double (mama, papa)
61
Développement cognitif 9 mois
- Cherche un objet caché
- Pointe ce qu’il veut
- Arrête si on dit NON
62
E/P 9 mois
- Parachute symétrique pour protection
63
Promotion des saines HdV et conseils préventifs
- Vaccination à venir
- Éveil à la lecture -> Impact positif sur langage, attention, imagination, curiosité
- Éviter les mauvaises positions assises et couchée
64
Progression alignement des jambes chez l'enfant
- 0-2 ans: jambes en varus
- 2-6 ans (parfois ad 10 ans): jambes en valgus
- >6 ans: jambes deviennent plus droites
65
Contexte de vie 12 mois
- Questionnaire famille
- Dacryosténose persistante? Réf ophtalmo
66
HdV 12 mois
- Allaitement ou lait 3,25%
- Max de 500-600ml, risque anémie
- Vitamine D
- Eau? Jus ou boissons sucrées? (à éviter)
- Assiette équilibrée (3 groupes) avec aliment riche
en fer 2x/jr ou plus
- Sevrage du biberon
- Changement dans l’appétit, respecter les signaux
- Sommeil: dort 11-14hr/jr
- Activité physique > 180min/jr ad 5 ans
- Écrans? Éviter ad 2 ans
67
Développement moteur 12 mois
- Position couchée à assise sans aide
- Debout avec appuie ou aide
- Marche avec aide
- Pince index-pouce (céréale)
- Peut déposer un objet sans l'échapper (relâchement volontaire)
68
Développement langage 12 mois
- Imite les intonations, les sons, les mimiques
- Répète des séries de sons syllabiques (mamama, papapa)
- Pointe pour demander, se fait comprendre avec geste et/ou son
- Comprend des mots dans un contexte avec indices et intonation (ex : Est où maman?)
69
Développement cognitif 12 mois
- Renverse des contenants pour les vider
- Cherche les objets cachés
- Explore les objets et l’effet qu’ils produisent
(secoue, lance, laisse tomber)
- Imite bye-bye, coucou, bravo
70
Développement social 12 mois
- S’intéresse aux autres enfants, rit/sourit
- Initie des jeux de coucou/cache-cache
71
Développement affectif 12 mois
- Recherche le réconfort d’un adulte
- Partage son intérêt avec l'adulte (début de l'attention conjointe)
72
Signe d'appel 12 mois
- Première fois qu’ils apparaissent sur le formulaire de l’ABCdaire
- Si présence de 1 signe d’appel ou plus = investigation de retard de développement
- Asymétrie dans les mouvements du corps un côté par rapport à l'autre
- Ne se déplace par aucun moyen
- Ne réagit pas à l'appel de son prénom
- Semble ne pas bien entendre
- Semble de pas bien voir
- Perd une habileté qu'il avait déjà acquise
73
Promotion des saines HdV et conseils préventifs 12 mois
- Favoriser poursuite de l'allaitement
- Sécurité (siège auto, luxation du coude, protection solaire, brûlure, prise électrique
- Éviter écran
- Promotion activité physique 3h/j
- Sommeil 11-14h/j : Routine stable, dans son lit
- Brossage de dents
- Pas de biberon au lit
- Discipline : Constance et cohérence
74
Particularité ABCdaire 18 mois
- Depuis 2022, déploiement au Québec du programme suivi 18 mois + dans les CLSC au sein du programme Agir-Tôt
- Gérer par MSSS
- Lors du RDV vaccinale l’inf. procède à une évaluation approfondie pour référée précocement les enfants présentant un retard de développement vers d'autres professionnels du CLSC (physio, orthophoniste...)
75
Préoccupations parentales + contexte de vie 18 mois
Questions de routine qui permettent de sonder le milieu de vie, le climat familial
76
HdV 18 mois
- Allaitement ou lait 3,25% (max 500-600ml)
- Vitamine D 400 UI DIE
- Jus ou boissons sucrées?
- Assiette équilibrée (3 groupes et 2 apports riche en fer par jour ou plus)
- Difficulté avec texture (hypersensibilité orale? TDA? TSA?
- Utilisation ustensiles (si difficile, trouble motricité fine?
- Sevrer du biberon (si non fait) boire au verre
77
Développement moteur 18 mois
- Marche seul
- S'accroupi et se relève seul sans tomber
- Monte les escaliers debout sans alternance des pieds, avec aide ou de côté
- Tient un objet d'une main et stabilise un autre objet de l'autre main (bâton et tambour)
- Utilisation ustensile aux repas (salissant!)
78
Développement langage 18 mois
- Répond aux consignes simples (Donne! Assied-toi)
- Utilise 14 mots pour communiquer (onomatopée, bruit, mot)
- Utilise papa ou maman pour désigner le bon parent
- Répète les mots entendus pour les apprendre
79
Développement cognitif 18 mois
- Gribouille
- Appuie volontairement sur un bouton (lumières)
- Imite les adultes avec de vrai objet (parler au téléphone, passer le balai, faire une recette)
- Commence à faire semblant (semblant de manger abev cuillère vide, semblant de se laver sans savon ni eau)
80
Développement social 18 mois
- Jeu en parallèle
- Sollicite adulte pour de l'aide
81
Développement affectif 18 mois
- Démontre de l’affection envers adultes significatif ou autres enfants
- Capable de tolérer une frustration ou une nouveauté
82
Signe d'appel 18 mois
- Utilisation asymétrique de son corps
- Ne pointe pas pour montrer ou demander
- Pas de contact visuel
- Ne se retourne pas à l’appel de son prénom
- Ne démontre pas d’intérêt pour adultes ou autres
enfants
- Semble de pas bien voir/entendre
- Régression
83
Dépistage TSA
Dépister le TSA chez tous les enfants de 18-24 qui :
- Échouent des éléments de l’évaluation aptitudes sociales, affective ou de communication
- Ont un frère ou sœur TSA
- Inquiètent un parent, un tuteur ou un professionnel de la santé habileté à évaluer le développement
- Outil : M-CHAT-R/F
84
E/P 18 mois
Caries? Dentiste généralement vers 2 ans
85
Promotions de saines HdV et conseils préventifs
- Favoriser poursuite de l'allaitement
- Sécurité (siège auto, luxation coude, protection solaire, noyade, intoxications...)
- Offrir eau, pas jus, assiette équilibrée
- Comportement alimentaire sains : Horaire régulier de repas et collation, sans écran, éviter renforcement positifs de bons comportements avec nourriture, respecter la satiété
- Brossage des dents
- Éviter écran
- Activité physique 3h/j ou plus
- Hygiène de sommeil
86
Contexte de vie 2 ans
- Questionnaire famille
87
HdV 2 ans
Allaitement ou lait de vache
- Protection cardiovasculaire débute à 2 ans, on
diminue le % de gras des produits laitiers
- Max 500ml/jr
Vitamine D 400 UI DIE
Éviter petits morceaux durs
Sommeil 11-14hr/jr
Temps écran 1h/j non cumulable
88
Développement moteur 2 ans
- Cours et s’arrête sans se cogner
- Transporte un gros objet en marchant (ballon)
- Tourne les pages d’un livre une à la fois
- Mange seul avec fourchette et cuillère
- Se déshabille partiellement seul (bas, chapeau)
89
Développement langage 2 ans
- Parle tout le temps (> 50 mots)
- Nomme 4 parties du corps sur demande
- Pointes des images sur demande dans un livre
- Répond aux consignes verbales de 1-2 éléments
(va chercher ton manteau et ton chapeau)
- S’exprime en combinant 2 mots (veut lait, où
papa?)
- Fais des demandes en utilisant des mots +/-
gestes
90
Développement cognitif 2 ans
- Gribouillage circulaire
- Encastrement de 4 formes
- Imitation différée
- Joue à faire semblant
- Comprend le sens de « encore » et « dedans »
91
Développement social 2 ans
- Jeu en parallèle Et avec d’autres enfants
- Explore l’environnement à distance d’adulte
- Aime faire des tâches de façon autonome
- Demande de l’aide aux adultes
- S'affirme et s'oppose, chicane fréquente
92
Développement affectif 2 ans
- Démontre plusieurs types d’émotion (gêne,
fierté, honte)
- S’affirme en exprimant son désaccord (« non », « veut pas », « pas dodo »)
93
Signe d'appel 2 ans
- Idem à 18 mois + marche toujours sur la pointe
des pieds ou ne peut marcher sans aide
94
E/P 2 ans
Carie? Dentiste 2 ou 3 ans première visite
95
Promotion des saines HdV et conseils préventifs 2 ans
Favoriser poursuite de l’allaitement
Sécurité (siège auto, luxation du coude, protection
solaire, noyade, intoxication...)
Offrir eau, pas jus, assiette équilibrée
Comportement alimentaire sains
- Horaire régulier de repas et collation
- Sans écran
- Éviter renforcements positifs de bons comportements avec nourriture
- Respecter la satiété
Brossage des dents
Éviter écran
Activité physique 3hr/j ou plus
Hygiène de sommeil
96
Contexte de vie 3 ans
Questionnaire famille
97
HdV 3 ans
- Allaitement?
- Lait de vache max 500 ml/j
- Jus ou boissons sucrées?
- Assiette équilibrée avec 3 groupes alimentaires
- Sommeil 10-13h/j
- Exposition aux écrans max 1h/j non cumulable
98
Développement moteur 3 ans
- Monte et descend escalier pieds alternés
- Saute sur place en levant les 2 pieds
- Lance une balle (main au-dessus de l'épaule)
- Utilise fourchette proprement
- Se lave les mains de façon autonome
99
Développement langage 3 ans
- Répond aux consignes verbales de 2 éléments ou plus (va chercher ton manteau et enfile-le)
- Répond aux questions simples : Qui? Combien?
- Donne sin prénom et son âge sur demande
- Se fait comprendre 75% du temps par un étranger
- Phrases structurées de 3-4 mots
- Utilise « toi », « tu », « il », « elle »
100
Développement cognitif 3 ans
- Copie des lignes verticales et horizontale sans démo
- Casse-tête de 3-4 pièces
- Pointe/nomme 2 couleurs ou plus sur demande
- Comprends les notions spatiales (sur, sous, à
côté, en bas, en haut)
- Compare des objets adéquatement ( plus petit,
plus gros, plus grand)
- Joue à faire semblant ( jouer à la poupée)
101
Développement social 3 ans
- Initie interactions avec autres enfants
- Joue aux mêmes jeux que d’autres enfants sans
partager le même but
- Participe à plusieurs étapes de la routine (mettre la table, ranger)
102
Développement affectif 3 ans
- Accepte les limites imposées par les adultes mais exprime son mécontentement
- Peut attendre qlq minutes pour qu'un adulte répondre à son besoin
103
Signe d'appel 3 ans
- Utilisation asymétrique d’un hémi-corps
- Difficulté dans les escaliers ou à la marche
- Pas de contact visuel
- Pas rétention salivaire
- Semble de pas bien voir/entendre
- Régression
104
E/P 3 ans
- TA
- Optométrie (au moins 1 RDV avant l'entrée à l'école entre 3 et 5 ans)
105
Promotion des saines HdV et conseils préventifs
- Éviter jus et boissons sucrées, offrir de l'eau
- Assiette équilibrée
- Comportement alimentaire sains
- Brossage des dents
- Limite temps écran 1h/j et contenu éducatif
- Activité physique 3h ou plus/j
- Sommeil 10h ou plus/j
- Environnement sans fumées
- Sécurité (siège auto, sécurité dans la rue, outils, allumettes, casque de vélo, noyade, étouffement, protection solaire)
106
Contexte de vie 4 ans
Questionnaire famille
107
HdV 4 ans
- Lait de vache max 500ml/jr
- Sommeil
- Exposition aux écrans
- Activité physique
108
Développement moteur 4 ans
- Tient en équilibre sur un pied dans appuie 4 sec
- Attrape un ballon en tendant les bras
- Stabilise le papier lorsqu'il dessine
- Main préférentielle
- Utilisation des ustensiles proprement
- Se déshabille et s'habille sans aide sauf boutons, fermeture éclair, vêtement ajustés
109
Développement langage 4 ans
- Comprend consignes verbales longues et complexes (donne-moi ton chapeau, tes bottes et des mitaines)
- Pose et répond à Pourquoi? Quand?
- Utilise verbe conjugué
- Utilise « je », « tu », « il/elle » adéquatement
- Raconte une histoire en 2-3 phrases
- Se fait comprendre sans répéter des mots ou des sons
110
Développement cognitif 4 ans
- Copie un cercle et une croix
- Dessine un bonhomme à 4 parties ( tête, yeux,
nez, bouche, bras, jambes)
- Connaît la différence de genre
- Nomme 4 couleurs
- Comptes 4 objets
- Comprends certains concepts opposés
(long/court, près/loin, dedans/dehors)
- Crée des scénarios détaillés incluant plusieurs rôles (parents, bébé, docteur)
111
Développement social 4 ans
- Joue avec les autres enfants dans un but commun
- Peut attendre son tour
112
Développement affectif 4 ans
- Essaie de réconforter quelqu'un qui a de la peine
- Accepte de mettre fin à une activité si l'adulte le demande
- Exprime ses émotions avec des mots
113
Signe d'alarme 4 ans
Idem à 3 ans
114
E/P 4 ans
- TA
- Optométrie (au moins 1 RDV avant l'entrée à l'école, entre 3 et 5 ans)
115
Promotion des saines HdV et conseils préventifs
- Éviter jus et boissons sucrées, offrir eau
- Assiette équilibrée
- Comportement alimentaire sains
- Brossage de dents + soie dentaire
- Limite temps écran 1hr/jr et contenu éducatif
- Act phys. 3hr ou plus/jr.
- Sommeil 10hr ou plus /jr
- Environnement sans fumée
- Sécurité (siège appoint en voiture si > 18Kg , sécurité dans la rue feux de circulation, casque de vélo, noyade, étouffement, protection solaire, trampoline)
- Comportement face aux étrangers (prévention abus sexuel)
- Vaccin préscolaire entre 4-6 ans
116
Contexte de vie 5 ans
Questionnaire famille
117
HdV 5 ans
- Lait de vache max 500ml/jr
- Sommeil
- Exposition aux écrans
- Activité physique vigoureuse 1hr/jr
118
Développement moteur 5 ans
- Court avec aisance en contournant les obstacles
- Monte et descend escalier en alternance sans aide
- Saut sur un pied sur place 5-10 x sans aide
- Lance et attrape ballon avec aisance
- Découpe le contour d’une forme (cercle)
- Colorie de petites formes sans dépasser
119
Développement langage 5 ans
- Comprends les consignes verbales plus longue et
complexe
- Répond aux questions « combien? » « pourquoi? »
« Quand? » « Comment » dans divers contextes
- Utilise des phrases > 5 mots incluant « quand je...
alors... », « si je.. Alors je... »
- Converse sur un sujet pendant 4-5 tours de
parole
120
Développement cognitif 5 ans
- Copie les diagonales
- Dessines des images élaborées reconnaissables
(auto, maison, soleil)
- Comprend « entre/au milieu/ au travers/ autour/
après-midi/avant-midi »
- Connais les principales couleurs (> 5)
- Comptes 10 objets en les pointant
- Utilise de manière adéquate
« hier/aujourd’hui/demain/maintenant/tout de suite/ tantôt... »
121
Développement social 5 ans
- Attend son tour et partage avec les autres
- Suit des règles simples aux jeux de table ou de
cartes
- Ajuste son comportement au contexte (calme à
la causerie, énergique au parc)
122
Développement affectif 5 ans
- Exprime ses émotions et les explique ( je suis fâché parce que..)
- Peut se calmer en moins de 20 min lorsque contrarié
- Peut poursuivre une activité qu’il aime pour 15 min
123
Signe d'appel 5 ans
- Idem à 4 ans + difficulté à jouer avec les pairs ou
à participer dans les activités de groupe ou très peu intéressé par le jeu avec d’autres enfants
124
E/P 5 ans
- Opto avant l'entrée en classe
- Dentiste
