Clientèle 12-17 ans Flashcards
(6 cards)
Entrevue avec un adolescent
- Prioriser la/les demande(s) initiale(s)
- Aller plus loin avec le HEADSSS
- Adapter les questions à l’âge de l’enfant
- Rassurer sur la confidentialité (à partir de 14 ans)
- Langage concret et accessible, tutoiement
- Donner d’emblée RDV de suivi plutôt que « reviens au besoin »
- Si refuse: laissez la porte ouverte
HEADSSS
H: habitat, habitudes de vie
- situation familiale et climat, alimentation (diète particulière, saute des repas, préoccupation par rapport au poids, sommeil
E: Éducation, emploi
- École (intérêt, fonctionnement, capacité de concentration, absentéisme), transition primaire-secondaire, intimidation, projet de carrière, nb heures travail
A: activité, amis
- Loisirs, sports, réseau social, dépistage cyberdépendance/cyberintimidation
D: Drogue
- Tabac, alcool, drogue, Rx, utilisation d’outil validé (DEP-Ado), intervention préventive
S: Sexualité
- Relation amoureux, satisfaction, consentement, orientation sexuelle, contraception, ITSS, pornographie, violence sexuelle, prostitution
S: Suicide, santé mentale
- Humeur, estime de soi, anxiété, stress, panique, idées suicidaires, automutilation
S: Sécurité
- Sentiment de sécurité au domicile, à l’école, victime de violence
E/P
- TA, RC, RR, poids, taille, IMC
- Tête et cou
- Cœur
- Poumons
- Abdo
- Dos
- GU : Évaluation du stade de développement pubertaire (Tanner) ; Facteur de risque itss ; Pas de paptest avant 21 ans sauf considération particulière (ex : une jeune femme immunosupprimée et travailleuse du sexe)
- Téguments
Problèmes de santé courants
- La consommation
- Les dépendances
- La sexualité
- Les itss
- Les troubles menstruels (évaluation idem à la femme non ménopausée)
- Les troubles de conduite alimentaire
Consommation
Adapter les questions en fonction de l’âge
Repérer les facteurs de vulnérabilité
- Personnels: TDAH, trouble de conduite, faible estime de soi, trouble psychiatrique
- Familiaux: consommation des parents, négligence, abus, séparation conflictuelle, parent trop permissifs ou trop autoritaires
- Environnementaux: accès facile, utilisation dans groupe d’amis, pression des pairs, promotion médiatique, accès à allocation hebdo élevée
Identifier le type de consommation
- Expérimentation: pour essayer, souvent avec groupe d’amis
- Occasionnelle: moins de une fois par mois
- Régulière: la fds, 1-2x/sem (pas tous les jous)
- Quotidienne : fait partie du mode de vie
Dépister avec un outil validé (DEP-Ado)
- Selon le résultat réaliser une intervention préventive ou faire une anamnèse plus complète
Sexualité
Les concepts vécus à l’adolescence en lien avec la sexualité :
- Découverte et expérimentation
- Pression des pairs
- Contexte d’hypersexualisation médiatique
- Monogamie en série et « fuckfriend »
- Orientation et identité sexuelle
- Exposition précoce à la pornographie
- « Sexto »
- Manque de connaissances générales sur les ITSS et la sexualité
- Notion de consentement
- Utiliser des questions simples et courtes, du plus évasif au plus direct
- Éviter les sous-entendus, les jugements, les prises de positions
- Attitude neutre et ouverte
- Garder l’aspect éducatif en parallèle de votre anamnèse
- Recours à l’humour!
