Clínica Médica 2

Question 1

DX sorológico para dça celíaca? (1 principal)

Answer 1

Dosagem de anticorpo antitransglutaminase tecidual

Question 2

DX de Dça de Whipley clinica (5) + LAB?

Answer 2

artralgia migratória por anos
diarréia/esteatorréia
perda de peso
miorritimia oculomastigatória

+

Bx delgado com macrófagos com PAS+ com bacilos característicos

OBS: obrigatório PL com PCR em busca de T. Whipple no líquor para descartar forma neuronal gravíssima.

Question 3

tto dça de whipple?

Answer 3

ceftriaxona parenteral 2sem + bactrim oral em casa até completar 1 ano de tto

Question 4

Helminto que tratamento preferencial é com ivermectina?

Answer 4

strongilóidiase

Question 5

estrongiloidíase disseminada, tto pode durar até

Answer 5

30 dias de ivermectina

Question 6

protozoário que aceita albendazol (por 5 dias)

Answer 6

giárdia

Question 7

Paciente com dispepsia refratária ao tto clínico + ulceras na eda em localização anormal + Diarréia + hipercalcemia, pensar em?

Answer 7

SD. Zollinger Ellisson (ou NEM-1)

OBS: cai mais em prova o QC para DX que o tto, que nada mais é que IBP e/ou ressecção cirúrgica…

Question 8

Abcesso hepático amebiano. Quando tratar via oral, Quando drenar?

Answer 8

• Via oral com metronidazol em 90% dos casos resolve

- cirugia se tto refratário ou abcesso em lobo esquerdo (maior risco de romper e gerar epricardite amebiaana)