Ginecologia 2

Question 1

Cancer cervical + comum ?

Answer 1

epdiermóide (escamoso)

Question 2

2º CA cervical mais comum?

Answer 2

Adenocarcinoma (causado pelo hpv 18)

Question 3

estadiamento E0 de colo?

Answer 3

carcinoma in situ

Question 4

estadiamento E1 de CA de colo?

Answer 4

Restrito ao colo

Question 5

Estadiamento E2 de CA de colo?

Answer 5

Pega quem ta perto ( 2a> parte sup vaginal; 2B>paramétrio)

Question 6

estadiamento E3 de CA de colo?

Answer 6

3a> 1/3 inferior da vagina; 3B> Hidronefrose (pega parede pélvica)

Question 7

Estadiamento E4 d CA de colo?

Answer 7

A> pega bexiga e reto;

B> MTX à distância

Question 8

Qual é a cirurgia de Wertheim Meigs?

Answer 8

histerectomia + Retirada de paramétrios e ligamentos uterossacros + 1/3 superior da vagina + LInfadenectomia pélvica

Question 9

em qual estadiamneto o cone è tratamento de escolha?

Answer 9

carcinoma in situ (E0)

Question 10

Wertheim Meigs estará indicado em quais estadiamentos?

Answer 10

a partir do tumor restrito ao colo maior que >= 5mm,

até aquele tumor de até 4 cm que pega o terço superior vaginal (tumor vaginal >= 4 cm que não pega terço superior da vagina tbm!)

Question 11

Quando está indicado QT no cancer de colo uterino?

Answer 11

tumor maior ou igual a 4 cm restrito ao colo em diante

Question 12

Quando a cirugia deixa de ser indicada e APENAS QT e RT são indicadas no CA de colo uterino?

Answer 12

quando pega paramétrio, mais que 1/3 superior vaginal, parede pélvica, quando houver hidronefrose instalada (indica quadro avançado), bexiga, reto e MTX…

Question 13

3 “causas” conhecidas de CA de VULVA?

Answer 13

• Tabagismo
• HPV
• Linfogranuloma venéreo (clamídea trachomatis)

Question 14

Tipo histológico mais comum de CA de vulva?

Answer 14

ESCAMOSO

Question 15

Quando estará indicado Vulvectomia no CA DE VULVA?

Answer 15

lesão maior ou igual a 2 cm

Question 16

Na USG TV, o que indicatia CA de endométrio?

Answer 16

Espessamento (>4mm sem TRH; >8mm com TRH)

Question 17

qual colpocitologia é suspeita de CA de endométrio?

Answer 17

Aquela que há celulas endometrias em mulheres menopausadas

Question 18

Principal fator de risco para CA de endométrio ?

Answer 18

obesidade (lembrar conversão de androstenediona em Estrona na periferia)

Question 19

fator de proteção polêmico do CA de esndométrio?

Answer 19

tabagismo

Question 20

tipos de Hiperplasias endometriais que predispõe mais à CA de endométrio?

Answer 20

aquelas atípicas (seja simples ou complexa)

Question 21

o TTO do CA endometrial depende da vontade de gestar. quais são as duas possibilidade?

Answer 21

• benigna (s/ atipia)–> progesterona + acompanhamento histeroscópico
• benigna com falha tto clínico –> histerectomia indicada após a menopausa
• Atipia–> Histerectomia (se deseja gestar–> Progesterona)

Question 22

Tipo histológico de CA de endométrio mais comum?

Answer 22

endometrióide

Question 23

TTO CA de endométrio?

Answer 23

Laparotomia (estadiamento intracirúrgico) + Histerectomia + retirada dos anexos + Linfadenectomia +/- QT +/- RT

Question 24

quando estará indicada a RT no CA de endométrio?

Answer 24

> = 50% de invasão

Question 25

Quando estará indicada a QT no CA de endométrio?

Answer 25

sempre que houver metástases

Question 26

Para diferenciar carcinoma in situr de invasor nA triagem de cade colo uterino, qual exame fazer?

Answer 26

Cone (não BX, pois pega pouco material –> questão IAMSPE 2020)

Question 27

nos canceres de endométrio sempre deve ser feito :

Answer 27

Salpingooforectomia bilateral