Colagenoses Flashcards
(114 cards)
1
Q
Qual a definição de colagenoses?
A
Dças inflamatorias sistêmicas autoimunes idiopáticas
2
Q
Deficiência de complemento em pacientes com LES (2)
A
HLA DR2 e DR3
3
Q
Cite o anticorpo anti-nuclear presentes no LES
A
Anti-DNA nativo (dupla-hélice)
4
Q
Autoanticorpo no LES associado à nefrite
A
Anti-DNA dupla hélice
5
Q
2° anticorpo + específico do LES
A
Anti-DNA de dupla hélice
6
Q
A
7
Q
Anticorpo do LES fármaco-induzido
A
Anti-histona
8
Q
Anticorpo + específico do LES
A
Anti-Sm
9
Q
Anticorpo da DMTC
A
Anti-RNP
10
Q
2 anticorpos relacionados com Sjogren
A
Anti-La (SS-B) e anti-Ro (SS-A)
11
Q
Anticorpo relacionado com lúpus neonatal
A
Anti-Ro (SS-A)
12
Q
Arritmia cardíaca clássica do lúpus neonatal
A
BAVT
13
Q
Anticorpo relacionado com lúpus cutâneo subagudo
A
Anti-Ro (SS-A)
14
Q
Anticorpo relacionado com psicose lúpica
A
Anti-P
15
Q
Cite 4 anticorpos anti-membrana
A
- Anti-linfócito
- Anti-neurônio
- Anti-plaqueta
- Anti-hemácia
16
Q
Anticorpo mais sensível para LES
A
FAN
17
Q
Consenso mundial para diagnóstico de LES realizado em 2019
A
EULAR/ACR
18
Q
Critério diagnóstico de “entrada” para LES segundo o EULAR/ACR de 2019
A
FAN + ≥ 1:80
19
Q
Critério diagnóstico aditivo constitucional de LES segundo o EULAR/ACR de 2019
A
Febre > 38,3
20
Q
Critérios diagnósticos aditivo de pele/mucosas de LES segundo o EULAR/ACR de 2019 (3)
A
- Alopécia s/cicatriz
- Úlcera oral
- Lúpus cutâneo subagudo ou discoide
21
Q
Diagnóstico
A
Lúpus cutâneo subagudo
22
Q
Diagnóstico
A
Lúpus discoide
23
Q
Lesão clássica do lúpus cutâneo agudo
A
Rash malar
24
Q
Critério diagnóstico aditivo de articulações de LES segundo o EULAR/ACR de 2019
A
Artrite ou dor com rigidez matinal ≥ 2 articulações
25
Critério diagnóstico aditivo de **_serosas_** de LES segundo o EULAR/ACR de 2019
1. Derrame pleural
2. Pericardite aguda
26
Anemia que entra nos critérios diagnósticos de LES
Anemia hemolítica Coombs +
27
Critérios diagnósticos "renais" de LES
1. Proteinúria \> 0,5g/dia
2. Nefrite lúpica em Bx
28
Critérios diagnósticos de LES "neuropsiquiátrico" (3)
1. Delirium
2. Psicose
3. Convulsão
29
Cite os 3 anticorpos antifosfolipídios que são critérios diagnósticos de LES
1. Anticoagulante lúpico
2. Anticardiolipina
3. Anti-beta 2 glicoproteína 1
30
V ou F: C3 e/ou C4 baixo é um critério diagnóstico de LES
Verdadeiro.
31
Cite os 2 anticorpos "específicos" que entram nos critérios diagnósticos de LES
1. Anti-DNAdh
2. Anti-Sm
32
2 sistemas classicamente poupemos no LES fármaco-induzido
1. Rins
2. SNC
33
3 fármacos + relacionados com LES fármaco-induzido
1. Procainamida
2. Hidralazina
3. D-penicilamina
34
Fármaco que + comumente causa LES fármaco-induzido
Hidralazina
35
Fármaco que tem maior potencial para causar LES fármaco-induzido
Procainamida
36
Nefrite lúpica classe 1
Mesangial mínima
37
Nefrite lúpica classe 2
Mesangial proliferativa
38
Nefrite lúpica classe 3
Proliferativa focal
39
Nefrite lúpica classe 4
Proliferativa difusa
40
Nefrite lúpica classe 5
Membranosa
41
Nefrite lúpica classe 6
Esclerosante avançada
42
Classe de nefrite lúpica + comum e + grave
Proliferativa difusa
43
Manifestação clínica da nefrite lúpica proliferativa difusa
Síndrome **_nefrítica_**/GNRP
44
Qual classe de nefrite lúpica pode ser a manifestação clínica inicial do LES?
Membranosa (classe 5)
45
Manifestação clínica da nefrite lúpica membranosa (classe 5)
Proteinúria ~ sd.**_nefrótica_**
46
3 medidas do TTO de LES para todos os pacientes
1. Protetor solar
2. Parar de fumar
3. Hidroxicloroquina ou cloroquina
47
TTO formas leves de LES
AINES / corticoide dose baixa
48
TTO LES formas moderadas
= forma leve +/- imunossupressor
49
Cite 2 imunossupressores que podem ser usados no LES
1. MTX
2. Azatioprina
50
TTO formas graves do LES
Corticoides altas doses +/- imunossupressor
51
TTO clássico de forma graves renal do LES em provas
Corticoides em doses altas + micofenolato
52
Alvo primordial da síndrome de Sjogren
Infiltrado linfocitário nas **_glândulas exócrinas_**
53
Sexo + acometido pela síndrome de Sjogren
Feminino (9:1)
54
2 principais manifestações clínicas da síndrome de Sjogren
Síndrome seca = xeroftalmia + xerostomia
55
Linfoma + relacionado com síndrome de Sjogren
Linfoma de parótida
56
Sítio preferível de biópsia na síndrome de Sjogren
Lábio inferior
57
Cite 2 testes para avaliar xeroftalmia
1. Shirmer
2. Rosa-bengala
58
Exame que pode ser feito para avaliar xerostomia
Cintilografia salivar
59
Definição da hipópio
Pus na câmara anterior do olho
60
Idade média de acometimento da esclerodermia
Mulher 30-50 anos
61
Teoria vascular da esclerodermia
Vasoconstrição
62
4 órgãos + acometidos pela esclerodermia
1. Esôfago
2. Rins
3. Pulmão
4. Pele
63
Manifestação clínica esofágica da esclerodermia
Refluxo/disfagia
64
Manifestação grave renal da esclerodermia
Crise renal
65
Cite 3 manifestações clínicas da crise renal da esclerodermia
1. ↑ PA
2. Oligúria
3. Anemia hemolítica
66
Conduta na crise renal da esclerodermia
IECA
67
2 principais complicações da esclerodermia no pulmão
1. Alveolite com fibrose
2. Hipertensão pulmonar
68
Nome dessa alteração presente na esclerodermia
Esclerodactilia
69
Descreva a fáscies da esclerodermia
1. Microstomia
2. Afinamento do nariz
70
Nome dessa alteração presente na esclerodermia
Calcinose
71
Nome dessa alteração presente na esclerodermia
Fenômeno de Raynaud
72
Fase 1 do fenômeno de Raynaud
Palidez
73
Fase 2 do fenômeno de Raynaud
Cianose
74
Fase 3 do fenômeno de Raynaud
Rubor
75
Definição de Doença de Raynaud
Fenômeno de Raynaud e mais nada associado
76
Qual o TTO de escolha para crise renal da esclerodermia?
IECA
77
Cite as 3 formas clínicas da esclerodermia
1. Cutânea difusa
2. Cutânea limitada
3. Visceral
78
Anticorpo associação à forma cutânea difusa da esclerodermia
Antitopoisomerase 1 (anti-Scl 70)
79
Anticorpo associação à forma cutânea limitada da esclerodermia
Anticentrômero
80
Forma clínica da esclerodermia que + complica com crise renal
Cutânea difusa
81
Forma clínica da esclerodermia que + complica com alveolite/fibrose
Cutânea difusa
82
Síndrome associada à esclerodermia cutânea limitada
Síndrome CREST
83
Componentes da síndrome CREST da esclerodermia
84
3 pilares do diagnóstico da esclerodermia
1. Clínica
2. Anticorpos
3. Capilaroscopia do leito ungueal
85
TTO farmacológico clássico do fenômeno de Raynaud
**_BCC_** (anlodipino, nifedipina)
86
Cite 3 opções secundárias de TTO farmacológico do fenômeno de Raynaud
1. Inibidor PDE-5 (sildenafila)
2. Nitrato tópico
3. Fluoxetina
87
Epidemiologia polimiosite/dermatomiosite
Mulher 30-50 anos
88
Explique a fraqueza muscular característica da polimiosite/dermatomiosite
Simétrica e proximal
89
Acometimento pulmonar da polimiosite/dermatomiosite
Dça pulmonar intersticial
90
2 anticorpos envolvidos na dça pulmonar intersticial da polimiosite/dermatomiosite
1. Anti-Jo1 (antissintetase)
2. Anti-MDA5
91
Qual das miopatias inflamatórias apresenta acometimento cutâneo associado?
Dermatomiosite
92
Nome do achado clínico presente na dermatomiosite
**_Pápulas de Gottron_** ~ pápula violácea sobre articulações
93
Nome do achado clínico presente na dermatomiosite
**_Heliótropo_** ~ erupção violácea em pálpebra superior
94
Nome do achado clínico presente na dermatomiosite
**_Sinal do manto_** ~ rash em V
95
Dermatomiosite aumenta 3-7x o risco de neoplasias. Cite exemplos de neoplasias associadas
1. Colo de útero
2. Ovário
3. Pulmão
4. Pâncreas
5. Bexiga
6. Estômago
96
Após quanto tempo do diagnóstico da dermatomiosite costuma ser dado o diagnóstico das neoplasias?
1° ano
97
V ou F: na dermatomiosite sugere-se rastreamento para neoplasias, sendo maior o risco nos primeiros anos após o diagnóstico.
98
Enzima que deve ser dosada em casos suspeitas de polimiosite/dermatomiosite
CPK
99
Exame que faz o diagnóstico # entre miopatias e neuropatias
Eletroneuromiografia
100
Cite 1 situação em que não é necessária a biópsia cutânea na dermatomiosite
Alteração cutânea específica (Gottron, heliótropo)
101
Explique o TTO imunossupressor das miopatias inflamatórias
Corticoide + azatioprina/MTX
102
Definição de dermatomiosite juvenil
Dermatomiosite em \< 16 anos + calcinose
103
Qual o diagnóstico?
1. Homem \> 50 anos
2. Fraqueza muscular distal e assimétrica
3. Baixa resposta ao corticoide
Miosite por corpúsculos de inclusão
104
Clínica clássica da DMTC
Colagenoses misturadas + AR
105
106
Se supõe que a ___________ atue como elemento protetor do LES
Testosterona
107
Qual o diagnóstico? Fraqueza proximal com reflexos hipoativos que podem ficar normoativos conforme o teste vai sendo repetido.
Síndrome de Eaton-Lambert
108
Evolução + comum das miopatias inflamatórias
Aguda/subaguda
109
Manifestação neurológica + comum da DMTC
Neuralgia do trigêmeo
110
As mãos de mecânico são achado de qual colagenose?
Dermatomiosite
111
2 anticorpos miosite-específicos
1) Anti-SRP e 2) Anti-Jo-1
112
Marcador sorológico do LES que tem associação com lesão cutânea
Anti-Ro
113
Como são os surtos de LES na gestação?
Leves a moderados
114
Padrão do FAN mais frequente, inespecífico e que pode estar presente em pessoas sem doença autoimune
Pontilhado fino denso
