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CM: reumatologia > Introdução + artrites > Flashcards

Introdução + artrites Flashcards

(79 cards)

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1
Q

Qual a definição de artrites idiopáticas?

A

Condição sistêmica idiopática com marco articular

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Q

Qual o perfil de paciente mais acometido pela artrite reumatoide?

A

Mulher 35-55 anos

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3
Q

É comum as mulheres portadoras de AR apresentarem a positividade do antígeno _________

A

HLA-DR4

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4
Q

Qual a fisiopatologia da AR?

A

Idiopática

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5
Q

Cite os 2 anticorpos mais importantes na AR

A
  1. Fator reumatoide
  2. Anti-CCP
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6
Q

Quantos % das pessoas portadoras de AR possuem positividade do FR?

A

70-80%

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7
Q

Qual tipo de anticorpo o FR é?

A

IgM

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8
Q

Qual tipo de anticorpo o FR age contra?

A

IgG

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9
Q

Cite 2 técnicas que podem ser usadas para pesquisar o FR

A
  1. Látex
  2. Waaler-Rose
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10
Q

Qual o anticorpo mais específico para AR?

A

Anti-CCP

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11
Q

Qual a parte da articulação que encontra-se acometido na AR?

A

Sinóvia

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12
Q

Quais as 3 articulações mais acometidas pela AR?

A

Pequenas articulações periféricas (mão, pé e punho)

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13
Q

Cite 3 características do padrão articular da AR

A
  1. Insidiosa
  2. Aditiva
  3. Bilateral
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14
Q

V ou F: a AR é uma poliartrite simétrica periférica

A

Verdadeiro.

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15
Q

Quanto tempo costuma durar a rigidez matinal da AR?

A

> >1 hora

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16
Q

Cite 3 tipos de deformidade que a AR pode causar nas mãos

A

Desvio ulnar dos dedos

Pescoço de cisne

Dedo em abotoadura

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17
Q

Cite 3 tipos de deformidade que a AR pode causar nas mãos

A
  1. Desvio ulnar dos dedos
  2. Pescoço de cisne
  3. Dedo em abotoadura
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18
Q

Qual articulação caracteristicamente a AR poupa?

A

IFD

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19
Q

Qual deformidade a AR pode causar no joelho?

A

Cisto de Baker

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20
Q

Rompimento de um cisto de Baker faz diagnóstico diferencial de qual doença?

A

TVP

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21
Q

Qual síndrome neurológica a AR pode causar no punho?

A

Síndrome do Túnel do Carpo

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22
Q

Qual a possível consequência de um acometimento cervical da AR?

A

Subluxação atlanto-axial

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23
Q

Mulher portadora de artrite reumatoide de longa data queixa-se de dor cervical e torcicolo de repetição. Qual o diagnóstico?

A

Instabilidade entre C1 e C2

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24
Q

Qual o principal fator de risco para manifestações extra-articulares da AR?

A

Altos títulos de FR e anti-CCP

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25
Cite os 4 componentes que são critérios diagnósticos de AR
1. Duração 2. Inflamação (VHS/PCR) 3. Articulações 4. Sorologia (FR/anti-CCP)
26
Cite 2 fármacos sintomáticos para AR
1. AINEs 2. Corticoides
27
Qual o DARMD de escolha para AR?
MTX
28
O metrotrexate pode causar ______ (nefro / hepato) toxicidade
Hepatotoxicidade
29
Qual a anemia que o MTX pode causar?
Anemia megaloblástica ~ prescrever ácido fólico
30
Cite 1 exemplo de inibidor de TNF-alfa que pode ser usado na AR
Infliximab
31
Cite 1 exemplo de não-inibidor de TNF-alfa que pode ser usado na AR
Rituximab
32
O uso de agentes biológicos bloqueadores de necrose tumoral no TTO de AR aumenta o risco de qual entidade?
Reativação de TB latente
33
Quais as 2 manifestações clínicas necessárias para DX de AIJ?
1. Idade \< 16 anos 2. Duração ≥ 6 semanas
34
Qual o nome da forma sistêmica de AIJ?
Dça de Still
35
Qual a forma mais comum de AIJ?
Forma pauciarticular ≤ 4 articulações
36
Qual a importância de um exame de FAN + em criança com AIJ?
Maior risco de uveíte anterior
37
Criança apresentando febre + hepatoespleno + linfonodo + artrite + rash salmão. Qual o diagnóstico?
Doença de Still
38
Características em comum da EA, artrite reativa e psoriásica: 1. Ausência de ______ (FR / FAN) 2. Positividade do _____ (HLA-B27 / HLADR4) 3. Lesão nas \_\_\_\_\_\_
1. Ausência de FR 2. Positividade do HLA-B27 3. Lesão nas ênteses
39
Qual a articulação que a EA mais acomete?
Esqueleto axial ~ sacroiliíaca + coluna
40
Entesite calcificante crônica ascendente com marco inicial de lesão sacroilíaca. Qual o DX?
Espondilite anquilosante
41
EA é mais comum no sexo \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Masculino ~ jovens
42
Qual a principal manifestação inicial da EA?
**Dor lombar** inflamatória ~ pior com repouso e melhor com exercício
43
Descreva a postura do esquiador que pode ser encontrada em portadores de EA
Diminuição da lordose lombar e aumento da cifose cervical
44
Qual a manifestação extra-articular mais comum da EA?
Uveíte anterior
45
Fármacos + usados para controle da dor da EA
AINEs ~ se refratário inibidores do TNF-alfa
46
Cite 3 patógenos que podem causar a artrite reativa
1. Shigella 2. Salmonella 3. Chlamydia trachomatis
47
Descreva o padrão articular da artrite reativa
Oligoartrite periférica de grandes articulações ~ mais em MMII
48
Qual o grande protótipo das artrites reativas?
Síndrome de Reiter
49
Tríade da síndrome de Reiter
1. Artrite 2. Uretrite 3. Conjuntivite (outros ~ dactilite, ceratoderma blenorrágico, balanite circinada)
50
2 fármacos usados no TTO da artrite reativa
AINEs + ATBterapia
51
Cite as 5 formas clínicas da artrite psoriásica
1. Poliartrite simétrica 2. Artrite axial 3. Oligoartrite assimétrica 4. Artrite das IFDs 5. Artrite mutilante
52
Descreva a “escadinha” de TTO de uma artrite psoriásica
AINEs → DARMD → anti-TNF alfa
53
Pele com eritema descamativo periungueal em mãos, unhas com depressões puntiformes. Dor e edema em articulações de mãos. Qual o DX?
Artrite psoriásica
54
Os nódulos de Heberden são características de qual doença?
Osteoartrite
55
O que é a síndrome de Felty?
AR + neutropenia + esplenomegalia
56
Cite os 3 fármacos que podem ser usados na crise de gota
1. Corticoide 2. Colchicina 3. Anti-inflamatório
57
Qual o melhor exame para triagem de pacientes com suspeita de AR?
Fator reumatoide
58
Qual o diagnóstico: artrite estéril precipitada por infecção extra-articular, geralmente trato urinário ou gastrointestinal?
Artrite de Reiter/Reativa
59
Mnemônico “PEGUEI NOJO DE VASCA" para manifestações extra-articulares da AR
1. Pericardite 2. Nódulo 3. Sjogren 4. Derrame pleural 5. Vasculite 6. Caplan ~ pneumoconiose
60
Articulações de Jaccoud é um achado típico de qual doença?
LES
61
Qual a principal urgência em reumatologia?
Monoartrite aguda
62
Qual o tempo de meia-vida da proteína C reativa (PCR)?
19 horas
63
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (leflunomida / belimumabe) não é usado no TTO da artrite reumatoide
Belimumabe
64
"O valgo não cavalga"
65
Qual o anti-inflamatório mais implicado em evento adverso de meningite asséptica, em paciente com Lúpus Eritematoso Sistêmico?
Ibuprofeno
66
Qual a manifestação ocular mais frequente em pacientes portadores de artrite reumatoide?
Ceratoconjuntivite sicca
67
Cite as 3 articulações mais frequentemente afetadas na AR estabelecida
1. Metacarpofalangenas 2. Interfalangeanas proximais 3. Punhos
68
O uso prolongado de corticoide pode ocasionar ___________ (neutropenia / neutrofilia)
Neutrofilia
69
Qual das doenças do tecido conectivo está mais associada com meningite asséptica?
Doença de Behçet
70
Qual a definição de Doença de Poncet?
Acometimento poliarticular em um paciente com diagnóstico de tuberculose
71
Com o objetivo de reduzir os efeitos colaterais do MTX (aftas orais, anemia e intolerância gástrica), deve-se orientar aos pacientes que fazem uso crônico o uso de qual fármaco?
Ác.fólico
72
Características das uveítes nas espondiloartropatias: 1. __________ (unilateral / bilateral) 2. __________ (aguda / crônica) 3. __________ (anterior / posterior)
1. Unilateral 2. Aguda 3. Anterior
73
Um líquido sinovial revela: volume = 20 mL ; cor = amarelo ; viscosidade = baixa; leucócitos = 5.000/mm³; polimorfonucleares = 55%; cultura = negativa. Qual a classificação?
Inflamatório
74
Alguns fármacos usados para TTO de pacientes com LES devem ser evitados na gestação, tais como ___________ (tracolimus / micofenolato).
Micofenolato
75
As células T CD4+ quando estimuladas através da IL-12 se diferenciam em \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Th1
76
Os linfócitos TCD4+ através da interação com IL-4 se diferenciam em \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Th2
77
Qual o cristal responsável pelo processo inflamatório na pseudogota?
Pirofosfato de cálcio
78
A medida do VHS avalia de maneira indireta a concentração plasmática de qual substância?
Fibrinogênio
79
Cite 1 manifestação extra-articular que é fator de risco para cronificação da artrite reativa
Acometimento intestinal

CM: reumatologia (7 decks)

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