COLANGITE

Question 1

O QUE É A COLANGITE AGUDA?

Answer 1

É a inflamação/infecção dos condutos biliares (hepático direito e esquerdo, hepático comum, cístico e colédoco).

Question 2

QUAIS AS CAUSAS DE COLANGITE?

Answer 2

Cálculo impactado

Enterobactérias (E. coli, Estreptococos fecales, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas)

Question 3

QUAL A CLINICA DA COLANGITE AGUDA?

Answer 3

Triada de Charcot
DOR - FEBRE - ICTERICIA

OU

Pentada de Reynold
+
CONFUSAO MENTAL E HIPOTENSÃO

Question 4

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DA COLANGITE AGUDA?

Answer 4

1) CLINICO
2) ULTRASSOM
- dilatação dos condutos biliares
3) LABORATÓRIO
- Lucocitose > 20.000
- Fosfatase alcalina: aumentada
- Bilirrubina direta: aumentada
- Transaminases: podem estar aumentadas

Question 5

QUAL O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE COLANGITE?

Answer 5

Colecistite
Colelitiase
Coledocolitiase
Pancreatite biliar

Question 6

COMO É FEITO O TRATAMENTO DA COLANGITE?

Answer 6

Antibioticoterapia (gentamicina + metronidazol + ampicilina)
Hidratação
PCRE se a causa for por cálculo impactado
Colecistectomia eletiva (evita futuras complicações)
Colecistectomia de urgência (se tiver inflamaçao da vesícula biliar)