Colon II

Question 1

Manifestaciones extraintestinales de CUCI

Answer 1

Eritema nodoso, uveítis, artropatía, osteoporosis, trombofilia

Question 2

Clasificación que determina la extensión de CUCI

Answer 2

Montreal → proctitis, colitis izquierda, colitis extendida (todo colon)

Question 3

Clasificación que determina la actividad por endoscopía de CUCI

Answer 3

Mayo

Question 4

La metaplasia de células de Paneth, criptitis y distorsión de criptas con ramificaciones son hallazgos en biopsia para

Answer 4

CUCI

Question 5

Escala en CUCI que nos habla de severidad clínica

Answer 5

TrueLove and Witts

Question 6

TX en brote leve-moderado de CUCI

Answer 6

5-ASA + dipropionato de beclometasona

Question 7

TX en brote grave de CUCI

Answer 7

5-ASA + GC → ciclosporina → biológicos → cirugía

Question 8

TX de mantenimiento en CUCI

Answer 8

5-ASA + azatioprina → biológicos → cirugía

Question 9

Entre Crohn y CUCI, ¿cuál se asocia más a hemorragia rectal?

Answer 9

CUCI

Question 10

Las fístulas, estenosis y abscesos perineales son más comunes en

Answer 10

Crohn

Question 11

Entre Crohn y CUCI, ¿cuál confiere más riesgo de desarrollar cáncer?

Answer 11

CUCI

Question 12

Marcadores serológicos para Crohn y CUCI

Answer 12

1. Crohn → ASCA
2. CUCI → pANCA

Question 13

Enfermedad AD con mutación en APC, que tiene >100 pólipos adenomatosos en colon

Answer 13

Poliposis adenomatosa familiar

Question 14

¿Cómo se establece el DX de PAF?

Answer 14

Si >100 pólipos en colon, o 10-100 pero con familiar diagnosticado → CONFIRMAR CON APC

Question 15

TX para PAF

Answer 15

Colectomía profiláctica cuando haya adenomas

Question 16

Tamizaje ante PAF

Answer 16

1. APC + sin pólipos → desde 10 años
2. APC - sin pólipos y con familiar → de los 10 años a los 75

Question 17

Enfermedad autosómica recesiva con mutación de MUTYH, con pólipos en colon derecho

Answer 17

PAFa (poliposis familiar atenuada)

Question 18

Variante de PAF que se asocia a adenocarcinomas duodenales y ampulares, así como osteomas y cáncer gástrico (dientes supernumerarios)

Answer 18

Síndrome de Gardner

Question 19

Presencia de PAF + meduloblastomas

Answer 19

Síndrome de Turcott

Question 20

Poliposis en <10 años, con mutación en SMAD4 y BMPR1A, que se asocia a rectorragia y anemia

Answer 20

Poliposis juvenil

Question 21

SX con mutación en STK11, que tiene máculas mucocutáneas pigmentadas y poliposis hamartomatosa

Answer 21

SX de Peutz-Jeghers

Question 22

Enfermedad con mutación en PTEN y lesiones mucocutáneas (queratosis acial, triquelemomas faciales), que da riesgo elevado de CAMA, endometrio, CAT y melanoma

Answer 22

SX de Cowden

Question 23

Forma más frecuente de CCR, con pólipos planos mutaciones en el MMR, que dan inestabilidad de microsatélites

Answer 23

Síndrome de Lynch

Question 24

Criterios utilizados para el dx de síndrome de Lynch

Answer 24

Amsterdam II y Bethesda

Question 25

Tercer cáncer más frecuente en el mundo, debido a alteraciones en vía supresora, matadora o aserrada

Answer 25

Cáncer colorrectal

Question 26

Vía más frecuentemente alterada en CCR para la carcinogénesis

Answer 26

Supresora

Question 27

KRAS y BRAF se asocian a carcinogénesis por vía...

Answer 27

Aserrada

Question 28

Tipos de histología según CCR

Answer 28

Tubulares, vellosos, tubulovellosos (peor pronóstico)

Question 29

Son poliposis adenomatosas asociadas a CCR

Answer 29

PAF, PAF atenuada, SX de Gardner, Turcot

Question 30

Poliposis hamatomatosas asociadas a CCR

Answer 30

Juvenil, SX PJ, SX de Cowden

Question 31

Lado más frecuentemente afectado en CCR

Answer 31

Colon izquierdo (sigmoides)

Question 32

Síntomas comunes en CCR derecho

Answer 32

Hemorragia oculta + hematoquecia

Question 33

Síntomas comunes en CCR izquierdo

Answer 33

Hematoquezia + estreñimiento

Question 34

Principal zona de metástasis en CCR

Answer 34

Hígado

Question 35

Método de tamizaje en >45 años para CCR

Answer 35

Sangre oculta en heces

Question 36

Marcador tumoral útil en el seguimiento postquirúrgico de CCR

Answer 36

Antígeno carcinoembrionario (0-5 ng/ml)

Question 37

Complicación más frecuente de CCR, sobre todo en ángulo esplénico y colon transverso

Answer 37

Obstrucción

Question 38

TX adyuvante para CCR

Answer 38

QT con 5-FU, capecitabina, bevacizumab (IIb o IIa con mal pronóstico)

Question 39

Seguimiento en CCR

Answer 39

TAC toracoabdominopélvico cada 3-6 meses por 2 años y luego cada 6 meses por 5 años