Complicaciones metabólicas del embarazo Flashcards

(30 cards)

1
Q

Qué objetivo tienen las adaptaciones metabólicas en el embarazo?

A

Asegurar que el feto reciba los nutrientes necesarios para su desarrollo.

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2
Q

¿Qué hormona placentaria se utiliza como marcador de embarazo?

A

La gonadotropina coriónica humana.

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3
Q

¿Qué proteína placentaria estimula el crecimiento de los adipocitos?

A

La PAPPA (Proteína A asociada al embarazo).

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4
Q

Qué hormona placentaria induce resistencia a la insulina?

A

El lactógeno placentario.

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5
Q

¿Qué hormona produce sensibilización a la insulina y reduce transporte de nutrientes al feto?

A

La adiponectina.

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6
Q

¿Cuál es el principal objetivo del estado diabetogénico en el embarazo?

A

Favorecer el abastecimiento de glucosa hacia el feto.

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7
Q

¿Qué función tiene el tejido adiposo durante el primer trimestre?

A

Acumular grasa para abastecer de lípidos en el segundo y tercer trimestre.

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8
Q

¿Qué complicación metabólica puede resultar de una obesidad materna?

A

Diabetes gestacional.

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9
Q

Qué porcentaje de mujeres desarrolla diabetes gestacional en Chile aproximadamente?

A

Más del 5%, dependiendo de la zona.

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10
Q

¿Qué define la diabetes gestacional?

A

Intolerancia a la glucosa que aparece en el segundo o tercer trimestre

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11
Q

¿Por qué aumenta la necesidad de insulina en el segundo y tercer trimestre?

A

Debido a la resistencia fisiológica a la insulina inducida por hormonas placentarias.

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12
Q

¿Cómo se asocia la obesidad materna con el estado diabetogénico del embarazo?

A

Exacerba la resistencia a la insulina, favoreciendo complicaciones como diabetes gestacional.

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13
Q

¿Qué efectos tiene la resistencia a la insulina sobre la función placentaria?

A

Aumenta el transporte de nutrientes hacia el feto, favoreciendo la macrosomía.

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14
Q

¿Qué rol juega la proteína mTORC en la placenta?

A

Regula la expresión de transportadores de nutrientes hacia el feto.

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15
Q

¿Qué complicación fetal puede resultar del exceso de insulina en el feto?

A

Hipoglucemia neonatal.

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16
Q

Qué provoca la activación del HIF1alfa en el feto?

A

Policitemia, aumentando la producción de glóbulos rojos.

17
Q

¿Qué efecto tiene la insulina fetal sobre los pulmones?

A

Inhibe la expresión de proteína surfactante, aumentando riesgo de distrés respiratorio.

18
Q

¿Cómo afecta la obesidad pregestacional al recién nacido?

A

Mayor resistencia a la insulina y riesgo de enfermedades metabólicas.

19
Q

¿Qué cambios hormonales contribuyen a la hipertrofia del tejido adiposo?

A

Aumento de leptina, resistina y disminución de adiponectina.

20
Q

¿Qué diferencia existe entre preeclampsia temprana y tardía?

A

La temprana suele deberse a mala implantación placentaria; la tardía a factores maternos metabólicos

21
Q

Por qué se recomienda controlar el aumento de peso durante el embarazo?

A

Para evitar complicaciones metabólicas como macrosomía fetal o preeclampsia.

22
Q

¿Cómo podría prevenirse la aparición de diabetes gestacional en una paciente con sobrepeso?

A

Mediante dieta equilibrada, ejercicio físico y control médico temprano.

23
Q

¿Qué impacto tiene la programación fetal en la salud a largo plazo de la descendencia?

A

Predispone a obesidad, síndrome metabólico y enfermedades cardiovasculares.

24
Q

¿Qué intervención se utiliza para prevenir preeclampsia en mujeres de alto riesgo?

A

Uso de aspirina (100 mg/día) desde la semana 12 a la 28.

25
Por qué una madre obesa puede tener un bebé con restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) en vez de macrosomía?
Por alteraciones en la función placentaria provocadas por inflamación o disfunción vascular.
26
¿Qué relación existe entre resistencia a la leptina e insulina y control de la saciedad en el feto?
Puede predisponer al feto a alteraciones hipotalámicas que afectan su regulación de la ingesta.
27
Qué sucede a nivel placentario en una mujer con resistencia a la insulina exacerbada?
Aumenta la expresión de transportadores de nutrientes, favoreciendo exceso de nutrientes al feto.
28
Cómo influye el estrés oxidativo en la función placentaria?
Disminuye la función de transporte, afectando la disponibilidad de nutrientes para el feto.
29
¿Qué características clínicas definen una preeclampsia severa según la guía chilena?
HTA ≥160/110 mmHg, trombocitopenia, disfunción hepática, compromiso neurológico, entre otros.
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