trabajo de parto Flashcards

(31 cards)

1
Q

¿Cómo define la OMS el parto normal?

A

Comienzo espontáneo con contracciones rítmicas que borran y dilatan el cuello uterino, de bajo riesgo, en presentación cefálica entre las 37 y 41 semanas.

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2
Q

¿A partir de qué semana o peso se considera un feto de parto?

A

Desde las 20 semanas o con un peso de 500 gramos o más.

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3
Q

¿Qué herramientas se usan para valorar la progresión del trabajo de parto?

A

Tacto vaginal, maniobras de Leopold, dinámica uterina, monitoreo fetal (MEFI), entre otras.

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4
Q

¿Cuál es la posición fetal más favorable para el parto?

A

Occípito-ilíaca izquierda anterior.

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5
Q

¿Qué mide la maniobra de Leopold?

A

La posición, situación, actitud y presentación del feto.

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6
Q

¿Cuál es la función del segmento uterino inferior durante el parto?

A

Actúa como embudo que guía al feto, y es sitio común para histerotomía en cesárea.

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7
Q

¿Qué es el borramiento del cuello uterino?

A

Adelgazamiento y ablandamiento del cuello uterino por contracciones.

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8
Q

¿Qué cambios ocurren en la fase latente del trabajo de parto?

A

Molestias leves, contracciones irregulares, cuello uterino sin dilatación significativa.

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9
Q

¿Qué se evalúa en el monitoreo electrónico fetal intraparto (MEFI)?

A

Frecuencia cardiaca fetal, variabilidad, contracciones, aceleraciones y desaceleraciones.

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10
Q

¿Qué indica que la dilatación es completa?

A

Se palpa el reborde de la cabeza fetal y no se palpa el cuello uterino.

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11
Q
A
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12
Q

¿Por qué no se recomienda episiotomía rutinaria?

A

Porque puede causar desgarros más complejos; se prefiere dejar que el tejido se abra espontáneamente.

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13
Q

¿Qué significa un plano 0 en los planos de Lee?

A

Que el feto está a nivel de las espinas ciáticas, es decir, encajado.

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14
Q

¿Qué caracteriza a la fase activa del trabajo de parto?

A

Dilatación cervical de 4 a 10 cm con contracciones regulares y efectivas.

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15
Q
A
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16
Q

¿Cuál es el principal motor del trabajo de parto?

A

Las contracciones uterinas.

17
Q

¿Qué fenómenos pasivos ocurren durante el trabajo de parto?

A

Borramiento, dilatación, eliminación del tapón mucoso, formación y rotura de bolsa, entre otros.

18
Q

¿Qué indica la presencia de moco gelatinoso con sangre en el embarazo?

A

Pérdida del tapón mucoso, que no siempre implica inicio del trabajo de parto.

19
Q

¿Qué se hace si el expulsivo supera las 3 horas y hay signos de sufrimiento fetal?

A

Se indica intervención, como reanimación intrauterina o parto instrumental/cesárea.

20
Q

¿Cuál es la función de la placenta durante el embarazo?

A

Metabólica, endocrina, inmunológica y de transporte.

21
Q

¿Qué diferencia hay entre la curva de Friedman y la de Zhang?

A

La de Zhang tiene una pendiente más plana pero alcanza los mismos puntos finales.

22
Q

Paciente con 5 contracciones en 10 minutos de 60 segundos, dilatación 6 cm: ¿fase?

A

Fase activa del primer periodo.

23
Q

En un tacto vaginal se palpa fontanela anterior, ¿qué indica?

A

Presentación cefálica, pero la orientación depende de su ubicación.

24
Q

Paciente con periné corto y musculatura atrófica, ¿indicación?

A

Episiotomía mediolateral bajo analgesia.

25
¿Qué hacer si el cordón umbilical rodea el cuello al nacer?
Intentar liberar antes de la expulsión completa del cuerpo.
26
¿Por qué se realiza el alumbramiento activo con tracción controlada del cordón?
Para evitar retención placentaria y hemorragias postparto.
27
¿Cuándo se usa oxitocina en el trabajo de parto?
En conducción del parto o cuando hay dinámica uterina insuficiente.
28
¿Qué medidas no farmacológicas pueden ayudar al manejo del dolor?
Balón kinésico, musicoterapia, calor local, masajes, deambulación.
29
Paciente en fase expulsiva, ¿cómo saber si está coronando?
Se visualiza la cabeza fetal en vulva sin retraerse.
30
¿Qué signos indican desprendimiento placentario?
Signo de Calskin, máximo ascenso, pérdida hemática, descenso del cordón.
31
Cuál es la principal diferencia entre nulípara y multípara en el trabajo de parto?
En nulíparas, el borramiento precede a la dilatación; en multíparas ocurren simultáneamente.