Complicaciones micro y macro Flashcards

Question

Lo más importante para prevenir riesgo CV es...

Answer 1

Frammingham (más tradicional) | ACC/AHA 2013 (más reciente y actual)

Answer 2

<10% - leve 10-20% - moderado >20% - alto

Answer 3

Cada 1% de HbA1c más representa: Aumento de 30% de mortalidad por todas las causas Aumento de 40% en mortalidad por ECV

Answer 4

Estudio suspendido por aumento de mortalidad en px con ECV bajo tratamiento intensivo de HbA1c <6% vs convencional HbA1c 7.5%

Answer 5

Px menores de 60 anos - =140/90 mmHg Px de 60 anos o más (según la JNC8) - <150/90 mmHg Px menores de 45 anos, albuminuria o con 1 o más factores de riesgo CV - <130/80 mmHg

Answer 6

Al momento del dx, a TODOS

Answer 7

- <40 anos con DM + FR adicional | - 40 a 70 anos con DM independientemente de FR o LDL

Answer 8

Dosis media: 10-20 mg | Dosis elevada: 40-80 mg

Answer 9

Dosis media: 5-10 mg | Dosis elevada: 20-40 mg

Answer 10

Riesgo CV > 10% Masculino >50 anos ó Fem >60 anos + 1 FR adicional (tabaquismo, hipertensión, albuminuiria, dislipidemias o antecedentes familiares)

Answer 11

<70 mg/dl | O si el nivel sérico causa disfunción neurológica con o sin síntomas adrenérgicos

Answer 12

- Sx de hipoglucemia - Glucemia venosa dism. - Cede de sx al dar CHOS

Answer 13

Nivel 1 = <70 mg/dl (10-15 gr carb VO ó 120-180 líquidos con carbs) Nivel 2 Grave = <54 mg/dl Nivel 3 Severa = sin umbral específico; deterioro cognitivo grave . En ninos es una ampolleta de glucagon de 0.5 -1mg IM, SC ó IV.

Answer 14

Según el doc = 3-5% | Según el libro = 4-10%

Answer 15

10% y más en ancianos

Answer 16

``` 55-60 mg/dl = Crisis adrenérgica <50 mg/dl = disfunción cognitiva 45% mg/dl = obnubilación/letargo 30% = coma 20% = convulsiones ```

Answer 17

Hiperglucemia matutina de rebote como respuesta a una hipoglucemia nocturna en px DM1

Answer 18

- Si hay fluctuaciones entre hipo e hiper - Aum de glucemia a pesar de aumento de dosis de insulina - Despertar con cetonuria sin glucosuria - Uso de dosis altas de insulina: Ninos: >1 U/kg/día Adolescentes y Adultos: >1.5 U/kg/día

Answer 19

- ATC y sertralina - Litio - B bloqueadores - Salicilatos - IECAS - IMAO

Answer 20

Salicilatos - se desplazan de su unión a albúmina | Disminuyen excreción urinaria - Probenecid, alopurinol, salicilatos

Answer 21

20 ml glucosa IV al 50% 50 ml glucosa IV al 20% Si es necesario continuar con infusión de glucosa al 10-20% a 100 ml/hora

Answer 22

Jóvenes 2-5% | Ancianos 15-30%

Answer 23

Infecciones (IVU o IVR)

Answer 24

``` K = 5-10 mEq Na= 7-10 mEq Cl = 5-7mEq ```

Answer 25

``` Hiperventilación Náusea y vómito Dolor abdominal alto Hipotensión Respiración de Kussmaul + olor a frutas Intolerancia a la vía oral ```

Answer 26

ácido acetoacético

Answer 27

Na - (Cl+HCO3) Lo normal es 8-10 mEq

Answer 28

Corregir volemia y perfusión tisular Corregir electrolitos Bajar hiperglucemia y cetonemia Corregir acidosis metabólica

Answer 29

1. Dar líquidos cristaloides IV, como solución salina o de Hartman 2. Insulina acción rápida/regular 3. Anadir dextrosa o suero glucosado IV al 5% cuando glucemia llegue a <250 mg/dl 4. Dieta con muchos líquidos; inicio insulina basal + preprandial SC si HC03 >18 con cetonas negativas, glucemia <250 mg/dl, infusión de insulina <3 U/hr

Answer 30

continuar insulina por 6 meses si es DM2, de por vida si es DM1

Answer 31

Por cada 100 mg/dl de glucosa encima de 100 mg/dL, repongo 1.6 mEq/L

Answer 32

<5.5 mEq 4. 5-5.4 - dar 20 mEq IV 3. 5-4.5 - dar 30 mEq 3. 5-4.0 - dar 40 mEq

Answer 33

``` Edema cerebral Sx stress respiratorio del adulto Insuficiencia renal Hipoglucemia por el tx Arritmias y coma Hipernatremia Hiper/hipokalemia ```

Answer 34

20-30% | 15% libro

Answer 35

Infecciones #1 neumonía

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