Complication du décubitus Flashcards Preview

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Flashcards in Complication du décubitus Deck (21):
1

Grands types de complication de décubitus?

"DECUBITON"
Digestives
Escarres
Cardiaques
Urinaires
Bronchiques
Infectieuses
Thrombo-emboliques
Neuro-psy

2

Principales complications cardio-vasculaires du décubitus?

- MTEV
- HTOS
- Désadaptation cardiaque

3

Facteurs favorisants de MTEV?

- Triade de wirshow
- Stase veineuse
- Lésion vasculaire = traumatisme
- Hypercoagulabilité (acquise ou congénitale)

4

3 facteurs favorisants d'HTOS?

- Deshydratation
- Varices
- Iatrogénie (IEC, ICa, psychotropes)

5

Définition d'une HTOS?

- Diminution de:
- > 20mmHg PAS
- ou
- > 10mmHg PAD
- Pendant ≥ 3 minutes
- A l'orthostatisme

6

4 mesures de prévention de la MTEV lors d'un alitement?

- BDC
- AC préventive par HBPM
- Lever précoce
- Surélévation et mobilisation des MI

7

4 mesures de prévention de l'HTOS?

- Hydratation
- BDC
- Verticalisation progressive
- Eviter les association d'anti-hypertenseurs

8

Facteurs favorisants des escarres?

- Toute facteur d'hypoxémie systémique
- Dénutrition, Sd inflammatoire
- Anémie, hypotension
- Déshydratation, macération

9

Description d'une escarre stade I?

- Erytheme localisé
- Pas d'effraction cutanée

10

Description d'une escarre stade II?

- Lésion cutanée superficielle (derme, épiderme ou les 2)
- Phlyctene sur fond érythémateux (contenu séreux ou hémorragique)
- Pas de nécrose
- Stade réversible

11

Description d'une escarre stade III?

- Lésion cutanée profonde (toutes les couches)
- Nécrose
- Aspect noirâtre, cartonné
- Non douloureuse
- Pas d'atteinte au de la du fascia du muscle

12

Description d'une escarre stade IV?

- Atteinte des muscles/os

13

Critères diagnostiques de surinfection d'une escarre?

• ≥2 signes cliniques:
- Rougeur
- Oedeme des bords
- Sensibilité

• ET paraclinique:
- germes > 10^5 sur biospie/aspiration des bords
- Ou hémoc

14

Les 7 mesures de prévention d'escarres?

- Identification des FDR
- Mise au fauteuil/lever précoce
- Matelas anti-escarre
- Nursing
- Apports nutritionnels et hydriques
- Education patient et entourage (surveillance)
- Surveillance régulière

15

Les 3 mesures locales de traitement des escarres?

- Detersion
- Nettoyage
- Pansement pour cicatrisation en milieu humide

16

3 principales complications respiratoires du décubitus?

- Atélectasie
- TVR
- Pneumopathie infectieuse

17

Description radiologique typique d'une atélectasie?

- Opacité (dense, homogène, sans bronchogramme)
- Systématisée (triangulaire, sommet hilaire et base périphérique)
- Rétractile (attraction du médiastin ou ascension d'une coupole)

18

Prévention des complications respiratoires du décubitus?

- Kinésithérapie
- Quotidienne
- Techniques de modulation du flux expiratoire
- Toux en position assise

19

Traitement d'une atélectasie?

- Kiné respi
- Si echec: fibro bronchique

20

Principales complications urinaires du décubitus?

- RAU
- Incontinence
- Infections

21

Principales complications digestives du décubitus?

- Constipation/fécalome
- Dénutrition
- RGO
- Troubles de la déglutition
- Incontinence fécale