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PHT - 2001 > Condition cardiorespiratoire et programme d'entrainement > Flashcards

Condition cardiorespiratoire et programme d'entrainement Flashcards

1
Q

En réadaptation, il faut respecter les principes reliés à la rééducation du mouvement et l’apprentissage moteur dont … et …

A

intensité et organisation des interventions

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Q

Quelles sont des exemples d’activités du corps humains qui créent une dépense énergétique ?

A
  • contractions musculaires (squelettique, cardiaque, lisse)
  • transmission influx nerveux
  • processus métaboliques actifs (ex: défense immunitaire)
  • mécanismes de pompage actifs
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3
Q

L’énergie est emmagasinée via …

A

L’ATP

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4
Q

L’ATP est créée/disponible via … (3)

A
  • créatine phosphate (1 ATP)
  • respiration cellulaire anaérobie (2 ATP)
  • respiration cellulaire aérobie (36 ATP)
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5
Q

L’intenité et l’organisation des interventions sera influencée par … (2)

A

la quantité d’énergie disponible et de son potentiel de renouvellement

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6
Q

Quels sont des exemples physiopathologiques qui augmentent la demande métabolique (énergétique) ?

A
  • fièvre
  • thermorégulation
  • réparation/régénération
  • infection
  • spasticité
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7
Q

Quels sont des exemples psychosociaux qui augmentent la demande métabolique (énergétique) ?

A

socialisation
anxiété
inconfort
douleur
bruit
perturbation sommeil

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8
Q

Quels sont des exemples d’interventions qui diminuent la demande métabolique (énergétique) ?

A

personnel soignant (éveil, douleur)
alimentation
manip. physique
positionnement
visualisation
mobilisation régionale
pharmacologie

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9
Q

Quelle est la conversion de 1 MET en mL d’O2/kg/min ?

A

1 MET = 3,5 mLO2/kg/min

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10
Q

Que signifie MET ?

A

Metabolic equivalent

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11
Q

Combien de MET sont requis généralement pour se reposer/manger/bouger dans son lit ?

A

< 2 METS

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12
Q

Combien de MET sont requis généralement pour rester debout et faire des transferts vers assis ?

A

2 METS

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13
Q

Combien de MET sont requis généralement pour marcher quelques mètres ?

A

3 METS

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14
Q

Combien de MET sont requis généralement pour monter un escalier ?

A

5 METS

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15
Q

Quel est un synonyme de mLO2/kg/min ?

A

VO2 max

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16
Q

Quelle est le VO2 moyen chez l’adulte de 20-25 ans (entrainé vs non entrainé) ?

A

entrainé: 55-60
non entrainé: 45-50
=> VO2 diminue avec l’âge

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17
Q

Quelqu’un avec un MPOC ou une insuffisance cardiaque sévère aura un VO2 de ?

A

10-15

18
Q

Post-AVC, de combien environ est la capacité VO2 max ?

A

14 mLO2/kg/min = 4 METS

=> marcher demande 3 METS donc 75% de la capacité maximale ! très demandant

19
Q

Quel est l’impact de la transplantation sur la fonction cardiaque ?

A

réparations tissulaire et vasculaire augmentent le coût énergétique

20
Q

V ou F: Une transplantation cardiaque est nécessaire si le débit sanguin pompé par le cœur est trop faible. Après la transplantation, le débit se normalise.

A

VRAI

21
Q

Le rôle du cœur est d’assurer un débit cardiaque fonctionnel par rapport aux besoins métaboliques de l’individu. Quelle est l’équation du débit cardiaque ?

A

DC = FC x FES

FES: fraction d’éjection systolique (contraction)

22
Q

Selon les besoins métaboliques, le volume de sang éjecté durant la systole cardiaque varie en fonction de deux mécanismes. Lesquels ?

A
  • variation du retour veineux
  • contrôle de la force et du rythme de la contraction du cœur par le SNA (connexions directes, système endocrinien)

=> SNA nous prépare à l’effort en activant le rythme cardiaque et la force de contraction de cœur

23
Q

Le système sympathique … le rythme et la force de la contraction cardiaque alors que le parasympathique les …

A

augmente
diminue

24
Q

Le système parasympathique agit plus sur la force ou le rythme cardiaque ?

A

sur le rythme

25
Q

Associer chaque nœud, cellule ou noyau au battement cardiaque qu’il produit.
NS, NAV, His, Purkinje

A

NS = 100 batt/min
NAV = 50 batt/min
His = 30 batt/min
Purkinje = 30 batt/min

26
Q

Après une transplantation cardiaque, quel système n’intervient plus ?

A

parasympathique donc cœur bats vite (100 batt/min)

27
Q

Quel médicament post-transplantation est toxique ? En quoi cette info est-elle utile en physiothérapie ?

A

médication anti-rejet de greffe

en pht: favoriser l’exercice même post-transplantation
=> échauffement et cool down + long pour bien donner le temps au corps de sécréter les hormones nécessaires au démarrage de l’activité (ex: norépinéphrine qui accélère le cœur) ou de métaboliser les hormones qui ont été relâchées (retour au repos)

28
Q

Quelles sont les conséquences de l’absence d’influx du SNA ?

A

diminution de:
- variabilité de la FC
- réponse de la FC face aux stimulations externes et internes

29
Q

V ou F: Lors de l’absence d’influx du SNA, la réponse hormonale est augmentée pour compenser les déficiences.

A

FAUX
reste normale/fonctionnelle grâce aux catécholamines produites par les glandes surrénales

30
Q

Est-ce qu’il y a toujours une reinnervation autonome du greffon ?

A

NON

31
Q

Comment évaluer s’il y a eu une reinnervation autonome du greffon ?

A
  • réponse aux changements de position
  • réponse l’entrainement meilleure
  • douleur thoracique
  • régulation du tonus vasculaire myocardique
32
Q

De quoi dépend le degré de réinnervation ? (2)

A
  • durée post-transplantation
  • âge du donneur
33
Q

Quelle région du cœur est la plus souvent réinnervée ?

A

left anterior descending artery (LAD)

34
Q

Quelle est la prévalence de la réinnervation ?

A

50 %

35
Q

Combien de temps prend en moyenne une réinnervation pour être bien entamée ?

A

12-18 mois

36
Q

Sur combien d’années peut s’étendre une réinnervation ?

A

15 ans

37
Q

Quelle est la réponse cardiaque attendue lors d’un changement de position et quelles sont celles possibles chez les patients post-transplantation ainsi que leurs causes ?

A

normale: augmentation rapide FC par inhibition vagale (parasympathique relâché)

réponses + causes possibles chez patients post-transplantation:
1. pas de réponse réflexe neuronale ou hormonale
2. réponse hormonale probable: activité sympathique stimulée par la chute de la tension artérielle conduisant à la production de catécholamines par les glandes surrénales + augmentation de la sensibilité aux catécholamines
3. Réponse réflexe rapide: réinnervation sympathique et vagale possible mais données conflictuelles + conduction entre nœud sinusal endogène (réponse aux influx du SNA) et exogène (cœur transplanté possible)

38
Q

V ou F: La réinnervation favorise l’exercice mais l’exercice favorise aussi la réinnervation.

A

VRAI

39
Q

On observe une neuroplasticité périphérique au niveau … et … qui se traduit par une réinnervation partielle chez certains sujets.

A

cardiaque
pulmonaire

40
Q

V ou F: La réinnervation peut conférer un désavantage physiologique relatif sujet.

A

FAUX
avantage

PHT - 2001 (10 decks)

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