Contraception Flashcards

1
Q

contraception urgence la plus efficace?

A

DIU cuivre x 7 jours post relation

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Q

contraception urgence au LNG est efficace combien de temps?

A

5 jours mais efficacité diminue a chaque temps qui passe depuis la relation

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Q

quel est plus efficace en CU LNG vs Acetate ulipristal?

A

ulipristal

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4
Q

quel est le plus efficace avec IMC augmente ?

A

plan B moisn efficace avec IMC > 25

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5
Q

combien de temps attendre pour reprendre contraception post ella?

A

attendre 5 jours pour CHC ou mirena

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6
Q

taux canadienne sans contraception?

A

15%

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7
Q

taux pte avec IVG?

A

1/3

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8
Q

contraception la plus utilisée?

A

condom (55%)
CHC 45%
sterilisation 12%
retrait 11%

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9
Q

CI au DIU CUivre?

A

grossesse

cervicite PID

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10
Q

Efficacité des différentes CU?

A

CUivre 0,01%
ELLA 0,9%
plan B 1,3-3%
Yuzpe 3,2%

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11
Q

FR le plus important de grossesse post CU

A

relation non protege post CU

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12
Q

Taux echec pour LT?

A

0,1 - 0,15

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13
Q

taux echec DMPA

A

parfaite 0,2% typique 6%

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14
Q

taux echec CHC

A

parfaite 0,3% typique 9%

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15
Q

condom taux echec

A

parfaite 2% typoque 18%

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16
Q

mecanisme de fonctionnement de allaitement exclusif?

A

suppression de la pulsatilité GnRH

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17
Q

quel sont les desavantages avec le condom de polyuretrane ?

A
plus mince
ok huile 
plus cher 
plus bris
plus glissement 
plus transmission ITSS
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18
Q

cause de détérioration des condoms?

A

polution athmospherique
T plus 37 degre
expiration x 5 ans
humidité augmentée

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19
Q

combine de temps avant une relation pouvons nous insérée le condom feminin?

A

8h avant (polymere nitrile)

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20
Q

combien de temps avant les relations pouvons nous inserer le diaphragme et la cape?

A

2h

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21
Q

Combien de temps pouvons nous laisser le diaphragmen post relation?

A

min 6 h max 24 h

cape 48h

22
Q

combien de temps peut on laisser eponge contraceptive dans le vagin?

A

min 6 h max 30 h

23
Q

particularite post spermicide?

A

(pas de douche vag 6h post insertion)

24
Q

technique de LT la moins efficace?

A

clip a ressort hulka

25
Méthode de LT la plus efficace?
Filshie- salpingec PP- Essure
26
de combien la LT diminue le neo de ovaire?
40% (surtout cellules claires et endometrioide)
27
quels sont les CI relative de la LT ? (pas de absolue)
- maladie cardio vasc en lien avec AG - grossesse PID récente neo gyneco all contrastre (hysteroscopie) pte incertaine
28
risque global avec LT de chx?
0,9 a 1,6%
29
risque de regret post LT a 5 ans?
7%
30
taux de GE post LT?
32%
31
echec de la vasectomie?
0,05
32
technique de vasectomie à favoriser?
cauterisation! (eviter les fils)
33
contre indication de la vasectomie?
- ix locale - masse scrotale - mx systemique - filariose/elephantiasis
34
taux de complication de la vasectomie?
1-2% | Ix, hematome, epididymite
35
mode de fonctionnement de implant?
- inhibe ovulation - epaississement glaire - modif muqueuse glaire
36
CI absolue pour implant?
cancer du sein
37
CI relatives implant?
``` ATCD neo seins et remission x 5 ans cirrhose decompensee adenome hepato cellulaire tumeur hepatique maligne SUA non expliqué ```
38
effet secondaire entrainant arret?
aug poids et | acne
39
mecanisme de depot provera
- inhibe secretion de gonadotropine hypophysaire aug epaisseur glaire atrophie endo
40
CI absolue au depot provera
Neo de sein
41
CI relative depot provera
ATCD neo du sein remissiom x 5 ans SUA non explique cirrhose decompense adenome hepatoc benin
42
cause abandon du depot?
1: sgt 2: augmentation du poids 3. cephalee 4. acne
43
combien de temps pour reprise de 90% de la fecondité?
24 mois | 51% à 1 ans
44
CI absolue minipill?
neo du sein
45
CI relative de la minipill
``` ATCD neo du sein remissiom x 5 ans SUA non explique cirrhose decompense adenome hepatoc benin tumeur hep maligne chx malabsorption anticonvulsivant ```
46
maximum de temps de sans pillule?
3 h
47
medicament qui interragissent avec cytochrome p450?
``` anticonvulsivant inh protease bosentan millepertuis rifampicine modulation recepteur selectif P4 ```
48
taux de grossesse ectopique post reanastomose
5%
49
CI sterilet categorie 4?
Grossesse Cervicite purulente ou syndrome inflammatoire pelvien en cours Sepsie puerpérale Immédiatement à la suite d’un avortement septique Déformation connue de la cavité utérine Saignements vaginaux anormaux n’ayant pas fait l’objet d’une évaluation adéquate Cancer du col utérin ou de l’endomètre en attente de traitement Maladie trophoblastique maligne s’accompagnant de taux continuellement élevés de ß-hCG et d’une maladie intrautérine évolutive Présence actuelle d’un cancer du sein à récepteurs de progestérone positifs (dans le cas du SIU-LNG) Tuberculose pelvienne
50
CI categorie 3 DUI?
Antécédents de cancer du sein à récepteurs de progestérone positifs remontant à plus de cinq ans (SIU-LNG) Cirrhose décompensée grave, adénome hépatocellulaire ou hépatome malin (SIU-LNG) Complications dans le cadre de la greffe d’un organe plein (p. ex. échec de la greffe, rejet, artériosclérose accélérée du greffon cardiaque) De > 48 heures à < 4 semaines à la suite d’un accouchement
51
CI au CHC categorie 4?
HTA non contrôlée (>=160/100) Tabagisme et > 35 ans (>15cig/jour) Néo du sein en cours Atcd TEV/EP/ACV Mx vasculaire Thrombophilia/sAPL Néo actif (sauf cancer de peau non mélanome) Chx majeure avec immobilisation prolongée MCAS Maladie valvulaire compliquée (risque FA, hypertension pulmonaire, endocardite…) SLE + sAPL ou inconnu Migraines aura CMP péripartum avec minimes séquelles < 6 mois Cirrhose sévère décompensée/adénome HC/hépatome malin Greffe organes compliquée < 4 semaines PP (allaitement +) <21 jours PP (allaitement -)l
52
CI categorie 3 CHC?
``` Atcd néo du sein > 5 ans HTA contrôle adéquat 3-6 sem PP si FdR + (si allaite = 4-6 sem) Tabac > 35 ans <15/jour TEV-EP sous ACO sans autre FdR Atcd TEV-EP faible risque de récidive SEP (immobilisation+++) CMP PP sans/peu séquelles > 6mo Colique biliaire Mx hépatique aigue Chx malabsorption Db > 20 ans avec vasculopathie/néphropathie/rétinop Atcd cholestase ss coc Anticonvulsivants (carbamazépine, phénytoïne, barbituriques, primidone, topiramate, oxcarbazépine) Rifampicine et rifabutine Fosemprenavir (thérapie moins efficace et COC – efficaces) ```