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ITSS Flashcards

1
Q

FR ITSS

A 
contact avec personne infecté
< 25 ans
nouveau partenaire ou plus de 2 new dans derniere an
relation monogame en serie
pas de contraception/barriere
drogue IV
ROH ou abus substances
sans abrit
partenaire anonyme 
ATCD ITSS
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2
Q

recommandation age pour vaccin VPH

A

9 a 45 ans

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3
Q

qu’augmente les spermicides au nonoxynol-9?

A

acquision du VIH

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4
Q

avantages de la circoncision?

A

diminue transmission VIH 50-60% chez hetero

diminue ITSS

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5
Q

recommandation chez quel prisionnier faire depistage ITSS a arrivee en prison?

A

femme de moins de 35 ans
homme de moins de 30 ans
dépistage universelle de syphillis selon prevalence locale

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6
Q

quoi depister chez les HARSAH

A

test 1 x par an:
VIH
syphillis
gono/chlam uretre-rectale-pharynx

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7
Q

taux de PID causée par el mycoplasma genitalium

A

2-22% (plus frequente que gono mais moins de chlam)

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8
Q

traitement du mycoplasma genitalium?

A

azithro 1 g ou avelox 400 DIE x 7-14 j

doxy pas efficace!!

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9
Q

jusqu a quand peut on offrir la prophylaxie post exposition pour VIH?

A

ad 72h post relations

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10
Q

bacterie en cause pour chancroid?

A

heamophilus decreyi

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11
Q

symptome de chancroid ?

A 
ulcere douloureux!!
ADNP suppurative (bubbon)
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12
Q

traitement chancroid

A

azitho 1 g
ceftri 250 mg IM
cipro 500 mg BID x 3 j
erytho 500 TID x 7 j

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13
Q

ce qui affecte la guérison du chancroid ?

A

coinfection VIH

augmente transmission du VIH 10 à 50 x

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14
Q

jusqua quand traiter les partenaires précédents du chancroid?

A

partenaire des 2 dernieres semaines

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15
Q

cause du granolome inguinale/donovanose?

A

Kleibsiella granulomatis

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16
Q

symptome de la donovanose?

A

ulcere beefy red sans dlr ou ADNP

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17
Q

Comment diagnostiquer la donovanose?

A

présence de corps de donovan sur fond noir par biopsie

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18
Q

traitement de la donovanose?

A

azithro 1 g PO 1 x par sem x 3 sem
azithro 500 mg PO BOD x 3 sem

ALternative : 
DOXY 100 mg BID x 3 sem
Cipro 750 BID x 3 sem
erythro 500 QID x 3 sem
bactrim BID x 3 sem
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19
Q

jusqua quand traiter les partenaires de la donovanose?

A

60 jours post dx (pas clair si tx si pas de sx,…)

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20
Q

cause du LGV?

A

chlamydia trachomatis serotype .L1 L2 L3

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21
Q

sx du LGV

A

ulcere douloureux + ADNP unilat

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22
Q

comment faire le DX du LGV

A

culture ou NAAT

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23
Q

comment traiter LGV?

A

doxy 100 mg BID x 21 jours

ou erythro 500 QID x 21 jours
ou azithro 1 g / sem x 3 sem

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24
Q

jusqua quand Tx les partenaires d’un LGV?

A

dans les derniers 60 jours (tx demblé avec azithro 1 g comme chlam N)

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25
cause de la syphillis?
treponema pallidium (bacterie spirochetes)
26
Sx et delai d'une infection primaire à syphillis ?
chancre sans douleur | 3 sem à 90 jours
27
comment faire le DX de syphillis?
microscopie Darkfield pour identifier T pallidium oi test treponemique TPPA ou test non treponemique (RPR-VDRL)
28
que faire si suspecte neurosyphillis?
faire pct lombaire et depister vdrl dans lcr
29
duree de la syphyllis secondaire
2 sem à 6 mois
30
duree de la syphilis latente
latente precoce < 1 an | latence tardive > 1 an
31
duree de syphillis tertiaire
10 à 30 ans post ix primaire
32
quand depister la syphillis chez les ptes enceintes
T1 | Refaire en T3 (28-32 sem) si FR
33
Que peut-il arriver si traite une pte enceinte pour la syphillis avec PNG?
reaction de Jarish Heixhermer (reaction febrile aigue avec cephalee myalgie et MTP) dans les 24hrs du tx
34
nous devons aviser les partenaires depuis combien de temps lors du dx de syphillis?
primaire : 3 mois secondaire : 6 mois 1 an latence
35
quand traiter un partenaire d'une pte avec syphillis
si < 90 jours : Tx empirique si > 90 j : si sero negative: pas Tx pas de séro: TX emblé
36
traitement de la syphillis primaire et secondaire et latence precoce?
PNC G benzathine 2,4 millions IM x 1 dose F/U serologie 6-12 mois : diminution test non treponemiqque *** SI allergie et pas enceinte: doxy 100 mg BID x 14 j tetracycline x 14 jour ceftriaxone 1-2 g IM x 10-14 joours
37
comment traiter un syphillis latente tardive ou tertiaire?
PNC G benzathine 2,4 millions IM x 3 doses q 1 sem
38
comment traiter la neurosyphillis?
PNC G crystaline 3-4 millions IV q 4 h x 10-14 jours
39
Quel est le germe des morpions? (pediculose pubienne)
phthirus pubis
40
quel autre endroit que les poils pubiens peuvent etre attwint par les morpions?
cils, visage aisselles
41
Quelle est ITSS la plus contagieuse?
Morpion
42
comment faire le DX de morpion?
scratch a skin papule et regarde microscope
43
traitement des morpions
aspirateur matelas lave a eau chaude 50 degre vetemnt ou sac x 1 sem creme permethrine 1% shampoing pyretrhine ou piperonyl butoxyde 0,33% SHampoing lindane (neurotoxique)
44
quand traiter les partenaires en contact avec morpion?
x 4 dernieres semaines
45
ce qui cause la gale?
sarcoptes scabies
46
type de chlamydia qui cause l infection de base?
chlamydia trachomatype serotype D a K
47
temps incubation de la chlamydia?
2-3 sem
48
chlamydia est associé avec quel syndrome ?
Reiter : arthrite, uretrite conjonctivite
49
QUel test a faire pour le DX de la chlamydia?
PCR : si sx: faire un examen gyneco
50
traitement de la chlamydia&
azithro 1 g ou doxy 100 mg BID x 7 jours (peut importe le site)
51
comment traiter une femme enceinte avec la chlamydia&
azithro 1g PO x 1 ou | amoxil 500 mg TID x 7 jour (2eme choix)
52
jusqu 'a quand traiter les partenaires d un pte avec la chlamydia?
60 derniers jours
53
chez qui doit-on faire un controle de la chlamydia post traitement?
en grossesse LGV sx persiste pas de compliance au tx
54
QUel type de bacterie est la gonorrhée
diplocoque gram negatif
55
temps incubation de la gono?
2-7 jours
56
dans quel pourcentage la gonorrhe est elle disseminee?
0,5 - 5% (tenosynovite-arthrite)
57
comment faire le dx de gono?
PCR culture pour la gorge!!! sauf si besoin antibiogramme : culture!
58
comment traiter une infection anogenital ou rectale a gono?
ceftri 250 mg IM + azithro 1 g ou cefixime 800 mg PO x 1 et azithro 1 g
59
comment traiter la gono si allergie au tx de base?
genta 240 mg IM en 2 injection + azithro 2 g PO
60
jusqu a quand tx les partenaires en contact avec une gono?
60 jours
61
doit on faire un controle post tx de gono?
OUI!
62
comment de temps s'abstenir de relation post Tx de gono chlam?
7 jours post tx PO | ou ad fin tx multidose
63
comment traiter une cervicite?
comme PID (10-20% des cervicites ont une PId)
64
comment faire le DX de PID?
pte active sexuellement, douleur abdominakle, pas autre dx et ``` dlr mobilisation du col ou sensibilité uterine ou sensibilité annexe Dx + spécifique si: Fievre, leucorrhee anormal, GB, crp augmentee, ITSS + ```
65
critere hospitalisation pour PID?
- suspicion urgence chirurgicale (appy etc) - atteinte grave (T forte, NO-Vo) - Abces TO - grossesse - immunosupression modere grave - probleme de compliance - échec tx PO x 3 jours - intol ATB PO
66
regime de tx pour PID IV ?
cefoxitine/cefotetan 2g IV q 6 h + doxy x 14 jours CLinda-genta + relais PO doxy x 14 jours
67
taux de patiente avec Fitz Hugh Curtis lors PID?
5-10%
68
taux abces tubo ovarien avec PID?
10% | visee chirurgie si plus de 7 cm, pas amelio avec ATB x 48-72h
69
PID est un FR de PID avec quel RR
RR6-10 x
70
taux de recurrence des PID
15-20%
71
taux de recurrence des PID
15-20%
72
qu'est que ce le fait d'être VIH + change dans les germes associé avec la PID?
plsu de mycoplasma
73
Quel type de bacterie est l'actinomyces?
BGP anaerobe
74
quel est le traitement de actinomyces?
Tx PID + PNC ou doxy x 3-6 mois | retrait stérilet
75
combien de % des gens avec la tuberculose auront la tuberculose pelvienne?
2 a 10%
76
quel sont les 2 germes possibles de TB pelvienne?
mycobacterium tuberculosis ou bovis
77
comment faire le DX de TB pelvienne?
PPD + biopsie de endometre
78
traitement de la tuberculose pelvienne ?
comme TB N : izoniazide, rifampicin, ethambutol, pyrazinamide

RC2 (17 decks)

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