Contraception non-hormonale Flashcards

(45 cards)

1
Q

VF - C’est la grande majorité des adolescents et jeunes adultes actifs sexuellement qui utilisent le condom

A

Faux !

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Q

Nomme quelques comportements et relations à risque

A
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Q

Quelle est la définition de la contraception ?

✰ Exam ✰

A

La contraception c’est l’utilisation d’agents, de dispositifs, de méthodes ou de procédures pour diminuer la probabilité de conception ou l’éviter.

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Q

En ce qui a trait plus précisément à la transmission des ITSS, quels sont les variables :
- ayant trait aux partenaires;
- ayant trait aux rapports sexuels ?

A
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4
Q

Qu’entend-t-on par méthodes barrières ?

A

Les méthodes de contraception dites barrières font appel à une barrière mécanique ou chimique afin d’entraver la pénétration des spermatozoïdes dans les voies génitales supérieures des femmes.

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4
Q

Quels facteurs influent le choix d’une méthode contraceptive ? (7)

A
  • Tolérance (allergie, irritation, etc.)
  • Réversibilité (ex. planification familiale)
  • Accès (ex. MVL [condoms, mousses, …] ou PR [stérilet, …])
  • Coût (très variable… $$$)
  • Efficacité (ex. indice de Pearl*, ITSS)
  • Durée d’action (une ou plusieurs relations)
  • Commodité (ex. techniques d’application, disponibilité)

*abordé plus loin

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5
Q

VF - L’efficacité théorique est la seule à prendre en compte dans le choix d’une contraception

A

Faux ! Il est important de prendre en compte l’efficacité systématique ou réelle, qui considère la façon dont elle est utilisée et les facteurs externes.

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6
Q

Qu’est-ce que l’indice de Pearl ?

A

C’est une méthode utilisée pour calculer la fiabilité d’un moyen de contraception. C’est le nombre de femmes qui tombent enceintes, alors qu’elle utilise une contraception donnée, sur une période d’un an.

Att! Elle calcule l’efficacité théorique (parfaite) et ne tient pas compte des erreurs possibles.

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7
Q

VF - Il n’existe que quelques moyens de contraception efficace à 100%

A

Faux ! AUCUN moyen de contraception n’est efficace à 100% !

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8
Q

Qu’entend-t-on par méthodes naturelles ? Leur taux d’échec est d’environ combien ?

A

Ce sont les méthodes qui reposent sur la fenêtre de fécondité des femmes (ex. calendrier, Billings, température basale).

Leur taux d’échec est d’environ 25%.

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9
Q

Dans quelles circonstances les méthodes naturelles seront-elles indiquées ?

A
  • Éviter les méthodes barrières et les hormones.
  • Potentialiser l’efficacité d’un autre mode de contraception (non-hormonal).
  • Risque d’échec relativement élevé acceptable.
  • Normes culturelles ou religieuses.
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10
Q

Dans quelles circonstances les méthodes naturelles seront-elles contre-indiquées ?

A
  • Refus de s’abstenir lors des périodes de fécondité.
  • Incapacité à observer les signes de fécondité.
  • Régulation de la température corporelle affectée (ex. fièvre, insomnie, habitudes de sommeil irrégulières).
  • Cycles menstruels imprévisibles ou irréguliers (ex. SOPK, postpartum,…)
  • Lors d’infections vaginales ou utilisation d’agents vaginaux (ex. lubrifiants, spermicides).
  • Risques élevés de contracter ITSS ou VIH.
  • Grossesse est un risque pour la santé.
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11
Q

Qu’est-ce que la Standard Days Method ?

A

Méthode qui repose sur le fait d’éviter les relations non protégées au cours des jours 8 à 19 du cycle menstruel, chez les femmes ayant un cycle qui se situe entre 26 et 32 jours.

Att! Pas plus que 25 à 35 jours! Cycles réguliers seulement!

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12
Q

Qu’est-ce que la méthode de la température basale ?

A

C’est la mesure de la température corporelle tous les jours, au réveil (min. 6 heures de sommeil). Théoriquement, la température basale devrait connaître une hausse d’au moins 0,5°C en post-ovulation. On éviter les relations sexuelles du début de cycle jusqu’à 3 jours de température élevée…

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12
Q

Qu’est-ce que la méthode du calendrier ?

A

On observe la durée des cycles pendant 6 à 12 mois dans le but d’identifier :
- Le cycle le plus court
- Le cycle le plus long

Puis, on calcule la période fertile :
- Début de la période fertile = Longueur du cycle le plus court moins 20 jours
- Fin de la période fertile = Longueur du cycle le plus long moins 10 jours

On évite d’avoir des relations lors de la période fertile.

Méthode utile si cycles irréguliers…

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12
Q

Quelles sont les avantages et désavantages du coït interrompu (retrait) ? Quel est son taux d’échec ?

A
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12
Q

Qu’est-ce que la méthode symptothermique ?

A

C’est un méthode à 2 indicateurs :
1- Évaluer la glaire cervicale pour déterminer le 1er jour de fécondité
2- Évaluer la glaire cervicale ET la température pour déterminer le dernier jour de fécondité

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13
Q

Qu’est-ce que la méthode Billings ?

A

C’est le suivi du volume et des modifications de la glaire cervicale pendant le cycle.

On peut avoir des relations sexuelles seulement dans la 2e période d’infertilité, donc post-ovulation.

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14
Q

Qu’est-ce que la Two-Days Method ou la méthode Billings simplifié ?

A

C’est un algorithme simplifié pour l’évaluation de la glaire cervicale…

15
Q

Discutes des spermicides, de leur taux d’échec et des particularités de leur utilisation.

16
Q

Discutes des éponges contraceptives, de leur taux d’échec et des particularités de leur utilisation.

17
Q

Qu’est-ce que les lubrifiants de tamponnage acide ?

A

C’est une barrière physique cellulosique à utiliser avec un diaphragme ou une cape cervicale, qui abaisse le pH des sécrétions vaginales et inhibe la motilité des spermatozoïdes !

Produits disponibles = Caya, Contragel, … Seraient difficiles à trouver en pharmacie?

17
Q

Discutes des diaphragme, de leur taux d’échec et des particularités de leur utilisation.

18
Q

Discutes des capes cervicales, de leur taux d’échec et des particularités de leur utilisation.

19
Concernant le diaphgrame et la cape cervicale, complète les énoncés suivants : - Certaines jeunes femmes ont de la ... à l'insérer au début; - Contre-indiqué si ... au ... ; - Risque accru d'infections des ... ... ; - ... du col possible ; - Associés au ... ?
- Certaines jeunes femmes ont de la **difficulté** à l'insérer au début; - Contre-indiqué si **allergie** au **silicone** ; - Risque accru d'infections des **voies urinaires** ; - **Irritation** du col possible ; - Associés au **SCT (syndrome du choc toxique)**
20
Le réajustement du diaphgrame est nécessaire lors de 3 circonstances, lesquelles ?
- Naissance - Chirurgie - Perte ou gain de poids de > 10 livres
21
Discutes des *stérilets de cuivre*, de leur taux d'échec et des particularités de leur utilisation.
21
Qu'y a-t-il de particuliers concernant les **lubrifiants à base d'huile** ?
Ce sont des dérivés de **pétrole**, donc irritation des muqueuses. Ils peuvent endommager les condoms en latex et en polyisoprène, les diaphragmes et les capes cervicales. Bien que leur durée d'action est plus longue, il tâche les tissus !
21
Qu'y a-t-il de particuliers concernant les **lubrifiants à base de silicone** ?
Ce sont des dérivés de **silicone**, avec un pouvoir lubrifiant élevé. Ils sont compatibles avec les condoms et ont une durée d'action plus longue. Att! Ils sont non-compatible avec les jouets en silicone.
22
Quel est la méthode barrière la plus populaire ?
Le condom masculin
22
VF - Il existe seulement les condoms en latex
Faux ! Il y en a en : - latex; - polyuréthane; - silicone; - membrane d'agneau.
23
VF - Les condoms, utilisés avec les spermicides, c'est une manière de potentialiser l'efficacité des condoms
Faux ! Condoms + spermicides ne devrait plus être recommandée.
23
Discutes des *condoms masculins*, de leur taux d'échec et des particularités de leur utilisation.
24
VF - Les condoms masculins offrent une protection **totale** pour tous les ITSS
Faux, ils offrent : - Une protection **considérable** contre les ITSS qui se transmettent via les **sécrétions** (VIH, gonorrhée, chlamydia et trichomonas) - Une protection **partielle** contre les ITSS qui se transmettent via la **peau et les muqueuses** (herpès et VPH)
25
Quels sont désavantages et les obstacles au *condoms masculins* ?
26
Quels sont les précautions à prendre avec les condoms en latex ?
- Ne pas utiliser après la date d'expiration et si le sceau est brisé; - Garder dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière et des changements de température; - Utiliser les lubrifiants à base d'eau ou de silicone seulement !!!; - Ne jamais superposer 2 condoms (bris) - Attention aux bagues, bijoux, dents et ongles ! - Attention si allergie au latex... | **Les lubrifiants à base d'huile détériorent les condoms...**
26
Qu'est-ce que les condoms en *membrane naturelle* ?
Des condoms fabriqués à partir d'un intestin d'agneau, pouvant être utilisés pour les personnes sensibles ou allergiques au latex. Att! Ils sont efficaces pour prévenir la grossesse, **mais ne protègent PAS contre les ITSS et le VIH**!
27
C'est quoi les *condoms en polyisoprène* ?
Ce sont des condoms en latex synthétique ayant *techniquement* les mêmes propriétés que les condoms en latex, **sans le composant allergène du latex**. Aucune donnée clinique d'efficacité, MAIS considérés comparables aux condoms en latex!
28
Qu'est-ce que les *condoms en polyuréthane* ?
Il cause un **échange thermique accru**, donc plus de sensibilité. Ils sont plus minces et résistent mieux à la détérioration, sans odeur et se conserve plus longtemps, bref, mieux! Compatibles avec les lubrifiants à base d'eau et silicone et compatibles si sensibilité ou allergie au latex. Ils offrent la même protection contre les ITSS et le VIH. **PAR CONTRE, plus chers $$$$ et risque de bris 3 à 5 fois plus élevé que les condoms en latex.**
29
Quels produits peut-on utiliser ou ne peut-on pas utiliser avec les condoms ?
30
Certains médicaments sont incompatibles avec les condoms, lesquels ? Quels précautions doit-on prendre ?
Il faut attendre 72 à 120 heures **après la fin du traitement** !
31
Qu'y a-t-il de particulier au niveau des conseils du condom : - augmenter la sensibilité; - relations anales; - pénis plus petit; - pénis plus gros; - circoncis ou pas; - prévention éjaculation précoce; - relations orales ?
32
Discutes des *condoms féminins (ou internes)*, de leur taux d'échec et des particularités de leur utilisation.
FC2 = barrière intravaginale avec 2 anneaux (seul produit disponible au Canada) Insertion : jusqu’à 8h avant Jamais avec condom masculin Taux d'échec de 5 à 20% Lubrifiants à base d'eau et de silicone compatibles.
33
Quels sont les avantages et les désavantages des *condoms féminins (ou internes)* ?
Avantages : protège grossesse & certains ITSS, bon pour allergie au latex, résiste mieux à l'entreposage que les condoms masculins. ⚠️ Désavantages : cher, bruyant, visible, technique un peu tricky, peu être inconfortable | **Att! Pas efficace si anomalie de l'anatomie vaginale** !!
34
Qu'est-ce que la digue dentaire ?
Un carré de latex ou de polyuréthane mince qui **forme une barrière entre les organes génitaux et la bouche de son partenaire (ITSS)**. Il faut s'assurer qu'elle reste en place et ne pas la retourner de côté.