control prenatal

Question 1

cuando deberia de ser la consulta prenatal inicial?

Answer 1

durante el primer trimestre

Question 2

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la visita inicial y hasta la semana 28?

Answer 2

cada 4 semanas

Question 3

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 28 y hasta la semana 36?

Answer 3

cada 2 semanas

Question 4

cada cuanto deberia de ser la consulta prenatal a partir de la semana 36?

Answer 4

semanal

Question 5

regla de Naegele para calculo de fecha probable de parto

Answer 5

Question 6

de donde a donde se mide el fondo de utero?

Answer 6

desde la sinfisis del pubis hasta la parte superior del utero

Question 7

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 12?

Answer 7

justo encima de la sinfisis del pubis

Question 8

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 16?

Answer 8

entre la sinfisis del pubis y la cicatriz umbilical

Question 9

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 20-24?

Answer 9

en la cicatriz umbilical

Question 10

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 32?

Answer 10

entre la cicatriz umbilical y la apofisis xifoide

Question 11

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 36?

Answer 11

en el arco costal (el punto mas alto)

Question 12

aprox donde se encuentra el fondo de utero en la semana 40?

Answer 12

dos dedos debajo del arco costal

Question 13

cuales son los USG especializados que se hacen durante el embarazo?

Answer 13

-Translucencia nucal
-Ecocardiografía fetal
-Perfil biofísico (preocupación por el bienestar fetal)
-Medición transvaginal de la longitud cervical (parto prematuro)
-Ecografía Doppler (anomalías en la perfusión fetal/placentaria o deformidades fetales)

Question 14

cuando se realiza un USG Doppler de arterias uterinas?

Answer 14

cuando se sospecha de preeclampsia y junto al de la arteria umbilical cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino

Question 15

cuando se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?

Answer 15

cuando se sospecha de restriccion del crecimiento intrauterino

Question 16

cuando se realiza un USG Doppler de arteria cerebral media?

Answer 16

cuando se sospecha de anemia fetal o hipoxia

Question 17

que vacunas estan contraindicadas en el embarazo?

Answer 17

la de influenza, varicela y la triple viral (sarampion, parotiditis y rubeola)

Question 18

laboratorios que se piden en la primera visita a una embarazada

Answer 18

-BH
-tipo de sangre
-EGO
-urocultivo
-VIH, hepatitis B, hepatitis C y sifilis

Question 19

cuando se aplica la inmunoglobulina anti-D?

Answer 19

en la semana 28

Question 20

que estudios se piden en px embarazada con sospechas especificas?

Answer 20

-anticuerpos de rubeola
-anticuerpos de varicela
-TSH
-clamidia
-gonorrea
-VPH
-TB
-curva de tolerancia de glucosa

Question 21

que se busca en en el USG del primer trimestre?

Answer 21

-confirmacion de embarazo y exclusion de ectopico o de enf trofoblastica
-calculo de fecha de parto
-ver gesta multiple
-ver actividad cardiaca fetal
-anomalias fetales
-traslucidez nucal
-anatomia pelvica de la mama

Question 22

pruebas para buscar anomalias cromosomicas en el primer trimestre

Answer 22

-ADN fetal libre
-traslucidez nucal
-cribado cuadruple (hCG, alfa feto proteina, estriol, inhibina A)
-muestra de vellosidades corionicas
-amniocentesis
-cordocentesis

Question 23

cuando se comienzan a sentir los movimientos fetales?

Answer 23

semana 18-19 en primigesta y 16-18 en las demas

Question 24

cuando se debe de hacer a fuerzas la deteccion de anemia y diabetes gestacional?

Answer 24

en las semanas 24-28

Question 25

valores para dx de diabetes gestacional con la prueba de 1 paso

Answer 25

Ayuno: ≥ 92 mg/dL 1 hour: ≥ 180 mg/dL 2 hour: ≥ 153 mg/dL

Question 26

cuando se aplica la vacuna Tdap?

Answer 26

en las semanas 27-36

Question 27

que se evalua en el tercer trimestre?

Answer 27

-fondo uterino -enf hipertensiva -vacuna Tdap -buscar estreptococo del grupo B -anticuerpos anti-D -anemia y diabetes gestacional si no se ha hecho -clamidia, gonorrea, VIH, siflis y hep B

Question 28

maniobras de Leopold

Answer 28

Question 29

en qué consiste la prueba sin estres?

Answer 29

se le pone el toco por 20 minutos, se revisa la FCF, la presencia de aceleraciones y desaceleraciones y si no hay aceleraciones se realiza estimulacion vibroacustica y se continua monitoreando por otros 20 min

Question 30

como se interpreta la prueba sin estres?

Answer 30

-reactiva: más de 2 aceleraciones de FCF en 20 min -no reactiva: menos de 2 aceleraciones en 20 min -desaceleraciones

Question 31

causas de prueba sin estres no reactiva

Answer 31

-bebe dormido -hipoxemia o acidemia -anormalidades neurologicas o cardiacas -inmadurez fetal -uso de medicamentos por mama

Question 32

en qué consiste la prueba de contracciones con estres?

Answer 32

se pone el toco para evaluar FCF y contracciones, si hay menos de 3 contracciones en 10 minutos se inducen mediante estimulacion de pezon u oxitocina IV

Question 33

como se interpreta la prueba de contracciones con estres?

Answer 33

-negativa cuado no hay desaceleraciones tras la contraccion -positiva cuando hay desaceleraciones tardias despues de mas del 50% de las contracciones

Question 34

en que consiste el perfil biofisico?

Answer 34

un ultrasonido fetal durante 30 min y una prueba sin estres

Question 35

qué parametros evalua el ultrasonido en el perfil biofisico?

Answer 35

-moviminentos fetales -tono fetal -respiraciones fetales -volumen de liquido amniotico

Question 36

para que se realiza un USG Doppler de arteria umbilical?

Answer 36

para valorar restriccion de crecimiento intrauterino, evalua el flujo diastolico de la arteria umbilical

Question 37

cuando se realiza el tamizaje para estreptococo del grupo B?

Answer 37

duante las semanas 36.0-37.6

Question 38

en que pacientes se da profilaxis para estreptococo del grupo B?

Answer 38

-ruptura de membranas prolongada (mas de 18 hrs) -antecedente de infeccion previa -cultivo positivo y bacteriuria

Question 39

antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B

Answer 39

-penicilina -ampicilina -si alergia a penicilina: cefazolina, clindamicina o vancomicina

Question 40

cuando deben iniciarse los antibioticos para profilaxis de estreptococo del grupo B?

Answer 40

4 horas antes del parto

Question 41

dosis de acido folico

Answer 41

0-4-0.8 mg diarios

Question 42

dosis de hierro

Answer 42

27-30 mg diarios

Question 43

ganancia de peso ideal durante el embarazo

Answer 43

Durante el segundo y tercer trimestre, el aumento de peso semanal recomendado es de 0,5 lb/semana si el IMC previo al embarazo es ≥ 30, de 0,6 lb/semana si el IMC previo al embarazo es 25-29,9, y de 1 lb/semana si el IMC previo al embarazo es < 25.

Question 44

en que ocasiones se debe de dejar de hacer actividad fisica durante el embarazo?

Answer 44

-hemorragia anteparto o posparto -contracciones uterinas -fuga de líquido amniótico -dolor torácico -disnea antes del esfuerzo -mareos -dolores de cabeza -dolor/inflamación en las pantorrillas -debilidad muscular con alteración del equilibrio