CORAZÓN Gasto cardíaco, retorno venoso y su regulación. Flashcards
(11 cards)
¿Qué es el gasto cardíaco (GC) y el retorno venoso (RV)?
Gasto cardíaco (GC): Cantidad de sangre que el corazón bombea hacia la aorta cada minuto (L/min). Depende de la frecuencia cardíaca (FC) y el volumen sistólico (VS).
Retorno venoso (RV): Cantidad de sangre que vuelve al corazón desde las venas.
El GC y el RV deben ser proporcionales para evitar acumulaciones de sangre.
¿Qué factores influyen en el gasto cardíaco?
Metabolismo (mayor demanda de energía aumenta el GC).
Edad (el GC disminuye con la edad).
Ejercicio físico (aumenta el GC para llevar más oxígeno a los músculos).
Tamaño del organismo (cuerpos más grandes tienen mayor GC).
¿Cuáles son los valores promedio de GC en reposo?
Hombres jóvenes y sanos: 5.6 L/min.
Mujeres jóvenes y sanas: 4.9 L/min.
Adultos mayores de 80 años: 2.4 L/min.
¿En qué consiste el mecanismo de Frank-Starling?
Cuando más sangre llega al corazón, el músculo cardíaco se estira y se contrae con más fuerza, aumentando el GC.
Dos mecanismos se activan:
El nodo sinusal se estira, aumentando la frecuencia cardíaca.
El reflejo de Bainbridge eleva la FC para equilibrar el retorno venoso con el GC.
¿Qué es un corazón hipereficaz y cómo funciona?
Un corazón hipereficaz bombea más sangre de lo normal gracias a:
Excitación nerviosa (sistema nervioso simpático aumenta la FC y la fuerza de contracción).
Hipertrofia cardíaca (el músculo cardíaco crece y bombea más sangre).
Puede bombear hasta 30-40 L/min (2.5 veces más que un corazón normal).
¿Qué es un corazón hipoeficaz y cuáles son sus causas?
Es cuando el corazón no puede bombear bien la sangre. Causas:
Hipertensión arterial.
Bloqueo de arterias coronarias.
Problemas valvulares.
Miocarditis.
Hipoxia cardíaca.
¿Qué causa un aumento patológico del GC?
Hipertiroidismo (acelera el metabolismo).
Beriberi (deficiencia de vitamina B1).
Anemia (menos glóbulos rojos reducen el oxígeno transportado).
¿Qué causa una disminución patológica del GC?
Infarto de miocardio.
Taponamiento cardíaco.
Enfermedades valvulares.
¿Cómo afecta la resistencia venosa al retorno venoso y al GC?
Si la resistencia venosa es alta, el retorno venoso disminuye, afectando el GC.
Un aumento del 20% en el volumen de sangre puede multiplicar el GC por 2.5 o 3 veces.
¿Cómo afecta el sistema nervioso simpático al GC?
La estimulación simpática aumenta la fuerza de contracción y la FC, haciendo el corazón más eficiente.
La inhibición simpática (ej. anestesia espinal) puede reducir el GC hasta en un 80%.
¿Qué métodos se usan para medir el GC?
Método de oxígeno de Fick (mide consumo de oxígeno).
Ecocardiografía (ultrasonidos).
Método de dilución del indicador (inyecta un marcador en la sangre).