Coude

Question 1

M. fléchisseurs du coude (biceps, brachial, brachio-radial)

Cote 5, 4 et 3 (p. 139-140)

1. position du patient
2. position du thérapeute
3. Action désirée
4. Commande verbale

Évaluation réponse cote 5
Évaluation réponse cote 4
Évaluation réponse cote 3

Answer 1

1. Assis + épaule à 0 abd et rot neutre + coude à 90 flexion et maintenu au corps par évaluateur + avant-bras en supination (Biceps) ** pronation (brachial) et neutre (brachioradial)
2. Debout du côté du bras testé
   résistance : perpendiculairement au poignet
   Soutient : avant-bras collé sur corps du patient en fixant le coude
3. Flexion du coude vers le haut
4. Pliez votre coude, maintenez le, ne me laissé pas le descendre

Cote 5 : ROM complet contre résistance maximale
Cote 4 : ROM complet, contre résistance modéré, mais diminution de la force en fin de mouvement
Cote 3 : ROM complet contre gravité

Question 2

M. fléchisseurs du coude (biceps, brachial, brachio-radial)

Cote 2, 1 et 0 (p.140-141)

1. position du patient
2. position du thérapeute
3. Action désirée

Évaluation réponse cote 2
Évaluation réponse cote 1 et 0

Answer 2

1. Assis + épaule à 90° de flexion et rotation neutre, (membre supérieur supporté sur table) (supi = biceps,
   pronation = brachial, neutre = brachioradial)
2. devant patient
3. Flexion active dans ROM complet sans gravité

Cote 2 : ROM sans gravité
Cote 0-1 : palper une trace de contraction pour biceps, brachial et brachioradial

Question 3

M. fléchisseurs du coude (biceps, brachial, brachio-radial)

1. Si faiblesse d’origine neurologique
   nerf(s) périphérique(s) et Racine(s)
2. helpful hints (p. 141)

Answer 3

1. n. musculo-cutané, C5-C6 (biceps, brachial)
   n. radial, C5-C6 (braco-radial)
2. Les fléchisseurs du poignet doit être relâchés (car leur contraction active la flexion du coude)

Question 4

M. extenseurs du coude (triceps)

Cote 5, 4 et 3 (p. 144)

1. position du patient
2. position du thérapeute
3. Action désirée
4. Commande verbale

Évaluation réponse cote 5
Évaluation réponse cote 4
Évaluation réponse cote 3**

Answer 4

1. Assis + épaule à 90 flexion et 90 rot lat (donc avant-bras perpendiculaire au sol) + coude en flexion 110
2. Debout derrière le patient
   Résistance : au poignet avec membre sup du pht parallèle au sol et pht fait un transfert de poids vers arrière
   Support : sous le coude, l’autre résistance
3. extension du coude (isométrique)
4. Étirez votre coude, maintenez le, ne me laissé pas le descendre (attention ne pas faire d’hyperextension) ??

Cote 5 : ROM complet contre résistance maximale (maintient à 90° flexion du coude contre force maximale)¸
Cote 4 : ROM complet, contre résistance forte, mais le muscle a un peu de faiblesse à la fin de ROM.
Cote 3 : déc. ventral sans gravité, ROM complet contre gravité

Question 5

M. extenseurs du coude (triceps)

Cote 2, 1 et 0 (p.145)

1. position du patient
2. position du thérapeute
3. Action désirée

Évaluation réponse cote 2
Évaluation réponse cote 1 et 0

Answer 5

1. Assis + épaule à 90° de flexion et rot. neutre + coude 45° (membre supérieur supporté par table)
2. ??
3. Extension active dans ROM complet (sans gravité)
   Cote 2 : ROM complet sans gravité
   Cote 0-1 : Palper une trace de contraction dans le tendon (proximal à l’olécrâne) ou dans le muscle

Question 6

M. extenseurs du coude (triceps)

1. Si faiblesse d’origine neurologique
   nerf(s) périphérique(s) et Racine(s)
2. substitution (p. 146)

Answer 6

1. nerf radial (C6-C8)

2. Rotation latérale de l’épaule va faire tomber le coude en extension par l’action de la gravité (infra-épineux)