Cour 7: fonctions exécutives Flashcards
Quels sont les rôles des fonctions exécutives?
Elles modulent le fonctionnement des autres fonctions cognitives (de façon flexible et selon les objectifs de l’organisme)
Rôle de superviseur ou de régulateur: Le chef d’orchestre de la cognition
Généralement associées à un traitement lent et ‘réfléchi’; Mais elles peuvent à l’occasion fonctionner rapidement et en dehors du champ de la conscience
* Pour guider les actions
* Pour guider le flux d’information sensorielle
Les fonctions exécutives résulteraient de quelles régions cérébrales principalement? (4)
Particulièrement le cortex préfrontal mais aussi:
Cortex frontal
cortex pariétal
les noyaux gris centraux,
etc.
Les fonctions exécutives sont particulièrement liées à cette région (pas la seule; réseau distribué de régions corticales).
Les patients avec des lésions dans le _____ __________ paraissent normaux à prime abord. Il peuvent identifier des objets, participer à une discussion, faire des tâches motrices, etc. Cependant, face à des obstacles de la vie de tous les jours, ils peuvent avoir du mal à se comporter adéquatement.
cortex préfrontal
- Difficultés avec la planification et l’organisation
- impulsivité
- difficulté de contrôle émotionnel
- problèmes de prise de décision
- manque de flexibilité mentale
Quel est le point commun entre à peu près toutes les définitions des fonctions exécutives?
les notions de règles (4) et de contrôle (monitoring)
* Règles abstraites
* Flexible.
Mémoire de travail.
processus de contrôle : “monitoring” ou surveillance de l’environnement
Quelles sont les quatre types de manipulations de règles des fonctions exécutives?
- Initier de nouvelles règles adaptées aux buts comportementaux
- Inhiber les règles inappropriés dans le contexte
* Quand cela agit sur les sens, c’est l’attention
* Quand cela agit sur les règles comportementales, - Shifting ou changement de règles spontané
- Relier les règles entre elles
monitoring de conflit
Les fonctions exécutives sont basées sur quel type de mémoire, et quelle propriété de celle-ci en particulier?
Toutes les fonctions exécutives sont basées sur la mémoire à court terme à capacité limitée:
i.e. la mémoire de travail
Permet le maintien des règles et des informations qui guident l’exécution de ces règles.
Explique le modèle de modèle de Baddeley et Hitch des années 1970 sur la mémoire
Concerne la mémoire de travail
Administrateur central et trois systèmes esclaves:
- la boucle phonologique: information verbale
* entrepôt phonologique: stockage
* système de répétition articulatoire: maintien de l’info dans l’entrepot phonologique, ex: no de téléphone - le calepin visuo-spatial (l’information visuelle)
- le tampon épisodique (information épisodique, sémantique, verbale, visuelle et possiblement d’autres modalités sensorielles).
Explique le modèle des fonctions exécutives de
Miller & Cohen (2001)
les auteurs s’entendent pour voir dans les fonctions exécutives des fonctions cognitives qui en régulent d’autres
idée général: règle adéquate dans un contexte x n’est pas la même que dans un autre. Nécessite de la flexibilité dans l’utilisation des règles.
Explique les 4 contributions / découvertes de Eduard Hitzig et Gustav Fritsch dans les années 80 sur la microanatomie des fonctions exécutives
- Ils ont stimulé électriquement la portion postérieure du lobe frontal chez le chien. Résultat = mouvements des membres controlatéraux.
- Des lésions des régions postérieures du lobe frontal = incapacité à produire des mouvements volontaires bien que les animaux avaient toujours des réflexes.
- Découverte du cortex moteur primaire ou M1 (aire 4 de Brodmann).
- des stimulations électriques des régions antérieures du lobe frontal ne produisaient aucun mouvement; des lésions de ces régions ne résultaint ni en une paralysie, ni en un déficit sensoriel. Ont spéculé que le lobe frontal antérieur était responsable des fonctions cognitives de haut niveau.
Selon Eduard Hitzig et Gustav Fritsch , des lésions de quelles régions peuvent provoquer une incapacité à produire des mouvements volontaires bien que les réflexes puissent être conservés?
Des lésions des régions postérieures du lobe frontal
Selon Eduard Hitzig et Gustav Fritsch, quelle région serait responsable des fonctions cognitives de haut niveau?
Ont spéculé que le lobe frontal antérieur était responsable des fonctions cognitives de haut niveau.
L’approche de Eduard Hitzig et Gustav Fritsch a été adoptée et raffinée par _______ et _______
Notamment _______ a montré que des lésions ___________ __ _____ _______ menaient à des déficits de toutes sortes :
- incapacité à reconnaître des objets connus,
- incapacité a utiliser l’expérience passée pour choisir un comportement,
- déficit au niveau des réponses émotionnelles,
- difficulté à prendre des initiatives et un comportement manquant de cohérence.
Des lésions unilatérales menaient rarement à de tels changements comportementaux.
Il s’agit des premières évidences que le _____ _________ est primordial pour ce que nous appellons aujourd’hui les fonctions exécutives.
David Ferrer et Leonardo Bianchi.
lésions bilatérales au cortex préfrontal (mais pas unilatérales)
cortex préfrontal
Ou se situe le cortex préfrontal et quelle superficie prend-il du cerveau?
portion la plus antérieure du cortex frontal (antérieure au sillon précentrale
représente 35% des cerveaux humain (mais aussi de ceux des gorilles et des ourang-outans - le cerveau humain est cependant plus volumineux que ceux-ci lui confère de meilleures fonctions exécutives)
Rattache les aires de Brodmann liées aux différentes régions du cortex préfrontal:
* ventrolatéral
* dorsolatéral
* orbitofrontal
* frontopolaire
cortex préfrontal ventrolatéral (aires de Brodmann [12], 47, 44, 45 [44 et 45 aire de Broca dans l’hémisphère gauche habituellement (aphasie de Broca ou expressive)]),
dorsolatéral (8, 9, 46)
orbitofrontal (11 et, visibles sur coupe médiane: 13, 14)
frontopolaire (10).
Quelle structure serait impliquée dans la cognition sociale?
la portion antérieure du cortex préfrontal dorsomédian est impliquée dans la cognition sociale.
quelle structure jouent un rôle particulièrement important dans la prise de décision (et dans le mouvement)?
Les ganglions de la base (striatum: noyaux caudés, putamen; globus pallidus)
Cortex préfrontal est très connecté, principalement bilatéralement, avec quelles autres structures? (4)
Avec thalamus (en particulier avec les noyaux médio-dorsaux)
insula
noyaux gris centraux (mais pas bidirectionnel, retour indirect via le thalamus et la substancia nigra)
cortex cingulaire antérieur.
Le cortex préfrontal latéral est connecté avec quelles aires et couches? (4)
aire pré-motrices
aire supplémentaires motrices
V2
A2
le crtex préfrontal ventromédian et orbito-frontal sont connectés à quelle autre structures / couches
(amygdale
lobe temporal médian S2)
Le cortex orbitofrontal est connecté à quelles structures? (3)
cortex olfactif et gustatif primaires
S1
Les patients ayant cette lésion semblent normaux à priori. Les capacités langagières, perceptives et motrices sont habituellement préservées. Les troubles de mémoire, lorsque présents, sont subtils. Malgré tout, le patient peut éprouver des difficultés sévères à faire la moindre activité. Sa qualité de vie peut grandement en souffrir.
De quelle lésion parlons-nous?
lésions des lobes préfrontaux
Quels sont les 2 principaux syndromes qui peuvent ressortir d’une lésion au lobe préfrontal, et la partie de cette région plus spécifiquement concernée?
Syndrome frontal dysexécutif - lesion au cortex préfrontal latéral
Syndrome frontal de désinhibition - lesion des portions ventrales et médianes du cortex préfrontal
Qu’est-ce que le syndrome frontal dysexécutif?
- Déficit au niveau de la planification
- Pas de but à long terme, apathique
- Manque d’initiative et d’intérêt social
- Manque de persévérance
- Peuvent éprouver des difficultés à interagir avec les autres en partie à cause des déficits mentionnés ci-dessus
en partie à cause d’un manque de théorie de l’esprit - Présence d’une anosodiaphorie. Parfois de confabulation.
- Déficits dans les tâches de mémoire de travail en laboratoire
Qu’est-ce que l’anosodiaphorie?
Anosodiaphorie : l’indifférence d’un individu à sa propre maladie (degré inférieur de l’anosognosie : ignorance d’un individu de sa propre maladie)
Qu’est-ce que la confabulation?
Confabulation : désordre de la mémoire qui induit les individus à avoir des souvenirs fabriqués, déformés ou mésinterprétés à propos de soi ou du monde sans l’intention consciente de tromper.
Par quoi est caractérisé le syndrome frontal de deshinibition?
Performance normale dans les tâches de laboratoire de mémoire de travail (mais échouent le Wisconsin Card Sorting Test)
Par contre :
* Vies chaotiques
* S’affairent sans cesse sans but précis
* Peuvent être maniaques
* Difficultés à répondre correctement aux indices sociaux
* Sens de l’humour anormal
* Peuvent révéler des détails personnels embarrassants
*Très expressifs
Un état maniaque se caractérise par plusieurs symptômes. Ces derniers varient d’une personne à l’autre.
Nomme les 3 qui restent normalement communs.
hyperactivité soudaine
changements d’humeur
A l’échelle des émotions l’euphorie prédomine.
Explique le cas de Phineas Gage (structure du cerveau atteinte et effets)
À la suite d’une explosion, son bourroir lui perfore le crâne, en le traversant complètement, et provoque des dommages au lobe frontal gauche de son cerveau: Lésion probable : cortex orbitofrontal et préfrontal médian
effets négatifs sur son comportement émotionnel, social et personnel, le laissant dans un état instable et asocial. Son humeur changeante, son tempérament devenu grossier et capricieux
Comportement beaucoup moins chaotique que ce qui est habituellement rapporté dans la ‘légende
Quels chercheurs ont reconstitué par ordinateur ce qui doit être la trajectoire du bourroir à partir du bourroir et de son crâne ?
Antonio et Hanna Damasio
Qui ont remis en question la sévérité et surtout la pérennité des troubles comportementaux dont aurait souffert Phineas Gage.
Malcolm Macmillan: il semble peu vraisemblable qu’il ait pu exercer le métier de palefrenier durant plus d’un an et assurer une ligne de diligence pendant des années sans qu’un tel syndrome ne se soit nettement atténué. Pour eux, il s’est remis trop rapidement de ses blessures donc remet en question un syndrome frontal de désinhibition classique.
François Lhermitte a identifié un ensemble de comportements parfois associés à des lésions aux parties antérieures et médianes du lobe frontal qu’il a nommé ?
syndrome de dépendance environnementale.
Explique les principaux symptomes (3) du syndrome de dépendance environnementale
- comportement particulièrement inflexible basé sur ce qu’ils observent dans l’environnement. Caractérisé par une perte de l’autonomie du patient face au monde extérieur.
Deux caractéristiques principales
1. comportement d’imitation
2. comportement d’utilisation d’objets. S’ils ont du matériel a proximité ne peuvent s’empêcher de les utiliser pour une action. Ces patients sont anosodiaphoriques.
Explique les points communs des lésions frontales (4)
ce sont 3 déficits de fonctions exécutives
les trois partagent un sous-ensemble de déficits :
1. Formation de règles de comportement
2. Mise-à-jour de ces règles selon l’environnement
3. implémentation de ces règles pour agir correctement ou de façon efficace.