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MODALITES THERAPEUTIQUE > COURS 1 > Flashcards

COURS 1 Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Qu’est ce qu’une modalité thérapeutique ?

A

Force externe appliquee dans un but therapeutique.

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Q

Qu’est-il important concernant l’utilisation des modalites ?

A

On ne les utilise pas seulement pour les utiliser. ==> Doit avoir un lien avec objectifs de traitements

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3
Q

De quoi depend le choix de la modalite therapeutique ?

A

Du pt et de la modalite: indications/contre-indications
Site blessure
Type blessure
Gravite blessure
Prescription medicale (si applicable)
Approbation athlete

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4
Q

Quels sont les risques dans l’utilisation d’une modalite ? A quoi devons-nous faire attention ?

A

Mauvaise utilisation ou utilisation excessive:
- aggraver la condition
- retarder RAJ athlete

==> La dose (parametres) sont super importants. Sinon, effets contraires possibles.

Attention au panacee: remede pretendu universel contre tous les maux

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Q

Quelles sont les implications legales des modalites therapeutiques ?

A

TDS doit CONNAITRE la fonction, indications / contre-indications de chaque modalite

Selection d’une modalite doit etre TOUJOURS BASEE sur l’evaluation du pt

DOCUMENTATION OBLIGATOIRE de tous les traitements

!!!! TERRAIN COMME CLINIQUE !!!

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6
Q

Comment fonctionne une modalite de facon generale ?

A

Utilise l’energie et la transfere dans les tissus biologiques

(Aucune energie se perd, elle se transforme)

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7
Q

Definition reflexion

A

Energie rebondit au contact d’une surface differente

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8
Q

Definition refraction

A

changement direction de l’energie lorsqu’elle passe d’un milieu a un autre

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9
Q

Definition absorption

A

penetration de l’energie dans une substance a partir d’une autre

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10
Q

Definition transformation energie

A

Conversion forme d’energie en une autre

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11
Q

Qu’ont tendance a faire les os lorsqu’ils recoivent de l’energie ?

A

La reflechir.

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12
Q

Que faut-il prendre en compte concernant la refraction et notre corps ?

A

Differents types de tissus et de densites, peut y avoir plusieurs refractions

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13
Q

Principe d’Arndt-Schultz
Donne 1 exemple

A

Aucune reaction ou changement se produit si QUANTITE ENERGIE ABSORBEE EST INSUFFISANTE

Ex: stimulation musculaire

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14
Q

Loi de cosine

Et que faut-il appliquer pour maximiser les effets therapeutiques en prenant compte de cette loi ?

A

Toute reflexion d’une onde therapeutique diminuera l’energie transmise.

Angle droit entre modalite et tissus est a prioriser pour maximiser

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15
Q

Loi Grotthus-Draper
Donne 1 exemple

A

Relation inverse entre ABSORPTION TISSU et PENETRATION ENERGIE.

Ex: Ultrason

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16
Q

Loi du carre inverse

Application de cette loi pour maximiser energie?

A

INTENSITE ENERGIE varie inversement DISTANCE.
Plus c’est loin, moins l’intensite sera importante => moins d’energie transmise.

Modalite therapeutiques le plus pres du corps pour maximiser

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16
Q

Quelles sont les 5 categories de forme d’energie en modalite ?

A

Electromagnetique
Thermique
Electrique
Acoustique
Mecanique

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17
Q

Definition energie electromagnetique

+ Exemples

A

Energie transmise par lumiere (photons, radiation lumineuse)

Ex: Diathermie, Laser, LED, ultraviolet

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18
Q

De quoi depend l’effet therapeutique de l’energie electromagnetique ?

Pourquoi ?

A

Longueur d’onde
Frequence
Energie deployee

Si pas assez energie = pas d’effet
Si trop: risque blessure

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19
Q

Definition energie thermique

A

Energie transmise par conduction et convection

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20
Q

Difference convection et conduction?

A

Conduction = transfer chaud/froid par CONTACT DIRECT

Convection = transfer chaud/froid a travers un medium (eau/air)

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21
Q

A quelle profondeur les effets des modalites thermiques sont-ils limites selon la litterature?

A

1cm

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22
Q

Quels sont les autres effets therapeutiques de l’energie thermique ?

A

Effets sur la circulation sanguine, la douleur

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23
Q

Definition energie electrique

+ Exemples

A

Energie transmise par mouvement d’electrons

Ex: Stimulation musculaire, TENS, IFC, iontophorese

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24
Quels sont les effets possibles de l'energie electrique ?
Moduler la douleur via stimulation nerfs cutanes sensoriels Produire contraction musculaires Faciliter guerison Occasioner moouvement d'ions et creer alors changement chimique
25
Definition energie acoustique +Exemples
Energie transmise par onde sonore Ultrason, shockwave (ondes de choc)
26
Definition energie mecanique + Exemples
Energie transmise par force effectue sur un tissu Ex: Massage, mobs, compressions, vibrations
27
Quels sont les 2 types d'energie mecanique ? Les expliquer
Cinetique = energie creee par le mouvement Ex: massage, etirement, etc Potentielle = energie stockee puis liberee lorsque force n'est plus appliquee
28
Dans quelles categories retrouve-t-on les modalites suivantes: - Diathermie - TENS: - Mobs - UV - Ultrasons - Hydrocollateur - Laser - ondes de choc - Theragun - NMES - Massage de glace - Cryo-cuff
Électromagnétique: Diathermie ; Ultraviolet ; Laser Mécanique: Mobs ; Theragun Acous: Ultrasons ; Shockwave Électrique: TENS ; NMES Thermique: Hydrocollator ; Massage de glace = thermo ET mécanique Cryo-cuff = comprime et refroidi structures ⇒ thermique ET mécanique
29
Comment choisir le bon type de modalite ?
Prendre en compte les facteurs affectant la guerison: - etendue blessure - oedeme - hemorragie - vascularisation - separation des tissus
30
Quels sont les 3 phases de guerisons d'une blessure?
Phase inflammatoire: Rougeur, oedeme, dlr, Temperature locale augmentee, fonction alteree, desstruction cellulR, coagulation, vasodilatation Phase reparation: Proliferation et regeeration menant a scarification Phase remodelage: realignement des fibres collagenes
31
Phase inflammatoire: Objectif de la modalite et choix de modalites
Objectifs: - reduire dlr et inflammation/oedeme Choix: cryo, compression, drainage lymphatique, laser, ultrason, stimulation electrique
31
Phase de reparation: Objectif de la modalite et choix de modalites
Objectif: - reduire dlr et inflammation - augmenter circulation - augmenter fonction et controle neuro Choix: compression, massage, laser, ultrason, stimulation electrique thermotherapie (augmenter circulation)
32
Phase remodelage: Objectifs et choix modalites
Objectifs: Reduire oedeme et dlr residuels Choix: laser, ultrason, stimulation electrique, diathermie, massage
33
Qu'est ce que la douleur ? Quelle est sa fonction ? De quel type de sentiment s'agit-il ?
= Experience sensorielle / emotionnelle desagreable associee a du dommage de tissus (ou potentiel) Fonction: prevenir ou avertir une blessure Type de sentiment: subjectif
34
Lien entre modalites et dlr ?
Peu importe la cause, but du traitement est de reduire dlr
35
Quels sont les differents recepteurs sensoriels et a quoi correspondent-ils ?
1) Meissner : toucher léger 2) Pacini : pression profonde 3) Merkel : pression profonde lente 4) Ruffini: toucher, tension, chaleur, changement de position 5) Krause: récepteurs thermiques 6) Nocicepteurs : douleur. Réponse mécanique, thermale, chimique
36
Comment verifier l'etat des recepteurs sensoriels de notre pt ?
Test de sensations avant modalite: - Krause: chaud/froid - Sinon: piquant / doux
37
Quelles sont les 4 categories de dlr et leurs sous-categories?
Nociceptive: somatique et visceral Neuropathique: peripherique et central Psychogenique: N/A Cancerigene: N/A
38
Dans quelle categorie / sous-categorie utilise-t-on frequemment les modalites ?
Nociceptive somatique et neuropathique peripherique
39
Quels sont les elements a savoir concernant la dlr ?
Sensation subjective Composee d'une variete de malaises humains Perception peut etre modifiee selon experiences passees et attentes ==> lorsqu'on traite athlete, on essaie de changer sa perception de sa dlr
40
Sur quoi doit reposer la selection d'un agent therapeutique ?
sur la bonne comprehension de ses proprietes physiques et des effets physiologiques ?
41
Quel est le type de dlr associe au signe de Kehr ? est-ce-que utilisation des modalites est indiquee ? Et pour un point gachette ?
Nociceptive viscerale ==> non Nociceptive somatique ==> oui
42
Quel concept important faut-il prendre en compte concernant la dlr ?
Le cercle de la douleur chronique: une fois dlr identifiee, concentrer les soins et enseignement/education sur la rupture de ce cycle des que possible
43
Que faut-il prendre en compte concernant l'effet des modalites sur la dlr?
Differents effets d'un patient a un autre Differents effets peut survenir chez un meme patient IMPORTANCE D'INDIVIDUALISER
44
Sur quoi agis directement la thermotherapie ? Quelle conclusion en tirer ?
vaisseaux sanguins superficiels et recepteurs nerveux cutanes => Action superficielle seulement (environ 1-2cm)
45
Quelle modalite utiliser lorsque notre but est daugmenter la temperature profondement ?
Ultrason et diathermie
46
Pour quel type de blessure utilise-t-on la thermotherapie ?
Utilisee pour blessures subaigues
47
Quels sont les effets physiologiques de la thermotherapie ?
diminution: - spasme musculaire - perception dlr - rigidite articulaire augmentation: - debit sanguin - relaxatation generale - ROM - extensibilite tissu collagene - taux metabolique
48
Quelles sont les contre-indications de la thermotherapie ?
- perte de sensation dans region - inflammation aigue, directement apres blessure - region ou diminution circulation arterielle - yeux et organes vitaux - abdomen pendant grossesse - sur malignite
49
Exemples de modalites thermotherapeutiques
Compresses humides Bain tourbillon Bains de paraffine Cremes chauffantes Bains contrastes (thermo et cryo)
50
De quoi depend la reponse a la chaleur ? Pendant cb de temps la thermotherapie fait-elle effet?
Type d'energie thermique Duree Intensite Type de tissus 15min
50
Comment la chaleur permet-elle de favoriser la reparation ?
Chaleur ==> augmentation debit sanguin ==> augmentation: - O2 - anticorps - leucocytes - nutriments et enzymes - elasticite tissus conjonctif
51
definition cryotherapie
Application de froid aux tissus
52
Effets physiques de la cryo
Diminution: - perception dlr - debit sanguin - taux metaboliques - elasticite collagene Augmentation: - rigidite articulaire - permeabilite capillaire
53
A cb de degres applique le froid et pourquoi ?
10 degres car constriction maximale ==> minimise risque engelure
53
Quelle est la profondeur de penetration du froid ?
jusqu'a 5cm selon ouvrages
54
Qu'est ce qui prend le plus de temps a redevenir a la temperature normale entre cryo et thermo ?
Cryo
55
Quelles sont les contre-indications de la cryo ?
- Allergies (Test du glacon, reaction urticaires) - Raynaud!!!!!!!!!!! - Troubles circulatoires - Hypersensibilite au froid - Appliation prolongee n. superficiels - Application sur region avec sensation diminuee - pt qui n'aiment pas le froid - lesions nerveuses peripheriques
56
Qu'est ce que le phenomene de Raynaud ?
Condition provoquant vaso-spasme des arteres (mains/doigts) durant qqs min a qqs heures => peut mener a la necrose tissulaire dans cas extremes
57
Quelles sont les considerations a prendre en compte conernant cryo ?
1) Applciation glace peut provoquer une paralysie nerveuse (rare++): n. moteurs superficiels surexposes au froid 3) Serviette ou bandage limite diminution temperature et donc efficacite traitement
58
Quelles sont les 4 reponses physiologiques normales par lesquelles passent le pt lors de la cryo ?
1. Froid 2. Picotement leger 3. Brulure 4. Analgésie / Engourdissement (prend 10min)
59
Exemples de modalites cryo
Sac de glace Bains contrastes Cryo-cuff (compression pneumatique + froid) Massage glace Bain glace Exercices cryocinetiques Vaporisateurs cryocinetiques

MODALITES THERAPEUTIQUE (5 decks)

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