COURS 2 - MODALITES MECANIQUES Flashcards
(43 cards)
De quelle modalite font partie les mobs ?
Mecanique
Qu’est ce qu’une traction ?
Mobilisation avec application de force le long de l’axe d’articulation
Lors des mobilisations passives, que faut-il prendre en compte concernant le patient ?
Il doit toujours avoir un controle (empecher le mouvement au besoin)
quels sont les 2 types de mouvements des mobs ?
oscillatoire passifs
etirement soutenu
Loi de wolff
L’os se forme et se résorbe en
fonction des contraintes
mécaniques qu’il subit
-> Adaptation de l’os selon les
forces auxquelles il est soumis
L’os est-il + fragile lorsque contraint a des forces de tensions ou compression?
Forces de tensions
Quels sont les effets physiologiques des mobs ?
Encourager le mouvement
Adaptation des tissus (Loi de Wolff)
Augmentation de la résistance viscoélastique des ligaments
Augmentation de mouvement de liquide synovial
Diminution irritation musculaire
Diminution compression nerveuses
Effet de pompe sur l’inflammation
Quelles sont les indications d’effectuer des mobs ?
Compression nerveuse
Troubles articulaires dégénératifs
Hypomobilité
Dlr sub-aiguë
Spasme musculaire
Élongation musculaire
Augmentation du flux artériel,
veineux ou lymphatique
Quelles sont les contre-indications des mobillisations ?
Blessure aiguë
Inflammation aiguë
Condition où le mvt aggrave la
condition
Tumeur
Maladie osseuse
Infection (osseuse ou articulaire)
Quels sont les objectifs de l’utilisation des mobs ?
Augmentation ROM, extensibilite articulaire, nutrition articulaire
Diminution douleur
Promouvoir la relaxation musculaire
Correction des défauts positionnels
Élimination des accrochages
Diminution des symptômes d’hernie discale
Effets placébos/effets psychologique
Quelles sont les differentes utilisations des mobilisations ?
Jeu articulaire (evaluation de la sensation de fin de mouvement)
Traitement symptomes (Maitland 1-2)
Traiter hypomobilite (Maitland 3-4)
Minimiser dommages 2e degres aux articulations
Que faut-il determiner avant d’utiliser des mobs ?
les causes de restriction de l’articulation lesee
Quels sont les 2 types de mouvement qui regissent mouvement articulaire ?
Physiologiques -> AROM
Accessoires -> Mvnt que pt ne peut pas accomplir par lui meme
Elements importants concernant application des mobs
Direction du mouvement
Effet désiré – diminuer douleur? Augmenter espace? (le grade
changera)
Position de départ : mesurer et comparer avec articulation saine.
Position confortable et sécuritaire
Méthode d’application : position, amplitude, rythme, durée,
échelle
Ex. glissement P-A 2e metacarpophalangien D, grade 1-2, 2x15reps,
Maitland
Réponse attendue : inconfort?
Grade 3-4, car zone de restriction
PAS DE DLR
Progression de la technique à long terme : Durée, fréquence,
rythme.
Definition mvnt accessoire
Mouvement involontaire dans l’articulation, qui, lorsque combinée
permet l’induction du mouvement physiologique de l’articulation
cible.
Déterminé par la forme des surfaces articulaires
Quels sont les diff mouvements accessoires
Pivoter (« spin »)
Rouler
Glisser
Compression
Distraction
Que dit la litterature concernant effets des mobs
Que pouvons-nous alors penser ?
Effet benefique sur augmentation ROM, douleur et performance musculaire amoindrie
Que le niveau de fonctionnement du patient s’ameliorera
Explique mvnt accessoire pivots
Se produit lorsqu’un os tourne autour d’un axe mécanique
longitudinal stationnaire
Le même point sur la surface en mouvement crée un arc de cercle
lorsque l’os tourne
La rotation ne se produit pas par elle-même pendant le mouvement
normal de l’articulation
Explique mvnt accessoire roulement
Une série de points sur
une surface
d’articulation entre en
contact avec une série
de points sur une autre
surface
Ex: femur qui roule et qui
glisse sur un tibia fixe lors
d’un squat
En combinaison avec le
glissement ou le pivot: roulé- glissé
Explique mvnt accessoire de glissements (translations)
Point spécifique sur
une surface entre en
contact avec une série
de points sur une
autre surface
Des mouvements linéaires
(rectilignes) parallèles à un
axe dans un plan
Regle convexe-concave
Les relations entre la forme de la surface de l’articulation et la
direction du glissement sont définies par: la règle convexeconcave.
Si la surface de l’articulation concave se déplace sur une surface
convexe stationnaire, le glissement se produit dans la même
direction que le mouvement de roulement.
Si la surface convexe se déplace sur une surface concave
stationnaire, le glissement se produira dans une direction
opposée du roulement
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-> Si vous stabilisez la surface concave (fixe), déplacez la surface convexe
dans le sens opposé de la restriction.
-> Si vous stabilisez la surface convexe (fixe), déplacez la surface concave dans la même direction que la restriction.
Articulation sous-talaire
Surfaces osseuse irregulieres
Si en post:
- calcaneum: concave
- talus: convexe
Si milieu:
- calcaneum: convexe
- talus: concave
Pour mobiliser, ?
Plan de traitement tractions
Mouvement perpendiculaire au pland de traitement
se trouve à l’intérieur de la surface
concave.
Est perpendiculaire à une ligne s’étendant de l’axe de
rotation de la surface convexe au centre de la surface
articulaire concave.
Si le segment convexe se déplace, le plan de traitement
reste fixe. Le plan de traitement se déplacera le long du
segment concave.
Plan de traitement glissement
mouvement parallele au plan de traitement
Les techniques de mobilisation utilisent des glissements qui
déplacent une surface d’articulation le long d’une ligne parallèle au
plan de traitement.
Les techniques de traction produisent un mouvement de
translation de l’une des surfaces d’articulation dans une direction
perpendiculaire au plan de traitement.
