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Flashcards in Cours 1 Deck (35):
1

Que veut dire MPAC

mesure de la pression ateriel en clinique (oscillometrique ou auscultatoire)

2

Que veut dire MPAC-Os

mesure de la pression ateriel en clinique 3-5 reprises seul

3

que veut dire MAPA

mesure ambulatoire de la pression artériel

4

Que veut dire MPAD

mesure de la pression arteriel a domicile

5

comment fait-on le diagnostique de l'hypertension

si la pression a élevé a la pharmacie, on va chez le medecin si moyenne de 3 est plus grand que 180/110=hypertendu, si plus grand que 135/85 ou 130/80 pour diabetique, on confirme avec mapa a domicile et si toujours plus grand=hypertendu

6

quels sont les seuils d'instauration d'un traitment de l'hypertension

diabetique : 130/80
risque élevé: 140/90
risque faible: 160/100

7

ques-ce qu'on fait si le patient est sous le seuil ou veut pas prendre pillules

changer les habitudes de vie: exercice, perd du poid(tour de taille),fumer,stress, alimentation(sel)++K, alcool

8

ques-ce qu'un patient à risque élevé lorsqu'on parle de seuil du traitment

lésion des organes cibles : coeur, cervau, vasculaire,rein, oeil
age sex antécédants,sedentaire, poids, fumeur,glucose lipide stress non-observance

9

si on traite pas l'hypertension, c'Est quoi les risques?

 Maladie vasculaire cérébrale (ACV, ICT)  Coronaropathie (infarctus du myocarde)  Insuffisance cardiaque  Insuffisance rénale  Maladie vasculaire périphérique  Démence  Fibrillation auriculaire

10

quels sont les 6 premières lignes de traitment de l'hypertension

les diurétiques thiazides
les beta-blockeurs
les ARA
les IECA
les inhibiteurs calciques a action prolongés
les combinaisons

11

quels sont les 3 classes de diurétiquesthiazidiques

Thiazidiques, épargneurs de potassium et combinaison

12

quel type de traitment doit toujours être à faible dose

les diurétiques thiazide

13

quels sont les effets indésirables des diurétiques thiazide

Bouche sèche, mictions plus fréquentes
Hypokalimie, hypomagnésémie
de la tolérance au glucose; désordre du bilan lipidique ( LDL); hyperuricémie

14

Les beta-bloqueurs doivent bloquer les beta1 ou 2

1

15

Quels sont les suivit necessaires avec les diurétiques thiazides

ions(perte mg et K ou trop K si ieca)
urée+ creat(++si insuf)

16

les avantages des thiazides

$, pas beaucoup d'Effet indesirable=faible dose

17

quels sont les effets indésirables des b-bloqueurs

bradycardie,bronchoconstriction, désordre lipidique, fatigue,sex,céphalées

18

qui ne peut pas prendre juste des b-bloquants

plus de 60 ans

19

v/f les IECA diminu la mortalité et la morbidité

v

20

Quels sont les effets indésirables des IECA-ARA

toux(IECA), ++K, ++creat, angiodeme,hypotension chez hypovolumique,rash,goûte plus,etourdissement

21

quel est le suivit avec ieca et ara

K et creat

22

qui ne doit pas prendre de IECA-ARA

noire car ils ont deja moins de renine=++angiodeme

23

Quels sont les deux types d'inhibiteur calciques et leur cible

dihydropyridine:vaisseaux
non-dihydropyridine:coeur

24

v/f Les inhibiteurs calcique diminuent la morbidité et la mortalité

v

25

Quels sont les effet indésirables des DHP et des non DHP

DHP: tachycardie,oedeme jambes
non-DHP: bradycardie, bloque AV, constipation

26

associations médicamenteuses quels sont lesd deux colonnes

1: diuritique thiazides et inhibiteurs calcique
2: ieca,b-bloqueur,ARA

27

quel association demande de la prudance

IC non-DHP et b-bloqueur

28

les patients avec MCV devrait avoir quel association medicamenteuse?

IECA et IC DHP

29

La combinaison IECA+ARA pour qui?

insuf cardiaque et néphropathie avec proteinurie

30

comment traiter la microalbuminurie

controle de la glycémie et controle la tension(++ARA car dilate arteriole efferente)

31

Si AVC quel tx

diminuer TA apres 72h seulement

32

Quels sont les rx de dernière ligne

vasodilatateurs, bloqueurs des rcp alpha, agoniste alpha2 centraux

33

quels sont les effets secondaire des vasodilatateurs

tachycardie,rétention hydrique
hydralazine:lupus-like
minixidil:hypertrichose

34

les femmes enceinte peuvent prendre quoi

methyldopa (alpha2 central)

35

les effets secondaire des agoniste alpha2 (clonidine)

sedation,bouche seche,constipe,bradycardie,s'accumule si insuf rein