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Cours 1 : organisation du système respiratoire et ventilation Flashcards

(57 cards)

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1
Q

L’exercice physique requiert des interactions, des mécanismes physiologiques qui permettent aux systèmes cardiovasculaire et respiratoire de supporter

A

l’augmentation de la demande énergétique des muscles qui contractent

Les réponses doivent être couplées

-Respiration cellulaire
-Entre elles
-Maintenir l’homéostasie

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Q

Les besoins en termes de respiration cellulaire peuvent être seulement rencontrés par

A

l’interaction des mécanismes physiologiques liant les échanges gazeux entre les cellules musculaires et l’atmosphère

-Structures intracellulaires appropriés
-Coeur capable de pomper le sang en quantié adéquate
-Système de vaisseaux sanguins efficace pour distribuer le débit sanguin
-Sang concentration adéquate en Hb
-Circulation pulmonaire efficace
-Mécanisme normal des poumons et de la cage thoracique
-Mécanismes de contrôle ventilatoire capables de réguler la tension des gaz sanguins et le pH

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3
Q

La fonction globale du système de transport d’oxygène est

A

-Fortement influencée par le maillon faible du circuit

-Inverse n’est pas nécessairement vrai

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4
Q

Quelle est la définition de la respiration ?

A

L,ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux avec son environnement extérieur

Respiration cellulaire = utilisation de l’oxygène dans le métabolisme des molécules organiques par les cellules

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5
Q

Quelles sont les 3 fonctions principales du système respiratoire ?

A
  1. Apporte de l’oxygène
  2. Élimine le dioxyde de carbone
  3. Régule la concentration des ions hydrogène sanguins en coordination avec les reins
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6
Q

Quelles sont les voies aériennes

A
  1. Cavités nasales
  2. Pharynx : Carrefour aéro-digestif
  3. Larynx
  4. Trachée
  5. Bronches
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7
Q

Quelles sont les 3 parties du pharynx

A

Nasopharynx : seulement de l’air, arrière des cavités nasales
Oropharynx : aliments + air, cavité orale et présence de muqueuse
Laryngopharynx : Aliments + air

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8
Q

Quelle est la fonction du pharynx, du larynx et de la trachée ?

A

Pharynx : Relie le nez et la bouche à l’oesophage et le larynx

Larynx : passage de l’air (Cordes vocales) situé entre le pharynx et la trachée

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9
Q

Quels sont les mouvements de la trachée lors de l’inspiration et expiration ?

A

S’étire à l’inspiration

Se raccourcit à l’expiration

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10
Q

Description des bronches

A

Naissent de la division de la trachée et se ramifient dans les poumons

Bronche souche/principale D est plus large, plus courte et plus verticale que la G

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11
Q

Comment se nomme la partie des poumons ou pénètrent les bronches souches, les vaisseaux, etc

A

Hile pulmonaire

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12
Q

Division des bronches

A

Bronche principale/souche

Bronches lobaires/secondaires

Bronches segmentaires/tertiaires

Bronchioles et bronchioles terminales

Bronchioles respiratoires

Conduits alvéolaires

Sacs alvéolaires

Alvéoles pulmonaires

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13
Q

Combien de bronches lobaires/secondaires dans le poumon D et le G

A

D : 3

G : 2

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14
Q

À quel niveau s’effectuent les échanges gazeux ?

A

Alvéoles pulmonaires

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15
Q

Génération pour la zone de conduction et la zone respiratoire

A

Conduction : 0-16

Respiratoire : 17-23

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16
Q

Caractéristiques de la zone respiratoire

A

-Faible épaisseur entre endothélium et alvéole pulmonaire = gaz respiratorie diffusent librement

-Grande partie surface exposée à l’aire

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17
Q

Caractéristiques des pneumocytes/cellules alvéolaires de type 1 et de type 2

A

Type 1 : Couche de cellules épithéliales

Type 2 : Cellules alvéolaires de type 2 = surfactant

Type 2 : entre les cellules

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18
Q

Caractéristiques de poumons

A

Organes spongieux

Liquide pleural

Plèvre = 2 feuillets

Droit plus lourd que le gauche

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19
Q

Liquide pleural

A

2) Réduit les frictions des poumons contre la paroi thoracique (feuillets glissent l’un sur l’autre)

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20
Q

Plèvre : 2 feuillets

A

Plèvre viscérale : accolée au poumon

Plèvre pariétale : accolée à la paroi thoracique

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21
Q

Combien de ramifications possèdent les voies aériennes

A

23

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22
Q

Fonctions de la zone de conduction

A

1) Voie de faible résistance pour écoulement de l’air

2) Barrière contre les microbes = mucus, cils et macrophages

3) Réchauffe et humidifie l’air inspiré

4) Phonation (Cordes vocales)

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23
Q

Comment sont vascularisées les zone de condcution et d’échanges

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A

Zone de condution (Bronchique) = nourricière

Irrigue tous les tissus pulmonaires sauf les alvéoles

Zone d’échanges (Pulmonaire) = fonctionnelle

Référence aux artérioles et capillaires alvéolaires

24
Q

Les artères et veines pulmonaires forment quelle circulation

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A

La circulation pulmonaire qui a un débit similaire à la circulation systémique, mais faible pression et faible résistance

25
Définition de la ventilation
Déplacement des gaz à l'intérieur des voies aériennes, dû aux mouvements ventilatoires assurant un constant renouvellement de l'air
26
Le déplacement de l'air est provoqué par
Des variations de pression dans les alvéoles pulmonaires
27
Qu'est-ce que la loi des gaz parfaits
Pression est inversement proportionnelle au volume Le changement de volume influence la pression
28
Que se passe-t-il lors de l'inspiration et de l'expiration
Inspiration : Patm + que Palv = air pénètre dans poumons Expiration : Patm - que Palv = air quitte les poumons
29
Comment sont créés les variations de pressions ?
Par les mouvements de la cage thoracique Possible par une solidarité fonctionnelle entre les poumones et la cage thoracique
30
Quelle est la particularité de la solidarité thoraco-pulmonaire
Il n'y a pas de lien anatomique "vrai' Aucun muscle n'est attaché aux poumons = cage thoracique induit le volume des poumons
31
Quels sont les 2 facteurs qui déterminent le volume des poumons
1) Pression transpulmonaire (Ptp) : Différence de pression entre Pi et Pe du poumon 2) Distensibilité des poumons : Degré possible d'étirement des poumons, ce qui détermine l'importance de leur expansion pour une variation de Ptp
32
Qu'est-ce que la rétraction élastique
Tendance d'une structure élastique à s'opposer à son étirement ou à sa distorsion
33
Caractéristiques de la solidarité thoraco-pulmonaire
Essentiellement liée à l'appareil pleural 1) Facteurs : Forces d'accolement et de décollement 2) Pression intrapleurale Les forces d'accolement sont presque toujours plus fortes que les forces de décollement
34
Quelles sont les forces d'accolement
PAtm + que Pit (Pression intrapleurale Palv toujours + que Pit Liquide pleural
35
Qu'est-ce que la pression transpulmonaire
Palv - Pintrapleurale (Pip)
36
Quelles sont les forces de décollement
1) Force élastique pulmonaire (FEP) : Vers l'intérieur Plus petit volume pulmonaire 2) Force élastique thoracique (VET) : Vers extérieur Plus grand volume pulmonaire
37
Quelles sont les 2 actions de la plèvre
Augmente les forces d'accolement par la présence du liquide pleural (Maintien les 2 feuillets collés) Permet le glissement tangentiel du poumon sur le thorax
38
Caractéristiques de la pression intrapleurale
Elles est toujours plus petite que la Patm/Palv 760 - 4 = 756mmHg 4mmHg = dépression entre 2 feuillets qui maintien les poumons solidaires
39
Qu'est-ce que l'atélectasie
Affaisement des alvéoles pulmonaires Si pression intrapleurale = Patm / Palv
40
Description des mouvements respiratoires
Inspiration succède sans interruption à l'expiration Expiration (2/3) + Inspiration (1/3)
41
Différence entre inspiration normale et expiration normale
Inspiration normale = Phénomène actif Les voies aériennes se dilatent Ampliation thoracique : Augmentation du volume thorax en 3D. Antéro-post, transversal et vertical Expiration normale = Phénomène passif Position de repos des structures déformées pendant inspiration
42
Que marque la fin de l'expiration normale
Elle marque le retour à la position de référence et la position ventilatoire de repos
43
Que veut dire l'eupnée
Respiration normale et confortable
44
Facteurs des mouvements respiratoires
Les mouvements respiratoires sont influencés par des forces des muscles respiratoires qui doivent vaincre des résistances
45
Quels sont les 2 types de résistances aux mouvements respiratoires ?
1) Statiques : S'opposent à la déformation du volume thoraco-pulmonaire (Élastique) 2) Dynamique : S'opposent à l'écoulement des gaz (Fonctionnelle)
46
Particularité des muscles respiratoires striés squelettiques
Fonctionnent continuellement comme le myocarde -pas de commande autonome -Dépend des centres respiratoires -Travaillent contre des résistances élastiques et fonctionnelles (Contrairement aux muscles squelettiques) Déforment la cage thoracique aux poumons Chaque muscle n'est pas un élément isolé
47
Quels sont les muscles inspiratoires
1) Diaphragme 2) Intercostaux externes 3) Accessoires
48
Quels sont les muscles expiratoire (Forcée)
1) Intercostaux internes 2) Abdominaux
49
Qu'est-ce que la compliance pulmonaire
Amplitude du changement du volume pulmonaire par une variation de pression transpulmonaire c = delta V / delta P(Alv- ip)
50
Équation des résistances dynamiques
R = viscosité air / r4 rayon = exposant 4
51
Quels sont les déterminants de la compliance pulmonaire
1) Distensibilité des tissus pulmonaires 2) Tension de surface : Plus la surface est petite = plus forces tension sont faibles Surfactant = diminue forces cohésion = abaisse tension surface
52
Rôle surfactant
Stabilise les alvéoles de tailles différentes en modifiant leur tension de surface en fonction de la surface de l'alvéole + tensiom surface grande = + force de cohésion grande = aug pression parce que volume diminue
53
Quels sont les facteurs physiques des résistances des voies aériennes ?
1) Pression transpulmonaire qui exerce une force de distension sur les voies aériennes, tout comme elle le fair sur les alvéoles 2) Force d'attraction des fibres élastiques du tissu conjonctif reliant la face externe des voies aériennes et le tissu alvéolaire avoisinant.
54
Quels sont les facteurs chimiques des résistances des voies aériennes ?
1) Adrénaline (relâchement des muscles lisses) 2) Leucotriènes (Contraction des muscles lisses)
55
Rôles du SNA sur les résistances de voies aériennes
SNAP = Bronchoconstriction via acétylcholine SNAS = Bronchodilatation via Catécolamines
56
Pourquoi les résistances des voies aériennes sont insignifiantes ?
1) Diamètre des conduits = énorme dans zone conduction 2) Écoulement des gaz s'arrête aux bronchioles terminales
57
Dans quelle zone se fait l'écoulement des gaz et la diffusion des gaz
Conduction = écoulement Échanges = diffusion

Physio 2 (13 decks)

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