Cours 10 - Infections SN Flashcards

1
Q

Quels sont les effets des infections sur le système nerveux?

A

L’endommager :

  • Directement = Lésions des neurones ou des cellules gliales
  • Indirectement = Toxine microbiennes ou des effets destructeurs de la réponse inflammatoire
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Q

Quels sont les types d’infections du système nerveux central?

A
  • Infections bactériennes
  • Infection virales
  • Rickettsioses, Spirochètes et champigons
  • Protozoaires et métazoaire
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Q

Quelles sont les infections bactériennes du SN?

A
  • Méningites
  • Infections localisées
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4
Q

Quels sont le syndrome clinique de la méningites bactériennes?

A
  • Méningites pyogène aigue
  • Méningite chronique
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Q

Quels sont les agents infectieux principaux de la méningites bactériennes? Ils sont plus importantes chez quelle partie de la population?

A
  • Escherichia coli ou group B streptococci = enfants
  • Neisseria meningitidis = jeune adulte
  • Streptococcus, pneumonia ou listeria monocytogenes = vieux adultes
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6
Q

Quel est le syndrome clinique d’une infections bactériennes localisées?

A

Abcès

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7
Q

Quels sont les agents infectieux des infections bactériennes localisées?

A
  • Streptococci
  • Staphylococci
  • Polymicrobiale
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8
Q

Quelles sont les infections virales du SN?

A
  • Méningites
  • Encéphalite
  • Rhombencéphalite
  • Poliomyélite spinale
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9
Q

Quel est le syndrome clinique de méningites virales?

A

Méningites pyogène aigue

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10
Q

Quels sont les agents infectieux de la méningites virales?

A
  • Rougeole
  • Espèce d’influenza
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11
Q

Quels sont les syndromes clinique de l’encéphalite virales?

A
  • Syndrome encéphalite
  • Arbovirus
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12
Q

Quels sont les agents infectieux reliés à l’encéphalite virale? Lequel est relié à l’arbovirus?

A
  • Herpes simplex (HSV-1, HSV-2)
  • Cytomégalovirus
  • VIH
  • JC polyomavirus (encéphalopathie multi focale progressive)
  • Virus du Nil = Arbovirus
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13
Q

Que veux dire arbovirus?

A

S’applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d’autres vertébrés par certains types d’arthropodes hématophages, principalement les insectes (mouches et moustiques) et arachnides (tiques)

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14
Q

Quels sont les syndromes clinique de la rhombencéphalite/Poliomyélite spinale virales?

A

Syndrome du tronc cérébral et de la moelle épinière

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15
Q

Quels sont les agents infectieux reliés à la rhombencéphalite/Poliomyélite spinale virale?

A
  • Virus de la rage
  • Poliomyélite
  • Virus du Nil
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16
Q

Quels sont les syndromes clinique de la rhombencéphalite/Poliomyélite spinale causé par Rickettsioses, Spirochètes et champignons?

A
  • Rocky Mountain spotted fever
  • Neurosyphilis
  • Maladie de Lyme
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17
Q

Quels sont les agents infectieux reliés à la rhombencéphalite/Poliomyélite spinale causé par Rickettsioses, Spirochètes et champignons?

A
  • Rickettsia rickettsii
  • Treponema pallidum
  • Borrelia burgdorferi
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18
Q

Quels sont les types d’infection des protozoaires et métazoaire affectant le SN?

A
  • Syndrome méningites
  • Infection localisée
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19
Q

Quels sont les syndromes clinique d’une méningites causée par des protozoaire et métazoaire?

A
  • Malaria cérébrale
  • Méningo-encéphalite amibienne
20
Q

Quels sont les agents infectieux reliés aux syndrome méningites causée par des protozoaire et métazoaire?

A
  • Plasmodium falciparum
  • Naegleria
21
Q

Quels sont les syndromes clinique d’une infection localisée causée par des protozoaire et métazoaire?

A
  • Toxoplasmose
  • Neurocysticercose
22
Q

Quels sont les agents infectieux reliés à l’infection localisée causée par des protozoaire et métazoaire?

A
  • Toxoplasma gondii
  • Taenia solium
23
Q

Quels sont les principales voies de pénétration?

A
  • Hématogène
  • Traumatisme ouvert/pénétrant
  • Malformations congénitales (myéloméningocèle)
  • Transplacentaire
  • Accouchement
  • Structures adjacentes infectés (Sinus aérien, dent, crâne, vertèbres)
  • Transporté le long du SNP
24
Q

Quelle est la voie de propagation la plus courante? Et comment les microbes accèdent au SN dans cette voie?

A

Hématogène:

  • Par la circulation artérielle, mais une propagation veineuse rétrograde peut se produire via des anastomoses entre les veines du visage et les sinus veineux du crâne.
25
Q

Quels sont les 2 agents qui utilisent la voie de pénétration périnatales (transplacentaire et accouchement)?

A
  • Toxoplasma
  • Cytomégalovirus
26
Q

Quels sont les virus qui sont transportés le long du système nerveux périphérique?

A
  • Rage
  • Zona (herpès zoster)
27
Q

Quels sont les principaux agents à utiliser la voie hématogène?

A
  • Virus du NIL
  • VIH
  • Rougeole
28
Q

Quelles parties des nerfs périphériques infectent le virus de la rage (RV), le poliovirus (PV) et les adénovirus (AdV) ?

A

Au niveau des jonctions neuromusculaires pour accéder au SNC

29
Q

Qu’est-ce que la rage peut induire au niveau du SNC?

A

Encéphalite mortelle

30
Q

Qu’est-ce que la poliomyélite peut induire au niveau du SNC?

A

Maladie paralytique

31
Q

Qu’est-ce que l’adénovirus peut induire au niveau du SNC?

A

Méningo-encéphalite

32
Q

Qu’est-ce que la méningite?

A
  • Processus inflammatoire généralement induit par une infection impliquant les leptoméninges dans l’espace sous-arachnoïdien
  • Si l’infection se propage au cerveau sous-jacent, on parle de méningo-encéphalite
33
Q

Quels sont les autres types de méningites non-infectieux?

A
  • Méningite chimique = Réponse à un irritant tel que des débris d’un kyste épidermoïde rompu
  • Méningite carcinomateuse = Inflammation causée par des cellules cancéreuses métastatiques qui se sont propagées à l’espace sous-arachnoïdien
34
Q

Comment est-ce que la méningite peut-elle être divisée?

A
  • Sous-types aigus pyogènes (généralement bactériens)
  • Aseptiques (généralement viraux)
  • Chroniques (généralement tuberculeux, spirochétoses ou fongiques).
35
Q

Comment on peut identifier la cause de la méningite?

A

Examen du LCR

36
Q

Qu’est-ce que la méningite pyogène?

A

En lien avec un micro-organisme capable de provoquer une accumulation locale de neutrophiles polynucléaires se traduisant par la formation de pus.

37
Q

Qu’est-ce que l’empyème?

A

Amas de pus dans une cavité naturelle

38
Q

Où est-ce que les empyèmes se forment?

A

Espace existant dans le corps comme les tissus qui recouvrent le cerveau :

  • Empyème sous-dural
  • Empyème extra-dural
39
Q

Qu’est-ce que le Streptococcus constellatus?

A

Bactérie

40
Q

Qu’est-ce qu’un abcès?

A
  • Comparé à un furoncle (wtf is that)
  • Lésions destructrices discrètes avec une nécrose centrale liquéfiante entourée d’un œdème
41
Q

Où peut se former un abcès?

A

Dans n’importe quelle partie de l’organisme, y compris dans le cerveau.

42
Q

Que se passe-t-il à la marge externe de la lésion nécrotique de l’abcès?

A
  • Tissu de granulation exubérant avec néovascularisation
  • Vaisseaux nouvellement formés sont anormalement perméables, ce qui explqiue oedème du tissu cérébral.
43
Q

Quels sont les principaux micro-organismes responsables de la méningo-encéphalite foncgique?

A

Champignons microscopiques:

  • Candida albican
  • Cryptococcus neoformans
  • Histoplasma
44
Q

Qu’est-ce qui augmente le risque de la maladie méningite fongique?

A

Immunosupression, mais pas condition unique pour infection

45
Q

Comment les protozoaires réussissent à infecter le cerveau?

A

Lame criblé de l’etmoïde laisse passer les protozoaires