Cours 10 :La neuropsychologie de l’enfant Flashcards
En quelle année sont apparus les premiers manuels liés à la neuropsy de l’enfant?
au début des années 2000
Quelle importante différence faut-il faire lorsqu’on parle de neuropsy de l’enfant?
Distinguer les troubles acquis des grandes fonctions cognitives et ceux qui sont neurodéveloppementaux.
Quels sont les principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives?
-L’autisme
-Le TDAH, trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité.
Quels sont les 7 catégories de troubles neurodéveloppementaux dans l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
- les troubles du langage oral et dysphasies
- les troubles praxiques et visuospatiaux
- le syndrome des fonctions non verbales
- les troubles du spectre de l’autisme
- le syndrome dysexécutif
- le syndrome Gilles de la Tourette
- le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité
Quels sont les troubles spécifiques des apprentissages?
- Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
- Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
Quels sont les troubles neuropsychiatriques ?
- Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité
- Les problèmes de comportement
- Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
- Les troubles dépressifs
- Les troubles anxieux
- Les troubles obsessionnels compulsifs
- Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
- Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation foetale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)
Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?
D’élaborer des modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Que postule la neuropsychologie de l’enfant?
En cas de développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.
Chez l’enfant, quelles difficultés sont soulevées par l’étude des lésions acquises et de leurs conséquences sur la cognition?
-Elles occasionnent des dommages diffus et/ou étendus.
-L’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle.
Définir l’aphasie acquise chez l’enfant :
Il s’agit d’« un trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale » (Van Hout et Seron, 1983).
Comment se présente un enfant atteint d’aphasie? (tableau clinique)
- Une compréhension du langage relativement préservée
- Des troubles prédominent sur le versant de l’expression : la fluence est réduite, la perturbation pouvant aller de troubles articulatoires jusqu’au mutisme
- Un discours agrammatique (les troubles syntaxiques sont les plus persistants)
- Les jargons ou les loghorrées sont rares 8
Que peut-on conclure des études de cas sur les hémisphérectomie gauche?
Ce n’est pas tant l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte, que l’âge de début des lésions cérébrales (dans l’épilepsie, l’âge de début des crises) et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ». Plus ce temps est long, meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances.
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Est-ce que les troubles neuropsychologiques sont prévisibles, d’origine causale?
De nombreux troubles neuropsychologiques surviennent dans le cours du développement « sans cause apparente » et peuvent perturber les acquisitions scolaires et les apprentissages fondamentaux.
Quand peut-on commencer à définir un trouble de développement?
La plupart se définissent par un écart aux normes de développement cognitif, qu’il concerne le langage (dysphasie, dyslexie, dysorthographie…) ou d’autres domaines cognitifs (dyscalculie, trouble attentionnel…).
Sur quelle base un diagnostic est-il posé?
-Sur la mise en évidence d’un déficit durable des performances dans un domaine particulier.
-La perturbation n’est pas liée à un déficit sensoriel primaire (par exemple de l’acuité visuelle), à une insuffisance intellectuelle, à une lésion cérébrale acquise au cours de l’enfance, ni à des carences affectives ou éducatives graves.
-Les enfants qui sont identifiés comme « dys » le sont parce que leur profil développemental apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.
Dans le DSM-5, les troubles développementaux du langage sont classée dans ?
La catégorie des « troubles spécifiques des apprentissages »
Que regroupe la catégorie « troubles spécifiques des apprentissages » ?
Des troubles spécifiques et durables de développement:
1. du langage oral ou « dysphasies »
2. du geste et/ou des fonctions visuospatiales ou « dyspraxies ou troubles de l’acquisition de la coordination »
3. du langage écrit ou « dyslexies et dysorthographies »
4. des activités numériques ou « dyscalculies »
5. des processus attentionnels et des fonctions exécutives ou « TDAH »
Pourquoi l’appellation de syndrome amnésique de l’enfant est préférable à celle d’amnésie développementale?
Car la présence de lésions cérébrales est clairement documentée dans la plupart des observations publiées.
Comment peuvent apparaître les symptômes de syndrome amnésique de l’enfant?
- incapacité de leur enfant à retrouver son chemin dans un environnement familier ainsi que d’une désorientation
temporelle et de la nécessité d’un rappel fréquent des rendez-vous. - incapables de faire des récits détaillés des activités de la journée et des vacances.
Les déficits de la mémoire épisodique constatés dans la vie courante, comme dans les examens neuropsychologiques, constituent le coeur du syndrome amnésique de l’enfant.
Quelles sont les paricularités remarquables préservées du syndrome amnésique de l’enfant?
- Les capacités préservées chez ces enfants qui concernent l’efficience intellectuelle, les compétences langagières (langage oral et écrit) et les connaissances générales sur le monde.
-La possibilité, pour ces enfants, d’acquérir de nouvelles connaissances sémantiques alors que leur mémoire épisodique était très déficitaire.
Comment peut-on parler des troubles visuo-attentionnels par rapport au développement cognitif?
-La perception visuelle et l’orientation de l’attention dans l’espace visuel jouent un rôle fondamental dans le développement cognitif.
-Les liens entre les difficultés de perception visuelle ou les troubles de l’attention visuospatiale et le risque de retard scolaire ou la survenue de véritables difficultés d’apprentissage de la lecture sont pourtant maintenant établis.
