Cours 10 (nel) Flashcards

1
Q

Préfontal latéral=

A

contrôle cognitif et planification

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2
Q

préfrontal médial=

A

contrôle émotionnel ( amygdale, système limbique) –> recoit infos et transmet

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3
Q

préfrontal orbitofrontal

A

controle cmpt , motivation

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4
Q

Lésion frontal amène

A

cmpts d’utilisation , de dépendance à l’environnement

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5
Q

Cortex préfrontal se base sur _________________

A

attention sélective , donc un réseau attentionnel dorsal

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6
Q

Lésions au cortex préfrontal =

A

état aboulique, sans volonté

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7
Q

Latéralisation du LPFC
gauche =
droite =

A

gauche = langage, mémoire déclarative
drtoite = processus de surveillance, controle

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8
Q

Cortex préfrontal médial

A

role controle émotionnel, traite l’affect, analyse valeurs via connections avec hippocampe et axe HPA

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9
Q

Le vmPFC sélectionne des souvenirs pertinents à la _____________ et fait une analyse émotionnellle

A

décision

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10
Q

organisation ventrale du vmPFC =
organisation dorsale du vmPFC =

A

ventrale = innerve actions activant SNA
dorsale = inhibe réponses HPA anticipatoires mais pas reflexives

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11
Q

le vmpfc joue un rôle complexe avec l’hippocampe dans quoi?

A

mémoire

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12
Q

le Vmpfc ajoute une valence _______________ à la situation

A

émotionnelle

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13
Q

si lésion au vmpfc =

A
  1. défificts émotions sociales ( empathie, embarras, culpabilité)
  2. déficits réponses électrodrermale–> stimuli dérangeants émotionnellement (personne reagit plus aux stimuli dérangeants )
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14
Q

cortex orbitofrontal (OFC) est impliqué dans quelle circuit ?

A

de la récompense–> dopamine

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15
Q

si OFC s’active c’est relié quoi?

A

diminue avec satisfaction et augmentation avec les manques

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16
Q

V ou F
Le OFC encode la valeur des renforçateurs et punitions

A

vrai

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17
Q

V ou F
Le OFC est impliqué dans la prise de décision

A

vrai, jugement, cap de prendre des décisions adaptés

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18
Q

V ou F
L’OFC est lié à l’activation du SNA lors de l’anticipation des conséquences négatives vs lésions

A

vrai , lorsque lésions moins d’activité électrodermale , mais réponse de sursaut reste intact

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19
Q

V ou F
La latéralisation du OFC est plus marquée que celle du préfrontal latéral

A

faux
droit –> renforcateurs primaires ( appétitt, douleur)
gauche –> honte, fierté

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20
Q

chef d’orcheste des fonctions cognitives pour adapter un cmpt vers un but =

A

fonctions exécutives

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21
Q

quelle est l’utilité des fonctions exécutives ?

A

réguler les cmpts dans des situations cognitives, sociales et émotionnelles

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22
Q

Quelle trouble est le plus associé avec des déficits exécutifs ?

A

sz

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23
Q

Test pour évaluer FÉ
wisconsin card scorting test =

A

mesure flexibilité, apparie des cartes selon une regle changeante et inconnu

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24
Q

Test pour évaluer FÉ
Trail making test/color trails

A

mesure flexibilité, contiditon alrternance ou relier des points selon une regle changeante/ alternte le pluhs vite possible

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25
Q

Test pour évaluer FÉ
Séquence de chiffres

A

mesure MDT
retenir séquence de chiffres de plus en plus longue pour ensuite les répéter, en ordre ou désordre

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26
Q

Test pour évaluer FÉ
Tour de Londres pl

A

planification
déplacer des éléments pour atteindre une configuration en suivant des regles dans le moins de mouvement possible

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27
Q

Test pour évaluer FÉ
Stroop

A

dire couleur de l’encre et non lire le fkn mot de marde ( inhibition verbale )

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28
Q

modele de diamond

A

synthèse des fonctions exécutives –> controle inhibitoire

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29
Q

V ou F
Le controle inhibitoire doit être mesurer tôt dans la vie puisqu’il est prédictif du succès

A

vrai, moins de décrochage , décisions à risque, consommation, santé, obésite fatty bitch

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30
Q

Test de contrôle inhibitoire

A

Stropp ( verbale)
délai de gratification
go/no-go

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31
Q

Quel est le lien entre MDT et inhibition?

A

il faut pouvoir inhiber les distractions pour que ca n’interfere pas avec la MDT
et faut savoir ce qu’il faut retenir pour savoir quoi inhiber

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32
Q

capacité à retenir et a manipuler l”information =

A

MDT

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33
Q

région de MDT =

A

dorsolatéral préfontral

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34
Q

région de MAC=

A

ventrolatéral préfrontal

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35
Q

donne exemple différence MAC et MDT

A

MAC: retenir 5 chiffres et rien faire
MDT: retenir 5 chiffres et les rapporter en ordre croissant

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36
Q

V ou F
MAC se développe avant et plus rapidement que MDT

A

vrai

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37
Q

V ou F
déclin de la performance en MDT dû à un déclin inhibitoire et non un déclin de la mémoire en soi

A

vrai

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38
Q

changer de schéma attentionnel ou conceptuel et ajuster sa façon d’éxécuter uen tâche

A

flexibilité cognitive

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39
Q

flexiblité est associé à plus de quoi?

A

créativité, grande résilience, qualité de vie

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40
Q

raisonner, résoudre des probs, relations entre items, logique déductif et inductif

A

intelligence fluide

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41
Q

Selon le modèle de Diamond, quelle est la fonction exécutive supérieure ?

A

intelligence fluide

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42
Q

test fiable et rapide pour l’intelligence fluide =

A

matrices raven ( indépendantes du langage, pas bsn de donner des consignes)

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43
Q

la MDT est associé au développement du cortex :

A

préfrontal dorsolatéral et interaction avec réseau attentionnel

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44
Q

Qu’est-ce que la tâche de Piaget A-non-B démontre?

A

que la MDT est rudimentaire entre 6-9 mois
la MDT des enfants est facilement dépassé par les distracteurs ou par l,exigence de manipulation

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45
Q

Explique tâche Piaget A-non-B

A
  1. objet voulu est caché sous A –> retrouvé
  2. objet voulu –> caché sous B –> pas retrouvé
    pour aller chercher l’objet dans B, il faut inhiber la réponse automatique de A
    puisque si enfant est un peu distrait , il trouvera ps
    mais si enfants est pas distrait –> trouve quick
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46
Q

MDT chez adulte c’est la région IRMf:

A

frontopariétal–> cap exécuter des tâches plus diff
attention sélective ( inhibition)

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47
Q

MDT chez enfants c’est la région en IRMf:

A

frontopariétal tâche simple
ventro médial si tâche complexe
quand trop exigences moins prendre du recul donc échoue

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48
Q

V ou F
la performance Stroop, GO/NO-GO augmente progressivement avec l’âge

A

vrai

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49
Q

Augmentation de l’activité _______________ dans une tâche de Stroop progressivement avec l’âge

A

frontostriatale

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50
Q

V ou F
TDA-H est pas dû aux médias

A

vrai c un vrai trouble que ça définition à changer progressivement dans le DSM

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51
Q

V ou
Présence de sx TDA-H depuis 19e siècle mais n’était pas encore un trouble dans le DSM

A

vrai

52
Q

V ou F
Le TDA-H ets un trouble acquis

A

faux, neurodéveloppementale

53
Q

2 éléments crucial dans le dx de TDA-H

A

inattention et/ou hyperactivité-impulsivité

54
Q

quand tu as slmt inattention c quoi le dx ?

A

TDA

55
Q

quand tu as inattention + hyperactivité et impulsivité cquoi le dx?

A

TDAH

56
Q

distractibilité, manque de persév.rance, mal à être attentif se réfère à quoi?

A

inattention

57
Q

activité verbo-motrice excessive ( court partout, parle fkn, bouge asf) =

A

hyperactivité

58
Q

action trop précipités : interromp asf , pas de filtre ( mon ex), réponses trop rapides

A

impulsivité

59
Q

Le TDA-H on doit relever les symptômes avant ___ ans

A

12

60
Q

Tu px pas avoir un dx de TDA-H avant 12 ans mais avoir des sx pcq souvent le trouble est masqué par quoi?

A

compétence intellectuelle, donc c vrm quand les attentes du milieu excedent les cap de compensation quon peut détecter les probs ( enfants a des bonnes capacités et tt avant 12 ans so tu px pas savoir si c un TDA-H ou non) tattend apres qq temps et la les difficultés se manifestent pcq les attentes de lenv sont plus exigentes ( ex: à l’école on comemnce a le voir)

61
Q

V ou F
Les capacités de compensation dans un potentiel intellectuel élevé peut masquer l’impact fonctionnel du TDA-H

A

vrai, thats why on attend vers 12 ans mais on doit stills relever les criss de sx

62
Q

profil adulte avec un TDA-H

A

diff se concentrer sur des tâches ennuyantes, diff a gerer son temps ou a terminer des tâches, impulsivité

63
Q

prévalence V ou F
enfants TDA et TDAH > adultes

A

vrai

64
Q

V ou F
les adultes sont plus inattentifs que les enfants

A

vrai

65
Q

V ou F
chez enfants ya plus de garçons TDA-H mais chez les adultes cest égal

A

vrai

66
Q

FDR environnementaux pr le TDA-H

A

faible poids à la naissance
risques carences de soins en enfance
agents tératogènes alcool in utéro

67
Q

V ou F
Le mode d’interaction familial est un facteurs de risque pour le TDA-H

A

faux, cest juste que ca va influencer l’évolution du TDA-H en d’autres troubles , ex: trouble de conduite

68
Q

cquoi les comorbidités avec le TDA-H?

A

troubles disruptifs/impulsifs

69
Q

Enfants comorbidités TDA-H

A

TOP, TOC, TSA, TROUBLE SPÉCIFICIQUE DES APPRENTISSAGES

70
Q

Adultes comorbidités TDA-H

A

trouble personnalité de l’axe B
troubles d’usages des substances
diff emploi
infractions

71
Q

Diagnostic différentiel TDA-H avec
anxiété=
dépression=
manie=

A

anxiété –> différent pcq ici cest inquiétudes excessives , sx somatiques d’anxiété
dépression–> humeur dépressiv et anhédonie
manie –> sx psychotiques

72
Q

Les sx du TDA-H sont dûs à un défaut de quoi?

A

du développement de circuits passant par le lobe frontal + délai de MATURATION

73
Q

V ou F
Dans TDA-H altérations fonctionnelles et morphologiques dans plusieurs réseaux impliqués dans le contrôle moteur et attentionnel

A

vrai donc soutien profil hétérogènes
différences systèmes neurotransmetteurs ( dopamine et norépinéphrine)

74
Q

Traitement pharmacologique TDA-H

A

psychostimulants –> inhibent reacpturent de la dopamine et norépinéphrine ( pcq yen a juste trop donc on nen veut plus dans la criss de fente synaptique)

75
Q

Troubles impulsifs/disruptifs

A

regroupent ttroubles qui impliquent difficultés: autocontrôle des émotions et cmpts + qui nuisent aux droits d’autrui ou sont cause de conflits ou de déviation des normes
- émerger de l’enfance ou ado

76
Q

nomme les criss de troubles impulsifs/disruptifs

A

TOP
TDC
TPA
TEI

77
Q

trouble oppositionnel avec provocation

A

la personne elle va etre colérique et irritable , elle va vouloir provoquer les autres et va avoir un esprit vindicatif des fois genre elle va vouloir se venger des autres pi cest ca qui le différencie avec une opposition secondaire à un autre facteur

78
Q

élément clé qui rélève du jugement clinique dans le TOP

A

tt opposition nest pas un trouble

79
Q

contexte d’évaluation neuropsy , cest important de considérer quoi?

A

il faut que les cmpts oppositionnels soient la depuis 6 mois min , pas pcq une fois tu es dans l’opposition dans un contexte spécifique que tu as un TOP
ex: personne avec une dyslexie rencontre les critères d’opposition pcq le personnel le comprend pas

80
Q

comorbidité avec TOP?

A

TDAH’ TDC, TEI, TA, dépression

81
Q

2 chemins dans le TOP

A

1, esprit vindicatif –> TOP
2. humeur colérique et irritable –> trouble dépressif, anxieux

82
Q

cest quel traitement first en TOP?

A

psychosocial –> thérapie avec la fam, TCC, , mais rx doit aussi etre donné pcq comorbidité présente comme TDAH

83
Q

TDC=

A

conduites répétitives et persistantes qui bafouent les droits d’autrui et les normes sociales ( fraude, vol)

84
Q

le TOP devient quoi?
et le TDC devient qiuoi?

A

TOP devient TDC
TDC devient TPA

85
Q

V ou F
pronostic meilleure quand TDC est tot

A

faux, quand ye plus tard en fin dado

86
Q

TPA=

A

cmpt socialement irresponsable et bafouant les droits d’autrui , présence enfance ou ado qui perturbe le fonctionnement

87
Q

spécifiacteur du trouble et facteur de pauvre prognostique dans TPA=

A

manque de remords

88
Q

relativement synonyme de TPA mais a pas de sens stable dans la pratique

A

sociopathie

89
Q

concept diff de TPA mais chevauchement présent –> yen a qui sont TPA et qui l’ont et d’autres non

A

psychopathie

90
Q

V ou F
lésions associés aux cmpts criminels sont présents dans diff régions cérébrales mais se trouvent dans un seul réseau

A

vrai

91
Q

3 éléments d’un fou psychopathe

A

charme superficiel
absence de remords
culpabilité

92
Q

chez psychopathe réduction significative de l’intégrité. de la MB du ____________

A

du faiseau urciné droit , relié au VmPFC et LTA

93
Q

les psychopathes ont moins de réponse cérébrale dans le vmPFC et OFC qui corrèle avec le score _________

A

PCLR-R

94
Q

activation CCA médian est relié a quoi chex les sujets normaux ?

A

inhibition, traitemrnt douleur : empathie
donc chex les psycho c moins activé thats why ils sent calissent et ont pas de remord et sont vrm impulsifs , ce qui prédit leur cmpt antisocial

95
Q

Trouble explosif intermittent

A

troubel chorniqie ou des acces agressifs qui surviennent vite suite a une provocation mineur

96
Q

pq on dit que dans le TEI les cmpts sont pas instrumentalisé ou prémédités ?

A

ben pcq les actions arrivent pas dans un contexte spécifique ou ya une raison detre fkn facher et peter sa coche, ca larrive vrm pr fuckall genre en plein milieu dune situation que tu ten attend pas

97
Q

TEI comorbidités

A

usage substances, jeu , TDAH, dépression

98
Q

fonctionnement altérer dans 3 domaines cognitifs dans le TOP’ TDC et TPA

A
  1. traitement récompenses
  2. traitement puniiton
  3. controle cognitif ( FÉ)
99
Q

diaschisis

A

sx neurologiques peuvent survenir duen anomalie dans une région cérébrale éloignée mais connectée a une lésions , plustot que la lésion elle -même
so ya comme un réseau de régions qui sont connectés à la lsion et qui peuvent etre affecté si ya une lésion

100
Q

TEI–> on a trouver deux clusters anatomiques dans quelle structure _____________

A

faiseauc longitundial supérieur ( donc le FA dans le FLS démontre que ya moins d’intégrité de matière blance)

101
Q

TPL

A

relations et émotions stables, impulsif, détresse, instabilité ÉMOTIONNELLE ASF
se dévalorise bcp, idéalise les autres sont suicidaires pluaprt du temps et s’automutile

102
Q

ya tu plus de femmes ou hommes qui ont TPL?

A

femmes

103
Q

plus environnemental ou génétique pr TPL?

A

environnemental ^plus déterminants

104
Q

V ou F
faible association entre abus sexuels en enfance et TPL

A

vrai

105
Q

Méta-analyses démontrer en TPL que y,a des faiblesses cognitives soit dans :

A

planification, attention, flexibilité

106
Q

DFT

A

Ensemble de troubles neurodégénératifs ( un peu comme AZ) hétérogènes progressifs caractérisés par des déficits de la conduite sociale, de la personnalité, ou d’aphasie, accompagné de dégénérescence des lobes frontaux et/ou temporaux.

107
Q

Décrit par Pick (1892): aphasie progressive et atrophie frontotemporale qui représente dans le fond=

A

Maladies de Pick

108
Q

Sous-types de DFT ?

A
  1. Démence frontotemporale variante comportementale
  2. Démence frontotemporale variante sémantique
  3. Démence frontotemporale variante aphasie progressive
109
Q

V ou F
Diagnostic psychiatrique précédent ( dépression, bipolarité, TOC, sz) semble être facteur de risqué, surtout pour vcFTD

A

vrai, pcq tt relié a des à des fonctionnements frontales, si ils sont fragiliés , plus facile

110
Q

V ou F
Le DFT est une cause commune de démence précoce

A

vrai –> (20% des démences préséniles),

111
Q

le DFT commence comment ?

A

déclin de la conduite sociale et comportementale

112
Q

Nomme des sx de DFT

A

Apathie
Perte d’empathie
Comportements stéréotypés, compulsifs/ritualisés.
Hyperoralité/changements alimentaires (binge eating, manger du surgelé cru).

Déficit dans les fonctions exécutives avec persévération relative de la mémoire épisodique et des habiletés visuospatiales.

113
Q

Manque d’insight dans DFT

A

Peu concerné /conscient de l’impact de leurs comportements
Absence de préoccupation lorsque confronté (peut être irritable, ou passif)

114
Q

Conduite personnelle dans DFT

A

passivité/hyperactivité, errance

115
Q

Refoulement émotionnel dans DFt

A

Moins d’émotions primaires et sociales

116
Q

Dégénérescence débute en lobe ________ ou lobe __________

A

frontal ou temporal chez 50-65% des patients.

117
Q

V ou F
Dans la DFT la neuroimagerie supporte et confirme le diagnostic

A

faux, supoorte MAIS ne confirme pas le dx , Cerveau paraît normal tôt dans la maladie –> résultats aux épreuves neuropsy sont nrml tot dansla maladie
tres dure de faire ressortir les sx pcq c vrm miser sur cmptale

118
Q

le DFT est du à quoi?

A

atrophie cérébrale , le poids apres la mort on voit quil est réduit

Changements pathologiques dans les neurones (cellules de Pick = hypertrophiées: gonflées ), où la perte neuronale / synaptique = maladie d’Alzheimer.

119
Q

Dans DFT progression préfrontale –> déclin ___________

A

éxécutif (flexibilité, inhibition, planification, MdT)

120
Q

V ou F
Pathologie diffère de l’Alzheimer (beta-amyloïde

A

vrai –>marqueurs beta viennent chercher az mais en fornto temporal vient pas le chercher

121
Q

V ou F
L’aphasie progressive primaire peut etre dans la DFT et Az ?

A

vrai

122
Q

Vrai
aphasie progrssive primaire fait partie de la démence fronto-temporale/sémantique et doit donc être différencier de l’aphasie de wernicke et broca

A

vrai, réel, affirmatif

123
Q

en gros cest quoi l’aphasie progressive primaire ?

A

déficit langagier et de la parole insidieux et progressif
anomie, utilisation de mots

124
Q

C’est quand que l’aphasie progressive primaire survient ?

A

quand hémipshère dominant est la cible de la neurodégénéresence ( démence, ALZ)

125
Q

L’APM , sa présentation clinique est une pertubation langagière avec préservation initiale de quoi?

A

mémoire épisodique et autres fonctions cogntiifs, cest vrm au niveau du langage que ca fucktop c hallucinant