Cours 11 ANTIBIOTIQUES 2

Question 1

Quelles sont les 2 classes d’antibiotiques qui inhibent la 𝗣𝗔𝗥𝗢𝗜 bactérienne ?

a) B-lactamines
b) Lipopeptides
c) Glycopeptides
d) Quinolones
e) Métronidazole
f) autres

Answer 1

a) B-lactamines

c) Glycopeptides

Question 2

Quelles sont les 2 classes d’antibiotiques qui inhibent la SYNTHÈSE DES 𝗔𝗖𝗜𝗗𝗘𝗦 𝗡𝗨𝗖𝗟𝗘𝗜𝗤𝗨𝗘𝗦 ?

a) B-lactamines
b) Lipopeptides
c) Glycopeptides
d) Quinolones
e) Métronidazole
f) autres

Answer 2

d) Quinolones

e) Métronidazole

Question 3

Quelle classe d’antibiotique fait l’inhibition de la 𝗠𝗘𝗠𝗕𝗥𝗔𝗡𝗘 𝗕𝗔𝗖𝗧𝗘𝗥𝗜𝗘𝗡𝗡𝗘 ?

a) B-lactamines
b) Lipopeptides
c) Glycopeptides
d) Quinolones
e) Métronidazole
f) autres

Answer 3

b) Lipopeptides

Question 4

Associer chacun de ces antibiotiques à la classe correspondante.

a) B-lactamines
b) Lipopeptides
c) Glycopeptides
d) Quinolones
e) Métronidazole
f) autres

• monobactame :
• ciprofloxacine :
• triméthoprime :
• vancomycine :

Answer 4

• monobactame : a) B-lactamines
• ciprofloxacine : d) Quinolones
• triméthoprime : f) autres
• vancomycine : c) Glycopeptides

Question 5

Associer chacun de ces antibiotiques à la classe correspondante.

a) B-lactamines
b) Lipopeptides
c) Glycopeptides
d) Quinolones
e) Métronidazole
f) autres

• céphalosporine :
• daptomycine :
• tétracycline :

Answer 5

• céphalosporine : a) B-lactamines
• daptomycine : b) Lipopeptides
• tétracycline : f) autres

Question 6

Concernant les antibiotiques inhibiteurs de paroi, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La daptomycine et les b-lactamines sont les principaux ATB inhibiteurs de paroi.
b) Les b-lactams sont des agents de 1ère ligne.
c) La b-lactamase est un facteur de virulence.
d) Les pénicillines naturelles sont celles ayant le plus large spectre.

Answer 6

b) Les b-lactams sont des agents de 1ère ligne.

c) La b-lactamase est un facteur de virulence.

Question 7

Quel est le mécanisme d’action de la pénicilline ?

Answer 7

Va se lier sur la ‘‘PLP’’ (protéine liant la pénicilline). Cette protéine est située au niveau de la paroi. Ainsi, la paroi bactérienne ne pourra plus se faire.

Question 8

Classez ces pénicillines selon leur spectre, DU PLUS LARGE au plus étroit.

• pénicillines anti-staph
• aminopénicillines
• pénicillines naturelles
• pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
• pénicilline à large spectre

Answer 8

𝗽𝗹𝘂𝘀 𝗹𝗮𝗿𝗴𝗲

• pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
• pénicilline à large spectre
• aminopénicillines
• pénicillines anti-staph
• pénicillines naturelles

plus étroit

Question 9

On a découvert l’utilisation d’antibiotiques naturels en faisant des expériences avec les bactéries ___.

Answer 9

streptoccoques

Question 10

🛑QSJ ? Je suis une pénicilline utilisée dans le traitement de la 𝘀𝘆𝗽𝗵𝗶𝗹𝗹𝗶𝘀.

a) pénicilline G
b) pénicilline V
c) benzathine
d) cloxacilline

Answer 10

c) benzathine

Question 11

QSJ ? Je suis une pénicilline utilisée dans le traitement des infections à 𝘀𝘁𝗮𝗽𝗵𝘆𝗹𝗼𝗰𝗼𝗾𝘂𝗲𝘀.

a) pénicilline G
b) pénicilline V
c) benzathine
d) cloxacilline

Answer 11

d) cloxacilline

Question 12

Q1 : Pourquoi la cloxacilline IV peut être utilisée pour le traitement de méningite ?

Q2 : Nommer une amino-pénicilline.

Answer 12

la forme IV peut passer la BHE

Q2 : amoxicilline

Question 13

Quelle famille de pénicilline s’administre uniquement sous forme IV ?

Answer 13

pénicillines à large spectre

Question 14

Donner 2 utilisations cliniques des pénicillines à large spectre.

Answer 14

• traitement empirique

- infection polymicrobienne

Question 15

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les pénicillines sont des inhibiteurs de la paroi bactérienne.
b) Les pénicillines à large spectre ne doivent pas être utilisés en 1ère ligne.
c) Le Clavulin © est une pénicilline associé à un inhibiteur de la b-lactamse.
d) Plus on avance dans les générations, plus la céphalosporine est active contre les Gram négatif.

Answer 15

a) Les pénicillines sont des inhibiteurs de la paroi bactérienne.
b) Les pénicillines à large spectre ne doivent pas être utilisés en 1ère ligne.
c) Le Clavulin © est une pénicilline associé à un inhibiteur de la b-lactamse.
d) Plus on avance dans les générations, plus la céphalosporine est active contre les Gram négatif.

Question 16

Le Clavulin est un antibiotique composé de l’association d’acide clavulonique avec ___.

Answer 16

l’amoxi

Question 17

🛑Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Aucune céphalosporine n’a une activité contre les entérocoques.
b) Les céphalosporines de 1ère génération sont surtout contre les Gram négatif.
c) Les céphalosporines sont des antibiotiques inhibiteurs de la paroi bactérienne.
d) Les céphalosporines de 1ère génération sont surtout pour les infections de la peau.

Answer 17

a) Aucune céphalosporine n’a une activité contre les entérocoques.
c) Les céphalosporines sont des antibiotiques inhibiteurs de la paroi bactérienne.
d) Les céphalosporines de 1ère génération sont surtout pour les infections de la peau.

Question 18

« Offre une couverture contre les SARM (staphylocoque aureus résistant à la méthicilline). »

a) Céphalo de 1ère gén.
b) Céphalo de 2e gén.
c) Céphalo de 3e gén.
d) Céphalo de 4e gén.
e) Céphalo de 5e gén.

Answer 18

e) Céphalo de 5e gén.

Question 19

Aucune céphalosporine n’a une activité contre les bactéries ___.

Answer 19

entérocoques

Question 20

«Surtout contre les infections ORL et pulmonaires. »

a) Céphalo de 1ère gén.
b) Céphalo de 2e gén.
c) Céphalo de 3e gén.
d) Céphalo de 4e gén.
e) Céphalo de 5e gén.

Answer 20

b) Céphalo de 2e gén.

Question 21

« Utile contre la méningite bactérienne, car la forme IV traverse la BHE. »

a) Céphalo de 1ère gén.
b) Céphalo de 2e gén.
c) Céphalo de 3e gén.
d) Céphalo de 4e gén.
e) Céphalo de 5e gén.

Answer 21

c) Céphalo de 3e gén.

Question 22

« Utile contre les infections à pseudomonas. »

a) Céphalo de 1ère gén.
b) Céphalo de 2e gén.
c) Céphalo de 3e gén.
d) Céphalo de 4e gén.
e) Céphalo de 5e gén.

Answer 22

d) Céphalo de 4e gén.

Question 23

Laquelle de ces b-lactam compte seulement un antibiotique dans ses rangs ?

a) pénicillines
b) céphalos
c) monobactames
d) carbapénems

Answer 23

c) monobactames

Question 24

🛑Q1 : Quelle est la SEULE 𝗺𝗼𝗻𝗼𝗯𝗮𝗰𝘁𝗮𝗺𝗲 qui existe ?

a) Aztréonam
b) Céfépime
c) Cefaclor
d) Azithromycine

Q2 : Pourquoi dit-on que les carbapénèms doivent être utilisés à bon escient ?

Answer 24

Q1 : a) Aztréonam

Q2 : Car comme une bombe nucléaire ==> très large spectre

Question 25

🛑Les carbapénems sont connus pour avoir un très large spectre. Toutefois, ils n’ont pas d’action contre le ___.

Ce sont des agents de __e ligne.

Answer 25

pseudomonas

3e

Question 26

Quel est le principal acteur des glycopeptide ?

Answer 26

vancomycine

Question 27

🛑Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La forme PO de la vancomycine est efficace contre le C. difficile.
b) Le monobactame (aztréonam) est un anti Gram négatif pur.
c) La vancomycine IV est un anti Gram positif pur.
d) La vancomycine est un agent de 1ère ligne.

Answer 27

a) La forme PO de la vancomycine est efficace contre le C. difficile.
b) Le monobactame (aztréonam) est un anti Gram négatif pur.
c) La vancomycine IV est un anti Gram positif pur.

Question 28

À l’étage de médecine, votre patient hospitalisée depuis quelques jours ne s’améliorent pas.

Vous suspectez une C. difficile.

Q1 : Quelle vancomycine serait la plus appropriée en traitement ?

Q2 : Nommer un effet secondaire indésirable des vancomycines.

Answer 28

Q1 : vancomycine per os

Q2 : néphrotoxicité

Question 29

Nommer un ATB lipopeptide

Answer 29

daptomycine

Question 30

Q1 : Quelle est la différence entre la vancomycine/b-lactam VS la daptomycine ?

Q2 : Nommer une contre-indication pour la daptomycine

Answer 30

Q1 : la daptomycine a une couverture pour l’ERV (entéroccoque résistante à la vancomycine)

Q2 : pneumonie

Question 31

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La daptomycine, tout comme la vancomycine, est un anti- GRam positif pur.
b) La daptomycine est un inhibiteur de la paroi bactérienne.
c) Le métronidazole est un anti-anaérobe pur.
d) Les quinolones ne devraient pas être utilisés en 1ère ligne.

Answer 31

a) La daptomycine, tout comme la vancomycine, est un anti- GRam positif pur.
c) Le métronidazole est un anti-anaérobe pur.
d) Les quinolones ne devraient pas être utilisés en 1ère ligne.

Question 32

« Utilisé contre les infections sévères et polymicrobiennes»

a- pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
b- pénicilline à large spectre
c- aminopénicillines 
d- pénicillines anti-staph
e- pénicillines naturelles

Answer 32

b- pénicilline à large spectre

Question 33

« Utilisé contre le streptoccoque et présente un spectre très étroit. »

a- pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
b- pénicilline à large spectre
c- aminopénicillines 
d- pénicillines anti-staph
e- pénicillines naturelles

Answer 33

e- pénicillines naturelles

Question 34

« Utilisé contre les infections comme l’otite, les sinusites… »

a- pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
b- pénicilline à large spectre
c- aminopénicillines 
d- pénicillines anti-staph
e- pénicillines naturelles

Answer 34

c- aminopénicillines

Question 35

« L’amoxicilline. »

a- pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
b- pénicilline à large spectre
c- aminopénicillines 
d- pénicillines anti-staph
e- pénicillines naturelles

Answer 35

c- aminopénicillines

Question 36

« Utilisé contre les infections cutanées et des tissus mous, qui sont dues à des bactéries gram + en amas. »

a- pénicillines associées à un inhibiteur de B-lactamase
b- pénicilline à large spectre
c- aminopénicillines 
d- pénicillines anti-staph
e- pénicillines naturelles

Answer 36

d- pénicillines anti-staph