PHARMACOLOGIE Cours 5 SYMPATHICOMIMÉTIQUES 1 Flashcards

1
Q

Q1 : Qu’est-ce qu’un sympathicomimétique ?

Q2 : Lequel de ces récepteurs est responsable …

  • agrégation plaquettaire
  • analgésie

a) a1
b) a2 (pré-synaptique et post-synaptique)
c) B1
d) B2

A

Q1: médicament qui mime les effets du système SYMP

Q2 : b) a2 (pré-synaptique et post-synaptique)

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2
Q

Q1 : Quelles sont les 2 grandes catégories de médicaments sympathomimétiques ?

Q2 : De quelle nature sont les récepteurs associés aux Rx sympathomimétiques ?

a) cholinergique
b) adrénergique
c) autre

A

Q1:
– sympathomimétiques à action directe (SYMAD)

– sympathomimétiques à action indirecte (SYMAID)

Q2 : b) adrénergique

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3
Q

Associer chacun de ces Rx à la catégorie correspondante.

a) 𝗦𝗬𝗠𝗔𝗗
b) SYMAID

  • adrénaline
  • salbutamol
  • éphédrine
  • noradrénaline
A
  • adrénaline : 𝗦𝗬𝗠𝗔𝗗
  • salbutamol : 𝗦𝗬𝗠𝗔𝗗
  • éphédrine : SYMAID
  • noradrénaline : 𝗦𝗬𝗠𝗔𝗗
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4
Q

Concernant les sympathomimétiques à action directe (SYMAD), lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les SYMAD sont des agonistes des récepteurs adrénergiques.
b) Tous les SYMAD sont sélectifs.
c) On dit d’une molécule qu’elle est spécifique si elle agit seulement sur un récepteur.
d) À petite dose, l’épinéphrine est sélective à B2.

A

a) Les SYMAD sont des agonistes des récepteurs adrénergiques.
d) À petite dose, l’épinéphrine est sélective à B2.

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5
Q

Parmi ces médicaments, lesquels (3) sont reconnus pour être très sélectifs ?

  • Phényléphrine
  • Dopamine
  • Dobutamine
  • Clonidine
  • Isoproténérol
A
  • Phényléphrine
  • Clonidine
  • Isoproténérol
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6
Q

Q1 : La 𝗽𝗵𝗲𝗻𝘆𝗹𝗲𝗽𝗵𝗿𝗶𝗻𝗲 est sélective pour les récepteurs…

a) a1
b) a2
c) B1
d) B2

Q2 : La 𝗰𝗹𝗼𝗻𝗶𝗱𝗶𝗻𝗲 est sélective pour les récepteurs…

a) a1
b) a2
c) B1
d) B2

A

Q1 : a) a1

Q2 : b) a2

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7
Q

Q1 : À petites doses, l’𝗮𝗱𝗿𝗲𝗻𝗮𝗹𝗶𝗻𝗲 (épinéphrine) est sélective pour les récepteurs …

a) a1
b) a2
c) B1
d) B2

Q2 : Les catécholamines sont des (1) possédant unecaractéristique chimique commune, le noyau ?

1.

a) SYMAD
b) SYMAID

A

Q1 : d) B2

Q2 : SYMAD
cathécol

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8
Q

Cathécolamines
____

Q1 : Décrire la sturcture d’un noyau cathécol.

Q2 : Parmi ceux-ci, lesquels sont des cathécolamines endogènes (produites par l’organisme lui-même) ?

a) dopamine
b) dobutamine
c) épinéphrine
d) isoproténérol
e) noradrénaline

A

Q1 : un noyau benzène avec 2 groupements hydroxyles

Q2 :

a) dopamine
c) épinéphrine
e) noradrénaline

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9
Q

Concernant les sympathomimétiques à action directe (SYMAD), lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les récepteurs adrénergiques (a et B) sont couplés aux protéines G.
b) Une stimulation des récepteurs bêta-2 entraînera une augmentation de la FC.
c) On retrouve des récepteurs a1 dans les yeux.
d) Une stimulation des récepteurs a2 présynaptique peut entraîner une analgésie et sédation.

A

a) Les récepteurs adrénergiques (a et B) sont couplés aux protéines G.
c) On retrouve des récepteurs a1 dans les yeux.

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10
Q

Concernant les sympathomimétiques à action directe (SYMAD), lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) On retrouve des récepteurs alpha-1 dans le TGI.
b) Dans les yeux, les récepteurs alpha-2 vont entraîner un myosis.
c) Les récepteurs alpha-1 n’ont pas d’action sur la sécrétion d’insuline.
d) Les récepteurs alpha-2 peuvent avoir des impacts métaboliques.

A

a) On retrouve des récepteurs alpha-1 dans le TGI.
c) Les récepteurs alpha-1 n’ont pas d’action sur la sécrétion d’insuline.
d) Les récepteurs alpha-2 peuvent avoir des impacts métaboliques.

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11
Q

Une activation des récepteurs alpha-1 va causer une défécation ___.
De plus, la pupille sera ___.

A

ralentie

dilatée

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12
Q

Concernant les sympathomimétiques à action directe (SYMAD), lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les récepteurs alpha-1 causent la vasoconstriction, ce qui augmente la résistance vasculaire.
b) Les vaisseaux sanguins périphériques sont riches en B1.
c) La mydriase se fait par contraction du muscle constricteur sphincter de la pupille.
d) Une stimulation alpha-1 va favoriser la rétention urinaire.

A

a) Les récepteurs alpha-1 causent la vasoconstriction, ce qui augmente la résistance vasculaire
d) Une stimulation alpha-1 va favoriser la rétention urinaire.

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13
Q

🛑Donner une utilité clinique des SYMAD 𝗮𝗹𝗽𝗵𝗮-𝟭.

A

oxymétazoline (décongestionnant topique)

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14
Q

Quels sont les principaux effets périphériques des SYMAD alpha-2 ? (4)

A

+ Agrégation plaquettaire
+ ↓ de la libération d’insuline
+ Stimulation de growth hormone
+ Inhibition de l’ADH

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15
Q

Quels sont les principaux effets CENTRAUX des SYMAD alpha-2 ? (3)

A
  • Analgésie
  • Sédation
  • Dépression cardio-vasculaire
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16
Q

🛑Q1 : Quel type de récepteur alpha-2 est responsable de la 𝗱𝗶𝗺𝗶𝗻𝘂𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝘂 𝘁𝗼𝗻𝘂𝘀 𝘀𝘆𝗺𝗽𝗮𝘁𝗵𝗶𝗾𝘂𝗲 ?

a) alpha-2 pré-synaptique
b) alpha-2 post-synaptique

Q2 : Quelle est la conséquence métabolique d’une diminution de l’insuline due au SYMAD alpha-2 ?

A

Q1 : a) alpha-2 pré-synaptique

Q2 : augmentation glycémie

17
Q

Lequel de ces énoncés représente le MIEUX l’action des SYMAD alpha-2 présynaptique ?

a) Inhibition de l’ADH et inhibition du relâchement de la NA
b) Inhibition de la libération d’ACh et inhibition de l’ADH
c) Inhibition de la libération d’ACh et inhibition de la libération de la NA
d) Dépression cardio-vasculaire

A

c) Inhibition de la libération d’ACh et inhibition de la libération de la NA

18
Q

Q1 : VF ? Les récepteurs alpha-2 pré-synaptiques sont uniquement des hétérorécepteurs.

Q2 : Donner 2 utilisations cliniques des SYMAD 𝗮𝗹𝗽𝗵𝗮-𝟮.

A

Q1 : faux
il y a des autorécepteurs et des hétérorécepteurs

Q2 :
- Catapres© (clonidine) : médicament antihypertenseur

  • Dexdor © (dexmedetomidine)
19
Q

🛑VF ? Les récepteur bêta-1 sont situés uniquement au 𝗰𝗼𝗲𝘂𝗿.

A

VRAI

20
Q

Concernant les SYMAD, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Les agonistes bêta-1 vont diminuer la sécrétion de rénine.
b) Les agonistes bêta-1 sont inotropes positifs.
c) Les agonistes bêta-1 n’ont aucun rôle sur la rénine.
d) Les bêta-2 sont présents en post-synaptiques et en prés-synaptiques.

A

b) Les agonistes bêta-1 sont inotropes positifs.

d) Les bêta-2 sont présents en post-synaptiques et en prés-synaptiques.

21
Q

Concernant les SYMAD, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Tout comme les récepteurs alpha-2, les bêta-2 ont un impact sur l’insuline
b) Une stimulation des bêta-2 pré-synaptique va entraîner une relaxation vésicale.
c) Les bêta-2 sont absents des bronches.
d) Les bêta-2 sont absents des vaisseaux sanguins des muscles squelettiques.

A

a) Tout comme les récepteurs alpha-2, les bêta-2 ont un impact sur l’insuline

22
Q

Quel est l’effet d’un agoniste SYMAD bêta-2 sur ces éléments ?

  • vessie :
  • FC cardiaque :
  • relâchement (libération) d’ACh :
  • calibre des bronches :
  • ions potassium :
A
  • vessie : Relaxationvésicale
  • FC cardiaque : aucun
  • relâchement (libération) d’ACh : augmentation
  • calibre des bronches : dilatation
  • ions potassium : augmentation recapture K+ par les muscles squelettiques
23
Q

Quels sont les effets des récepteurs bêta-2 PRÉ-synaptiques ? (2)

A
  • augmentation de la libération de NA

- augmentation de la libération d’ACh

24
Q

VF ? Les effets du récepteur bêta-2 pré-synaptique est l’inverse des effets du récepteur alpha-2 pré-synaptique.

A

vrai

25
Q

Qu’est-ce qu’un neurone bipolaire ?

a) Un neurone ayant 2 pôles de variation électrique
b) Neurone faisant synapse avec 2 neurones post-ganglionnaires
c) Chaîne de 2 neurones consécutifs avec le SNC et l’organe effecteur
d) Un neurone à la fois afférent et efférent

A

c) Chaîne de 2 neurones consécutifs avec le SNC et l’organe effecteur

26
Q

Q1 : Quel est le 𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼 de neurones post-ganglionnaires par rapport aux neurones-pré-ganglionnaires dans le
système SYMPATHIQUE ?

Q2 : Quel est l’effet d’une stimulation des récepteurs alpha-2 pré-synaptiques sur les vaisseaux sanguins ?

A

Q1 : 30:1

Q2 : Vasodilatation

27
Q

Q1 : Parmi les effets physiologiques suivants,
lequel n’est PAS médié par le système sympathique ?

a) Mydriase
b) Bronchoconstriction
c) Rétention urinaire
d) Vasoconstriction

Q2 : Où sont situés les récepteurs pré-synaptiques ?

A

Q1 : b) Bronchoconstriction

Q2 : Sur la membrane pré-synaptique du neurone post-
ganglionnaire

28
Q

🛑Donner une utilisation clinique des agonistes 𝗯𝗲𝘁𝗮-𝟮.

A

salbutamol (ventolin ©) en cas de bronchospasme

29
Q

Parmi les effets physiologiques suivants, lequel n’est PAS médié via un récepteur alpha1 post-synaptique ?

a) Vasoconstriction
b) Mydriase
c) Constriction du sphincter vésical
d) Augmentation de la contractilité cardiaque

A

d) Augmentation de la contractilité cardiaque