Cours 11 : approche de 3e vague

Question 1

Quelles sont les 3 vagues?

Answer 1

1ère vague : comportemental seulement
2e vague : CC - modifier les pensées
3e vague : pleine conscience, acceptation des pensées

Question 2

Objectifs de la 3e vague en TCC (3)

Answer 2

• Prendre distance des pensées, émotions
• Encourager à accueillir ses émotions, pensées
• Comprendre fonction de sa pensée et du comportement qui en découle

Question 3

Qu’est-ce que l’évitement expérientiel?

Answer 3

Quand une personne vit situations difficiles, éviter émotions pas le fun par différentes stratégies (évitement comportemental, compulsions, etc).
* mais ces stratégies : contrubient à augmenter la détresse.
* = Augmente anticipations négatives
* Solution : accepter émotions difficiles sans s’en échapper. Ca va aller mieux avec le temps.

Question 4

Les principales approches de la 3e vague

Answer 4

Thérapie d’acceptation et d’engagement, la thérapie comportementale dialectique, la pleine conscience

Question 5

1. La thérapie par acceptation et engagement

Answer 5

Se distancer pensées, émotions et souvenirs

Question 6

Engagement et les valeurs (ACT)

Answer 6

On va essayer que ton comportement se rapproche de plus en plus de tes valeurs.
* Exercice cible : on dessine une cible et on sépare en différentes sphères – travail, éducation, relations, développement personnel et la santé (dépendance, consommation, exercice, nutrition) et loisirs. On demande de se placer où elle est par rapport à ses valeurs – se rapprocher de cette cohérence-là.
- Éco-anxiété : que peux-tu faire dans ton environnement qui te rapproche de tes valeurs ? vise à réduire anxiété.

Question 7

La défusion cognitive

Answer 7

Changer relation avec pensée dans le but assouplir pensées rigides.
- Les mots sont juste des mots!
- Répeter le mot plusieurs fois : perd du sens pour la personne
- Crée de l’exposition à la force de répeter le mot.

Question 8

2. La thérapie comportementale dialectique

Answer 8

• Dialectique : développer une capacité de synthèse éléments contradictoires.
• Élément central : enseignement de compétences.
• Accent mis sur acceptation, émotions, pleine conscience et enseignement de compétences.
• Accepter, c’est tout simplement reconnaître ce qui est.
• Tolérance à la détresse : tolérer émotions, apprendre que ca va redescendre. Centrer dans ici et maintenant, sensations physiques (glaçon, odeur, etc)
• TPL : Difficultés régulation viennent entraver processus thérapie.

Question 9

3. La pleine conscience

Answer 9

Porter attention sur moment présent, sensations physiques, environnement, pensées, émotions. Identifier pensée et émotions reliées, accepter que ça va partir.
- Changer la relation qu’on entretient avec nos pensées

Question 10

Deux éléments importants pour la pleine conscience

Answer 10

• Régulation attention : on vit l’émotion, c’est correct, mais on se concentre sur ici et maintenant, il se passe autre chose.
• Attitudede non jugement et acceptation : c’est correct de vivre ca

Question 11

Différentes formes de méditation (3 - CBP)

Answer 11

• Méditation basée sur la concentration : maintenir attention sur objet donné, recentrer attention sur ca
• Méditation de bienveillance : encourager à diriger pensées bienveillantes envers une personne et en général. On se dit des choses bienveillantes et après on l’envoie à tt le monde
• Méditation basée sur la présence attentive (ou pleine conscience) : porter attention à ses expériences dans instant présent, ce qui se passe cognitivement, comment je me sens par rapport à cette pensée, etc.

Question 12

Fondements de la pleine conscience

Answer 12

Pleine conscience du corps
- On veut que le cerveau arrête de s’emballer
- Attention à ce qui se passe dans mon corps
- S’éloigner des pensées pour ce concentrer sur ce que le corps fait
- Désactiver périodes de pensées catastrophiques et d’anxiété par l’entremise de la respiration

Question 13

Études d’efficacité de la pleine conscience chez les adultes

Answer 13

En général
- effet modéré dans réduction symptômes anxiété
- changements à long terme à explorer

Question 14

Études d’efficacité de la pleine conscience chez les enfants et adolescents

Answer 14

En général
- peu d’effet bénéfique
- meilleurs résultats si le traitement est long

Question 15

Pourquoi c’est moins efficace chez les enfants?

Answer 15

• Souvent on a adapté le contenu : moins efficace
• Implication parentale variable : on aurait pt besoin plus de leur implication
• Études sont très différentes (population)
• Effets modérateurs pas connus.

Question 16

Quels sont les effets iatrogènes liés à la pleine conscience?

Answer 16

• Peut avoir effets néfastes – garcons ados peu anxieux avaient plus anxitété
• Porter attention à corps : peut avoir problèmes si hypocondriaques ou plus anxieux