Cours 6 : symptômes dépressifs

Question 1

Définition trouble de l’humeur

Answer 1

Altération importante de l’humeur (dépressive ou irritable), nuit au fonctionnement et entraîne détresse psychologique
- minimum 2 semaines

Question 2

Symptômes (dépression)

Answer 2

• Anhédonie : pu envie de rien, pu de plaisir
• Changements des affects et des cognitions
• Changements dans le sommeil et l’apétit.

Question 3

Prévalence de la dépression

Answer 3

Symptômes dépressifs élevés sans avoir le trouble.
- 2x plus filles

Question 4

Importance symptômes dépressifs

Answer 4

La dépression est dimensionnelle : sur un spectre - pas pareille pour tt le monde.

Touche beaucoup de jeunes!

Ceux qui ont pas le dx vivent quand même conséquences des symptômes.

Question 5

Conséquences (court terme)

Answer 5

conflits, rejets, isolements, difficultés scolaires, anxiété, faible estime de soi, tentative suicide, automutilation, expériences négatives plus élevées

Question 6

Conséquences (long terme)

Answer 6

moins bons dans les relations, réduction fonctionnement dans tt les sphères de la vie, plus arrestations, moins bonne santé physique, grossesse précoce

Question 7

Conséquences pour la société

Answer 7

bcp de coûts pur le système de santé

Question 8

Évaluations

Answer 8

Questionnaires : Children depression inventory, inventaire de la dépression de beck et CES-D
Entrevues : HRDS et CDR-S

Question 9

Facteurs de risque individuels

Answer 9

adolescence (changements), âge, genre, héritabilité, biologie (jumeau), tempérament et personnalité (névrotisme), distorsions cognitives, difficulté autorégulation

Question 10

Facteurs de risque environnementaux

Answer 10

adversité familiale, évènements vie majeurs, environnement, co-rumination

Question 11

Modèle explicatif : diathèse stress

Answer 11

vulnérabilité (pensées, distorsions, etc) + stresseur (évènements vie négatifs) = dépression.

Les gens qui sont plus vulnérables, combiné à des situations de vie plus stressantes peuvent développer des symptômes dépressifs

Question 12

Différences sexuelles

Answer 12

*Hormones : hormones sexuelles sont différentes, filles montent vrm vite, puberté
*Anxiété : plus prévalent pour les filles
*Stratégies passives : filles utilisent ++, comme rumination. Garçons utilisent distraction (une bonne stratégie !!)
*Abus sexuel : filles plus victimes abus sexuels et expériences stressantes

Question 13

Dépression et adolescence

Answer 13

Augmentation de stresseurs à l’adolescence, vivent beaucoup de changement.
- relation avec leurs parents
- autonomie
- puberté
- transition scolaire
- etc.

Question 14

Causes de la dépression

Answer 14

Pensées irréalistes et excessivement négatives
- pensées qui suivent un déclencheurs et qui génèrent fortes émotions
- adoptent des comportements de maintien : comme le retrait, l’évitement des activités plaisantes et la rumination

Question 15

2 types de stratégies (TCC - modification)

Answer 15

Modification de pensées : restructuration cognitive et auto-observation, et éducation émotionnelle

Modification du comportement : activation comportementales, habiletés sociales et communication, et améliorer et diversifier les stratégies de coping

Question 16

Prévention (universelle, ciblée et individuelle)

Answer 16

Universelle : règles claires et cohérentes pour tout le monde

Ciblée : souvent en sous-groupe, regroupant jeunes + à risque
- Sélectif : selon les facteurs de risques
- Indiquée : symptômes émergents

Individuelle : suivi individuel en intensité élevée

Question 17

Qu’est-ce que permet la prévention (rejoindre et éviter)

Answer 17

cibler jeune avec idées suicidaires, ceux qui sont invisible, éviter que les symptômes s’empirent, éviter répercussions négatives

Question 18

Programme Pare-chocs (but, clientèle, structure, interventions)

Answer 18

Intervention ciblée

But : réduire facteur de risque et augmenter facteurs résilience. Programme de prévention de la dépression

Clientèle : adolescents

Structure : 12 ateliers pour les jeunes et 3 rencontres pour les parents (65 thèmes d’activités)

Type intervention : restructuration, apprentissage habiletés sociale, développement habiletés auto-observation, techniques relaxation

Question 19

Programme Blues (objectifs, clientèle, structure)

Answer 19

Intervention ciblée

Objectifs :
- Principaux : réduire symptômes dépression et réduire le taux de dépression (majeure)
- Secondaires : réduire la nécessité d’un suivi intensif et individualisé, améliorer réussite et performance scolaire, améliorer ajustement sociale, réduire abus de substances

Clientèle : 12-18 ans

Structure : ateliers de groupe et exercices quotidiens à faire en ligne

Question 20

Ingrédients actifs dans le programme blues (généraux et spécifique)

Answer 20

Généraux :
- effets de groupe
- renforcements : renforcer tous les petits pas et petites réussites, être constants
- pratiques quotidiennes

Spécifiques :
- restructuration cognitive
- activation comportementale
- stratégies de coping

Question 21

Techniques restructuration cognitive dans Blues (Q?, Q?, E?)

Answer 21

*Quelle est l’alternative : permettre au jeune de voir verre à moitié plein.
*Quelle est la preuve : souvent jeune coopère pas. Trouver preuves qui contredit leurs pensées si sont irréelles
*Et si c’était vrai? Amener la personne à être le plus réaliste possible.

Question 22

Activation comportementale dans Blues

Answer 22

Activités diversifiées (sociales, physiques, relaxantes, divertissantes), qui permettent au jeune de le sortir de son isolement.

Question 23

Stratégies de coping

Answer 23

Par les plans ABC, l’élève:
- Essaye de nouvelles stratégies pour faire face à une situation.
- Planifie à l’avance ces stratégies.
- Est encouragé à essayer plusieurs stratégies sans se décourager.

Question 24

Évaluation du risque suicidaire

Answer 24

• Questionnaires
• Tjrs demander directement si la personne a des idées suicidaires
• As-t-elle un plan ? où, quand, comment?
• Si tentative prévue dans moins de 24h = grave

Question 25

Travailler l’ambivalence et le repositionnement (suicide) (G-F-F-E)

Answer 25

Faire grandir la partie qui veut vivre

Trouver un futur/identifier un but

Souligner les forces

Identifier les exceptions

Question 26

De l’évaluation à l’action

Answer 26

1. Faire l’évaluation (poser directement la question)
2. Trouver des questions pour soulever l’ambivalence
3. Convenir d’un plan d’action