cours 11 partie II psl1001 Flashcards
digestif (40 cards)
1
Q
structure de l’intestin grêle
A
- couche externe séreuse
- fibres musculaires lisses longitudinales
- plexus myentérique
- fibres musculaires circulaires
- plexus sous-muqueux
- mucus
- mésentaire
- vaisseaux lymphatiques
- vaisseaux sanguins
- nerfs
- replis de kerckring
2
Q
ultratstructure de intestin grêle
A
- villosités
- microvilosité
- entérocytes
- cellule caliciforme
- glandes intestinales
3
Q
que sont les cryptes de lieberkun
A
glandes intestinales:
- épithélium
- cellules muqueuses
- cellules endocrines/paracrines
- cellules immunitaires
4
Q
comment se fait la régulation des mouvements/motilité intestinale
A
- SN entérique
- hormones
- innervation externe
5
Q
2 types de mouvements intestinaux
A
- locaux: contraction muscles circulaires (segmentation) et contraction muscles longitudinaux (écrasement): fait va et vient
- péristaltique: propulse vers rectrum
6
Q
comment se fait le réflexe péristaltique dans l’intestin
A
- passage bolus (matière) étire paroi: détection par mécanorécepteurs
- contraction fibres circulaires en arrière et les fibres longitudinales
- relaxer les muscles avant
7
Q
que permettent les cellules pacekamers de l’intestin
A
- cellules de Cajal (oscillateurs)
- quand burst/PA: contraction (exemple pour démarrer onde péristaltique)
- cellules sont couplées par gap junctions: forme zones pacemakers
8
Q
à quoi sert le pancréas
A
- sécrétion endocrine (dans sang) et exocrine: suc pancréatique (dans tube digestif)
- neutraliser chymes
- précurseurs enzymes digestives
9
Q
comment se fait la sécrétion du suc pancréatique
A
- sécrétion primaire: dans acini: Cl sécrété pa transport actif, Na et H2O par transport actif
- sécrétion secondaire: change concentration: ajout HCO3 en échange Cl
10
Q
par quels mécanismes se fait la sécrétion de HCO3 dans pancréas
A
- transporteur ou anhydrase carbonique
- échangeur ion HCO3/Cl
- besoin canal pour faire sortir Cl
11
Q
par quels mécanismes se fait le contrôle de la sécrétion du suc pancréatique
A
- pour sécrétion primaire (dans acini): nerf vague et CCK
- sécrétion secondaire (canal pancréatique): nerf vague sécrétine, modulé par CCK
- proenzymes: nerf vague et CCK
12
Q
que sont les enzymes pancréatiques et que font-elles
A
- sécrétées en trypsinogène par pancréas (ce sont alors des proenzymes)
- activées dans intestin: devient trypsine par clivage entéropeptidase
- trypsine active autres enzymes
- enzymes cassent liens peptidiques des protéines
- trypsine inhibe sécrétion CCK
- alpha-amylase: décompose amidon et glycogène en maltose, matotriose, dextrine: digéré dans épithélium intestin
- lipase pancréatiques et colipase: digestion lipide (avec sels biliaires)
veut pas activer les proenzymes dans pancréase: sinon se digère lui-même
13
Q
comment la bile est-elle sécrétée
A
- canaux biliaires vers duodénum: sphincter Oddi contrôle entrée
- bile stockée dans vésicule biliaire
14
Q
caractéristiques de la bile
A
- jaune-vert
- basique
- produit en continu par foie
- digestion lipides
- élimination déchets
- contrôle pH
15
Q
de quoi est fait la bile
ses composantes
A
- eau, électrolytes, HCO3
- sels biliaires
- produits de déchets endogènes exogène (cholestérol, bilirubine, hormones, toxic)
16
Q
quels sont les différents sels biliaires
A
- primaire: foie fait cholate (devenant acide cholique) à partir cholestérol, sels sont transformées par bactéries en sels secondaires
- conjugués: avec taurine: permet émulsion lipides et formation lipides
- non-conjugué: absorbé et retourne au foie
17
Q
comment se fait le contrôle des sels biliaires
et comment se fait la circulation entérohépatique
A
- si concentration trop forte dans veine porte: inhibition
- circulation: foie-bile-duodénum-iléon-veine porte-foie
18
Q
que fait la vésicule biliare
A
- stocke la bile: concentre ses composantes
- vésicule se contracte pour libérer bile dans duodénum
19
Q
comment se contracte la vésicule biliaire
A
- CCK libéré à l’arrivée d’acides gras
- CCK et nerf vague entraine ouverture sphincter Oddi et contraction vésicule
20
Q
lipides de l’alimentation
A
- triglycérides surtout
- phospholipides
- graisses neutres
- ester cholestérol
- vitamines lipososuble
95% digéré dans intestin
21
Q
comment se fait la digestion des lipides
A
lipides doivent être émulsifiés en micelles dans estomac distal pour ensuite être hydrolysé par lipase
22
Q
d’où proviennent les lipases
A
- salive
- estomac (fundus)
- pancréas (lipases pancréatique besoin colipase et Ca)
- phospholipase: brise phospholipides
- carboxylestérase non-spécifique: sécrétion pancréatique, agit sur cholestérol, vitamines, triglycérides/
23
Q
comment se forment les micelles
A
- aggréation lipides et sels biliaires = micelle
- fait de monoglycérides, acides gras libres et autre
1. estomac: émulsion gouttelettes
2. intestin: formation micelles
24
Q
comment se fait l’absorption des lipides
A
- acides gras libres: solubles
- déversement micelle dans cellule du jejunum où reforme triglycérides: formation chylomicron: peut sortir et se rendre à lymphe et circulation: aller vers tissus
- apolipoprotéine acitve lipoprotéine liase: convertir TG en acide gras libre
25
pourquoi est-ce important d'avoir des acides gras libres
- fort contenu énergétique pour métabolisme
- muscles, rein, organes: énergie
- adipocyte: stockage des acides gras libres sous forme TG
## Footnote
insuline: induit production lipoprotéine lipase
26
quels sont les principaux glucides consommés
- amidon
- saccharose
- lactose
## Footnote
glucide = 50-65% besoin en énergies
27
comment se fait la dégradation des glucides
- salive: amylase: dégrade en oligosaccharides
- pancréas: amylase
- entérocytes: enzymes (maltase, lactase, etc): dégrade en glucose et fructose
## Footnote
monosaccharides sont ensuites transportés dans veine par veine porte (co-transporteur glucose/Na)
28
comment se fait la dégradation des protéines
- estomac: HCl dénature protéines, conversion pepsinogène en pepsine: pepsine brise peptides, digère collagène et tissu conjonctif viande
- intestin: suc pancréatique contient proenzyme: trypsine chymotrypsine brisent en chaines courtes et carboxypeptidase coupe pour donner a.a./di-tripeptides
29
comment se fait l'absorption des a.a.
transporteurs: change selon charge de a.a.:
- co-transporteur Na si neutre ou anionique (acide)
- mécanisme indépendant Na si a.a. cationique (basique)
| diffusent passivement dans sang
30
comment se fait absorption des di-tripeptides
- indirecte: peptidase brise en a.a. puis absorbé par transporteurs
- directe: transporteurs de peptides avec gradient H puis hydrolysé en a.a. dans les entérocytes
## Footnote
voie directe plus rapide, mais indirecte permet absorber plus
31
comment se fait l'absorption des vitamines hydrosolubles
- avec transporteurs
- dans jéjunum ou iléon
- passif (B6)
- B1, B2, C, H, B6, acide folique
32
comment se fait absorption vitamines liposolubles
incorporées dans micelles
33
qu'est-ce que la cobalamine et comment est-elle transportée
- vitamine B12: coenzyme
- essentiel gaine myéline
- dans produits animaux
- doit absolument lier protéine (facteur intrinsèque) pour être absorbée dans iléon
## Footnote
compliqué comme transport pcq doit se lier à protéines dans un environnement où protéines sont attaquées/dégradées
34
comment se fait absorption d'eau
- surtout dans jéjunum et iléon par osmose (donc selon Na, Cl et autres composés organiques)
- absorbe 8,4 L (consomme 1,5L, sécrète 7L, élimine 0.1L)
35
comment transporter Na+
- cotransport (dans duodénum et jéjunum)
- parallèle (iléon)
- passive (colon)
| permet absorber eau
36
comment se fait absorption K, Ca, Mg
- K: pompe pour absorbé, sécrété (à cause diffusion Na)
- Ca: besoin lier protéine qui a besoin de vitD
- Mg: comme calcium
37
fonction du gros intestin
- réservoir
- absorption
## Footnote
anatomie: caecum, colon, rectum
38
quels sont les 2 types de mouvements dans le gros intestin
- locaux: mélange, segmentation, onde péristaltique
- de masse: 2-3x/jour, stimulé par manger et modulé par hormones gastro-intestinales
39
à quoi servent les bactéries intestinales
- inflammation: réponse immunologique
- synthèse vitK
- conversion substance indigestes
40
anatomie anus
- muscles transverses
- sphincters anal interne
- sphincter anal externe
- muscles puborectal
