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physiologie humaine > cours 7 psl1001 > Flashcards

cours 7 psl1001 Flashcards

(48 cards)

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1
Q

qu’est-ce que la respiration externe

A

échange de gaz entre corps et environnement

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Q

quels sont les 2 modes de transport de gaz

A
  • diffusion: sur courtes distances (alvéoles/capillaires pulmonaires et capillaires/tissus)
  • convection: déplacement global de l’air, sur de longues distance (trachée et circulation sanguine)
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3
Q

de quoi est composé le système respiratoire

A
  1. bouche/trachée
  2. poumons
  3. alvéoles: échanges O2/CO2 avec sang
  4. circulation sanguine, coeur
  5. capillaire: échange O2/CO2 avec tissus
  6. métabolisme (mitochondrie)
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4
Q

fonctions et structure des poumons

A
  • respiration: ventiliation, diffusion, circulation
  • réservoir pour sang
  • métabolisme
  • filtration petits caillots de sang

structure: arbre bronchique et arbre vascualire supporter/tenu par tissu conjonctif élastique

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5
Q

que sont les alvéoles

A
  • sac d’air à paroi fine situés aux extrémités de l’arbre
  • diffusion O2 proportionnelle à la surface de contact
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6
Q

comment purifier l’air/comment éliminer les pathogènes

A
  • mucus sur parois
  • escalator muco-ciliaire: remonte les particules piégées (dégrader par tabac et maladies)
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7
Q

composition air inspiré/expiré

A
  • inspiré: sec, pas CO2, surtout O2 et N2
  • dans alvéoles: plus humide: un peu H2O, diminution O2, augmentation CO2
  • expiré: mélange de air des alvéoles et des voies respiratoires: un peu moins CO2 et plus de O2 que dans alvéoles
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8
Q

que sont les pression partielles

A
  • Px = fraction de volume Fx x pression totale Ptot
  • si gaz humide (exemple air expiré): tenir compte vapeur eau
  • PP liquide est celle d’un gaz qui serait en équilibre avec ce liquide
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9
Q

PP d’O2 dans différentes composantes du système respiratoire

A

diminution de la PPO2 de air ambiant aux mitochondries (ambiant, inspiré, alvéolaire/sang artériel, sang veineux/tissus,mitochondries)

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10
Q

PP de CO2 dans différentes composantes du système respiratoire

A

plus grande concentration dans sang veineux/tissus (puis alvéolaire/sang artériel, air expiré, air ambiant: aucun)

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11
Q

quels sont les différents volumes pulmonaires

A
  • courant: volume inspiré/expiré pendant respiration normale
  • réserve inspiratoire IRV: volume supplémentaire qui pourrait être inspiré
  • réserver expiratoire: volume supplémentaire qui pourrait être expiré
  • résiduel: volume après expiration maximale

volumes mesurer par spirométrie

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12
Q

quels sont les capacités pulmonaires

A
  • résiduelle fonctionnelle: volume air présent après expiration normale: RV+ERV
  • vitale: volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration: VT+ IRV+ERV
  • totale: somme de toutes volumes = VC+RV
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13
Q

qu’est-ce que l’espace mort

A
  • anatomique: volume d’air qui n’atteint pas les alvéoles
  • fonctionnel/physiologique: espace mort anatomique + alévoles non-fonctionnelles
  • sert à conduire air vers alvéoles
  • purifier, humidifier, chauffer air ambiant
  • organe de la voie (cavité orale, nasale, pharynx, larynx, trachée, bronches)
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14
Q

qu’est-ce que la ventilation totale

A
  • ventilation= volume par minute= volume expiré par minute
  • échanges de gaz: consommation O2 (VO2) et élimination CO2 (VCO2)
  • échange de gaz multiplié par 10 pendant l’exercice
  • quotient respiratoire (VCO2/VO2)
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15
Q

qu’est-ce que la ventilation alvéolaire

A
  • volume par minute qui atteint alvéoles : volume courant - volume espace mort
  • augmenter la fréquence ou le volume inspiré si Va pas assez
  • ventilation espace mort: air qui ne contribue pas aux échanges gazeux: Ve-Va
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16
Q

quels sont les troubles de respiration

pas à apprendre?

A
  • apnée: pas respiration
  • dyspnée: difficulté respirer
  • hypo/hyperpnée: faible/forte amplitude
  • bradypnée: basse fréquence
  • tachypnée: haute fréquence
  • hypo/hyperventilation: faible/fort volume CO2 expiré
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17
Q

comment ecq le gradient de pression permet le déplacement d’air dans les voies respiratoies

A

flux d’air = différence de pression/résistance
- pression baromértrique vs pression alvéolaire
- inspiration: Pa< Pb
- expiration: Pa>Pb
- gradient de pression causé par mouvement diaphragme et thorax: change volume des poumons

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18
Q

comment se déroule la respiration au repos

inspiration et expiration

A

inspiration:
1. contraction diaphragme, devient plat, gonfle thorax
2. volume augmente, Pa diminue (seulement différence de 1 mmHg pour déplacer air)
3. air entre

expiration: passif
1. muscles se relâchent: poumons reprennent forme
2. volume diminue, Pa augmente
3. air sort

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19
Q

comment ecq la respiration profonde/forcée change de la respiration au repos

A

d’autres muscles interviennent:
- à inspiration: muscles intercostaux externes et muscles accessoires
- à expiration: muscles intercostaux internes: dans ce cas mécanisme actif

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20
Q

que permettent les muscles intercostaux

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A

effet de levier pour déplacer les côtes puisqu’ils sont rattachés aux côtes

21
Q

qu’est-ce que la plèvre

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A
  • sépare poumon de la paroi thoracique pour que poumons puissent bouger librement (poumons diaphragme paroi ne doivent pas être lié)
  • plèvre pariétale et viscérale: entre: fin filet eau
  • permet séparer organes
  • diminuer frottement
  • tendance des poumons à contracter: plèvre permet force de succion
22
Q

qu’est-ce que le pneumothorax

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A
  • air qui entre dans cavité pleurale = plus rien n’empêche affaisement du poumon
  • les deux poumons sont isolé
23
Q

qu’est-ce que la compliance

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A

facilité à changer le volume des poumons
(quand faible compliance: plus d’efforts pour respirer et trop élasticité/facilité pas bon non plus)

24
Q

quel est le bilan des forces du système respiratoire

types de résistance

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A
  • résistance statique centripète: force centripète: tendance à affaisement (fibres élastiques et tension de surface), élasticité intrinsèque poumon
  • résistance statique centrifuge: force centrifuge: tendance à expansion, pression intrapleurale négative, élasticité thorax
  • résistance dynamique: flux d’air dans voies
25
qu'est-que la tension superficielle
tendance surface à se contracter plus les alvéoles sont petites plus les effets sont importants (affaisement)
26
que permet le surfactant pulmonaire
- diminue coefficient tension superficielle: moins d'affaisement
27
quels sont les résistances au flux d'air des voies aériennes
- trachée et grosses bronches: flux turbulent (plus grande partie de résistance) - embranchements: flux transitionnel - petites voies aériennes: flux laminaire
28
quels sont les facteurs qui peuvent changer la résistance dynamique
- bronchodilatation (diminue résistance): relâchement muscle lisse par stimulation SN sympathique, hormones adrénaline, médicaments antihistaminiques - bronchoconstriction (augmente résistance): constriction par parasympathique, histamine, inflammation/irritants/air froid/fumée/asthme
29
comment est fait la membrane alvéolo-capillaire
- cellules épithéliales alvéolaires - membrane basale - cellules endothéliales capillaires - permet diffusion O2/CO2 - barrière super mince de grande surface
30
quels facteurs facilitent la diffusion lors des échanges gazeux
- fort gradient de PP - faible poids moléculaire - forte solubilité - grande surface de diffusion - mince membrane CO2 diffuse plus vite malgré gradient de pression moins fort
31
par quoi peuvent être causées les déficiences alvéolaires
- mauvaise ventilation - mauvaise perfusion (pas circulation sanguine) - mauvaise diffusion
32
qu'est-ce que la circulation pulmonaire
- passe ventricule droit vers oreillette gauche: artère pulmonaire transporte sang désoxygéné et veine pulmonaire transporte sang oxygéné - système à basse pression (10x plus faible que dans circulation systémtique, plus faibles que dans capillaires, etc) - perfusion pulmonaire +/-= débit cardiaque
33
pourquoi l'équilibre hydrique est important dans les alvéoles
doit garder l'eau du sang dans les capillaires pour ne pas noyer les alvéoles - forces responsables: pression hydrostatique et presssion oncotique
34
qu'est-ce que la vasoconstriction hypoxique
quand PP O2 des alvéoles est faible: 1. contraction capillaire 2. débit sanguin s'adapte débit aérien 3. sang redirigé vers régions mieux ventilées: meilleure oxygénation pas utile lorsque toutes les alvéoles manque d'O2 (exemple altitude)
35
sous quelle forme le CO2 peut-il être transporté
- dissous (proportionnelle à PP CO2), environ 10% - bicarbonate: par anhydrase carbonique et échangeur d'anion - carbamate d'Hb liaison CO2 facile en périphérie puisque Hb moins oxygéné (effet Haldane)
36
comment se fait la libération CO2
- dans alvéoles - par voie carbamate - voie bicarbonate
37
qu'est-ce que la courbe de dissociation du CO2
- lien entre PP et quantité O2 transporté en mmol/L - dépend de saturation en O2 (effet Haldane) - CO2 dissous: relation linéaire - CO2 lié forme courbe car limité
38
quels sont les modes de transport de O2
- dissous: solubilité très faible - Hb: limité par quantité Hb
39
à quoi ressemble la courbe de dissociation O2
- quantité O2 lié à Hb dépend de PP O2 - O2 soluble: mini linéaire (très peu soluble) - saturation: pcq Hb limité - dans poumons plus de O2 qu'en périphérie
40
quels sont les facteurs qui favorisent libération O2
- pH plus acide (Hb lie H+, donc lie pas O2) - PCO2 sanguine augmentée (CO2 diminue pH) - augmentation température corporelle (change forme Hb) - forte concentration DPG (2,3,-diphosphoglycérate): lie Hb et diminue affinité pour O2, activé en hypoxie
41
comment se fait la respiration interne des tissus
- O2 diffuse des vaisseaux vers tissus et CO2 fait inverse - O2 facteur limitant, diffusion suit gradient pression PO2 - une certaine PP O2 ne doit pas être plus bas que 0.1kPa dans mitochondries
42
comment calculer la consommation de O2
principe de Fick: consommation O2 = débit sanguin (Q) x différence artério-veineuse de O2 quand consomme bcp: peut augmenter Q par vasodilatation ou augmenter extraction tissulaire O2
43
quels sont les dangers de l'hypoxie
- sur cerveau: très sensibles, cellules mortes ne peuvent pas être remplacées - anoxie (exemple arrêt cardiaque/respiratoire) - cyanose: coloration bleutée (Hb désoxygéné)
44
quel est le rôle du contrôle de la respiration
- maintenir PCO2, pH, PO2 - environnement peut changer et besoin d'un maintien - métabolisme peut augmenter - sitmuli: baisse PO2, augmentation PCO2
45
quelles sont les composantes du contrôle respiratoire
- tronc cérébral (rythme respiratoire): dans bulbe rachidien: neurones inspiratoire/expiratoire - messages du cerveau (action volontaire, émotion, température) - chémorécepteur (mesure PO2, PCO2, pH dans sang et LCR) - mécanorécepteur (mesure tension msucles intercostaux et activité physique dans muscles)
46
que permettent les chémorécepteurs dans le contrôle respiratoire
- mesure intensité de ventilation involontaire: PO2, PCO2, pH - mesure dans arc aortique, carotides et tronc cérébral - boucle de rétroaction agit pour réguler
47
que permettent les mécanorécepteurs dans le contrôle respiratoire
- senseurs mesurant tension des muscles intercostaux pour réguler profondeur de la respiration - dans trachée et bronches - répondent à augmentation volume pulmonaire et limite profondeur de respiration
48
que se passe-il à la ventilation lors de l'exercice physique
- co-innervation muscles et centres respiratoires du bulbe - signaux mécanorécepteurs = augmentation de la ventiliation

physiologie humaine (14 decks)

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