cours 12 Flashcards

1
Q

de quel manière le stress affecte le système immunitaire

A
  • Le système immunitaire est affecté et affecte beaucoup d’autres systèmes du corps
  • mais le stress prolongé affecte particulièrement le sys. immunitaire et rend l’individus vulnérable aux infections
  • Par contre, le stress ne cause pas directement la maladie, il “facilite” la maladie (les maladies en lien avec le système immunitaire)…
    – Champ interdisciplinaire qui étudie les relations entre la psychologie, la neurologie, et l’immunologie
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2
Q

qu’est-ce que la psychoneuroimmunologie

A

– Champ interdisciplinaire qui étudie les relations entre
la psychologie, la neurologie, et l’immunologie
– l’étude des relations entre le cerveau et le système immunitaire
Par exemple chez le rat, l’exposition à des chocs
électriques imprévisibles diminue la capacité de
prolifération des lymphocytes T, alors que les chocs électriques n’ont pas cet effet quand ils sont prévisibles.

– Les apports de la psychoneuroimmunologie
contribuent largement à éclairer les liens
entre le stress et l’état de santé
– Diverses études confirment la sensibilité des
réponses immunes aux états cognitifs et
émotionnels
– Suggèrent aussi l’implication de mécanismes
immunitaires dans la physiopathologie de la
dépression

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3
Q

definition du système immunitaire

A

“Système complexe et très développé, de défense dont les réponses ont pour fonction essentielle de détruire et d’éliminer tout organisme envahissant, et toute molécule toxique qui peut être portée par cet organisme envahissant (toxine)”

protège le corps contre les organisme qui n’appartiennent pas au corps et qui tentent de l’envahir
* Le système immunitaire est en mesure de faire la distinction entre lui-même et le matériel étranger
* Désordres immunitaires
– Système immunitaire attaque ses propres tissus
– La transplantation est un problème à ce niveau :
* Doit utiliser des médicaments qui arrêtent les attaques du système immunitaire contre l’organe transplanté

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3
Q

reaction du systeme immunitaire avec un stress aigue ou chronique

A

Dans le cas du stress aigu :
* les défenses non spécifiques sont renforcées, mais les défenses spécifiques sont temporairement réduites

Dans le cas du stress chronique :
* les deux types de défenses (spécifiques et nonspécifiques) sont affectées.

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4
Q

impact du stress chronique sur sys. immunitaire

A

Par contre ça devient problématique lorsque le
stress dure plus longtemps, surtout lorsqu’il
devient chronique :

  • plus le stress dure longtemps plus la capacité de reagir du SI est affecté et par conséquent, entraine une immuno-supression généralisé

– En effet, la sécrétion prolongée de glucocorticoïdes
(cortisol) en réponse au stress chronique entraîne
une inhibition continue du système immunitaire et une
diminution de nos défenses contre les agents
pathogènes (sert normalement à arrêter la réaction
immunitaire suite au stress aigu)

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5
Q

explique le processus dans le temps de la reaction du systeme immunitaire face a un stress

A

pendant les 1eres minutes le SI renforcé
- Mais c’est important pour le corps de ramener le système immunitaire a un niveau plus bas (normal) pour éviter les attaques du système immunitaire sur le corps sain les hormones sécrété essaient alors de ramener le SI a son niveau de base en supprimant entre autres, les lymphocytes) Si le stress perdure alors le système immunitaire tombe très bas (sous le niveau de base)

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6
Q

estc eque le lien entre SI et stress est prouvé

A

demontré longtemps par plusieurs études….
Des chercheurs de Boston ont suivi un groupe d’étudiants (médecine dentaire) pendant une année universitaire. On mesurait leur taux d’immunoglobulines etaient resté a peu pres stable tout au long de l’année chute de l’approche des examens
Cette diminution était particulièrement importante chez les étudiants très anxieux, ou ceux dont les parents étaient particulièrement préoccupés des résultats scolaires de leurs enfants.

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7
Q

quelles sont les 3 phases du SI et reaction au stress

A
  1. La réaction d’alarme
    * La sécrétion d’hormones :
    – Adrénaline, noradrénaline
  2. La phase d’adaptation ou de résistance
    * La sécrétion d’hormones :
    – ACTH, CRH, vasopressine, ocytocine, cortisol, etc.
  3. La phase d’épuisement (lorsque le stress perdure)
    Hyperactivité du SNA et hyperstimulation de l’axe
    corticotrope :
    – Les récepteurs du SNC deviennent moins sensibles aux
    glucocorticoïdes et donc ils augmentent constamment dans la
    circulation. L’organisme est alors submergé d’hormones
    –trop de cortisol suprime les reactions du SI
    – Au cours d’une période de cortisol augmenté, les cellules du
    système immunitaire diminuent du sang
    – À l’inverse, les niveaux plus bas du cortisol permettront à des
    cellules du système immunitaire de circuler en excès
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8
Q

quel est l’effet des glucocorticoïdes et leurs effets immunitaires

A
  • Le cortisol affecte directement à la baisse les défenses
    immunitaires en inhibant la production de cytokines.
  • Des niveaux trop élevés de cortisol inhibent l’action de
    certaines cellules du système immunitaire appelées
    Natural Killer, celles qui s’attaquent aux cellules
    cancéreuses et aux cellules infectées
  • Les niveaux de lymphocytes T et d’interleukines 2 sont
    diminués
  • tout cela entraine une susceptibilité plus grande aux infecvtions cancer et maladies auto-immune
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9
Q

Les glucocorticoïdes et leurs effets psychologiques

A

des taux élevé de cortisol apportent plusieurs troubles de l’humeur, de la depression, des troubles anxieux, des troubles de panique
* Exposition prolongée: les habiletés mnésiques et
attentionnelles (de concentration) sont grandement
réduites (endommage l’hippocampe)
* Somnolence, insomnie, sommeil perturbé
* Irritabilité, euphorie /dépression

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10
Q

Stress peut amener à :

A

– Rhume ou grippe
– Dépression
– Plus grande susceptibilité à des infections
respiratoire
– Vulnérabilité accrue au cancer
– Etc…

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11
Q

parles d’une etude sur le stress et immunité

A
  • 394 sujets en santé : Cohen, Tyrrell & Smith (1991).
  • Mesure le stress des sujets
  • Tous exposés à un virus respiratoire
  • Ils n’attrapent pas tous le rhume…
  • Contrôle pour un grand nombre de variables
    explicatives qui peuvent parfois intervenir dans le lien
    stress-maladie:
    – âge, sexe, éducation, poids, saison, etc.
    – cigarette, alcool, exercice, etc.
    – variables de personnalité…

relation direct entre la quantité de stress et l’infection subséquente

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12
Q

Les études démontrent qu’il y a des liens entre le stress (les facteurs psychologiques) et plusieurs maladies

A

– Hypertension
– Les maladies cardio-vasculaires
– Cancer
– Hémorragie cérébrale
– Migraines
– Asthme
– Arthrite
– Allergies
– Etc…

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13
Q

explique lien entre stress hypertension

A
  • 90% serait inexpliquée Serait reliée au stress…
  • Adrénaline et noradrénaline -> augmente la force de contraction
    de cœur, la constriction des vaisseaux sanguins périphériques,
    et d’autres effets qui augmentent la pression sanguine
  • Aldostérone, vasopressine et ocytocine -> le corps augmente le volume de sang en retenant le sodium et en augmentant la perméabilité des reins et en augmentant la constriction des vaisseaux sanguins
  • “syndrome du sarreau blanc” : hypertension qui se produit seulement quand la pression sanguine est mesurée dans le bureau du docteur… -
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14
Q

explique le stress et maladies cardio-vasculaires

A
  • Problèmes d’arythmie cardiaque pendant le stress
  • Le stress augmente la libération de cholestérol dans le sang afin
    de fournir plus d’énergie pour le corps quand il commence à
    répondre à un stress physique : arténosclérose
  • Cependant, s’il n’y a aucune réaction physique au facteur de
    stress, les graisses libérées (triglycérides) ne sont pas utilisées
    et ainsi elles restent dans la circulation sanguine, cherchant un
    endroit pour se déposer (cerveau et cœur)
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15
Q

explique lien entre stress et cancer

A
  • Développement de cellules mutantes qui se reproduisent
    rapidement (de façon anarchique) et en grande quantité,
    remplaçant les cellules saines
  • Le stress amène une suppression du système immunitaire et le SI n’arrive plus a détecter les cellules défectueuse
  • Quand le malade est sous l’effet du stress chronique, ses
    niveaux de cortisol continue à être élevé, diminuant la capacité
    de l’individu à guérir et diminuant aussi la production des
    globules blancs, laissant la personne encore plus vulnérable aux
    cellules cancéreuses
  • Attention : le stress peut accélérer l’apparition ou le
    développement du cancer, mais ne le cause pas
16
Q

explique lien entre stress et hémoragie cerebrale AVC

A
  • Le stress chronique peut augmenter l’exposition prolongée à une
    trop grande pression dans le cerveau, ce qui peux amener une
    fuite ou une rupture dans un vaisseau sanguin – causant une
    explosion (rupture) ou une accumulation de sang
  • La production d’adrénaline en cas de stress, peut activer les
    plaquettes dans le sang et favoriser la coagulation, provoquant
    parfois un blocage des artères dans le cerveau ou à proximité.
17
Q

explique lien entre stress et migraine

A
  • Plus de stress= plus de migraines (en quantité)
  • Serait un déclencheur (plus de 70% des cas) Cortisol ???
  • Les migraines semblent survenir lorsque le stress est “enlevé”
    (weekends) : Stress = vaisseaux sanguins en constriction ; Stress
    “enlever” = vaisseaux sanguins se dilatent trop et engorge la tête
    de sang, causant la migraine
18
Q

explique lien entre stress et reponses allergiques

A
  • Les allergies sont des réactions immunes excessives aux
    substances (normalement) inoffensives
  • La réaction allergique entraine la libération d’une substance,
    l’histamine, principale responsable des symptômes
  • Le cortisol a comme conséquence une plus grande production
    d’histamine une fois que sa production est déclenchée.
  • Par conséquent, la réponse à un allergène est moins bonne.
  • C’est pourquoi les antihistaminiques peuvent être utiles pour le
    soulagement d’allergie. -
19
Q

explique lien entre stress et muscles

A
  • Le stress augmente la contraction musculaire (muscle
    squelettique, lisse et cardiaque), ce qui donne des problèmes de
    santé interne tels que : hypertension, diarrhée et douleur à
    l’estomac, dos, bruxisme, etc.
  • Et donne une sensation de tension
20
Q

explique lien entre stress et la peau

A
  • Le stress diminue la température de la peau (due à la constriction
    des vaisseaux) dans les parties périphériques du corps
  • La peau n’est pas un “organe” vital en cas de danger, elle ne
    recevra pas les “nutriments” importants pour se construire
  • Vasoconstriction périphérique. La peau est alors moins bien
    “nourrie”
21
Q

explique lien entre stress et maux de dos

A
  • La tension musculaire mène à la fatigue qui mène à la douleur
    musculaire, la douleur ou les blessures
  • Des maux de dos peuvent également être liés à une mauvaise
    posture, qui peut être lié au stress
22
Q

explique lien entre stress et arthrite rhumatismale

A
  • Le stress semble déclencher des épisodes
  • Le soulagement du stress semble encourager des périodes de
    remissions -