Cours 12-Modalité adjuvante. Flashcards
(16 cards)
Définissez se qu’est une modalité adjuvante.
Donnez des types.
- Thérapies qui soutiennent, bonifient ou remplacent les thérapies traditionnelles
Plusieurs types pour le soin des plaies:
* TPN
* Hyperbare
* Stimulation électrique
* Ultrasons/ultraviolet
* Hydrothérapie
* Laser
Donne moi une une brève description de la Thérapie par pression négative (TPN)
On applique une pression négative sur la plaie à l’aide d’un pansement étanche avec une mousse (noire, blanche ou grise avec argent). La mousse, taillée sur mesure, est insérée dans la plaie. Le système fonctionne en circuit fermé, avec une succion continue ou intermittente, généralement à 125 mmHg. Il peut être utilisé avec ou sans instillation pour favoriser la cicatrisation et gérer l’exsudat.
(revoir diapo 7 au besoin)
Donne moi des mécanisme d’action pour la TPN avec en plus des exemple dans chaque mécanisme.
Oxygénation des tissus:
* Diminution de l’œdème
* Gestion de l’exsudat
* Augmentation de la circulation sanguine
Diminution de la charge bactérienne:
* Retrait des bactéries au lit de la plaie
* Gestion de l’exsudat
Macrodéformation:
* Contraction des bords de plaie
Microdéformation:
* Angiogenèse
* Stimulation de la prolifération cellulaire
* Granulation
Donne moi des indication pour l’utilisation de la TPN en cas de:
-Plaie aigue
-Plaie Chronique.
Plaies chroniques
* Plaie du pied diabétique
* Plaie veineuse
* Lésion de pression
* Plaie artérielle (revascularisée ou avec potentiel de cicatrisation)
Plaies aiguës
* Plaie chirurgicale
* Déhiscence de plaie
* Plaie traumatique
* Greffe cutanée
* Etc.
Donne moi une une brève description de l’Hyperbare
- Chambre hyperbare vise à fournir une oxygénation à 100 %
- Monoplace ou multiplaces
Donne moi des mécanisme d’action pour l’Hyperbare.
- Hyperoxygénation
- Améliore l’expression des facteurs de croissances
—–Angiogenèse
—–Stimule la granulation - Stimule la prolifération cellulaire
Donne moi des indication (exemple de plaie) pour l’utilisation d’Hyperbare.
- Plaie chronique
- Plaie artérielle
- Plaie du pied diabétique
- Brûlure
- Nécrose des tissus mous due à la radiothérapie
- Greffe/lambeaux
- Fasciite nécrosante
Donne moi une une brève description de la Stimulation électrique
Un courant électrique de faible intensité est appliqué de façon intermittente à l’aide de deux électrodes placées sur ou autour de la plaie. Cette stimulation attire les cellules réparatrices aux différentes phases de cicatrisation : inflammation, prolifération et remodelage.
Donne moi des mécanisme d’action pour la Stimulation électrique.
- Galvanotaxie
—–Cellules et ions chargés ( + ↔ - ) - Oxygénation des tissus
—–Angiogenèse - Stimulation de la prolifération cellulaire
—–Contraction de la plaie - Antimicrobien
Donne moi des indication (exemple de plaie) pour l’utilisation de la Stimulation électrique.
Plaie chronique
* Plaie artérielle
* Plaie veineuse
* Plaie du pied diabétique
* Lésion de pression
Plaie traumatique
Plaie infectée ou avec une colonisation critique
Plaie stagnante
Donne moi une une brève description de l’Hydrothérapie
- Utilisation de l’eau comme agent thérapeutique
- Immersion corporelle partielle ou complète dans un bain muni de buses
- Permet le nettoyage vigoureux de la plaie à l’aide d’un tourbillon d’eau et d’injection d’air
Donne moi des mécanisme d’action pour l’Hydrothérapie.
Débridement
* Retrait des tissus non viables de façon mécanique
Diminution de la charge bactérienne
Vasodilatation
* Amélioration de la perfusion tissulaire
Diminution de la douleur
Donne moi des indication pour l’utilisation d’Hydrothérapie
- Brûlure
- Plaie veineuse
- Plaie traumatique
- Morsure d’animaux
- Plaie du pied diabétique
- Plaie présentant des tissus non viables
- Plaie douloureuse
- Lésions de pression avec plus de 50 % de tissus nécrotiques
Donne moi une une brève description de du laser
- Lumière monochrome pénétrant dans les tissus de façon non-invasive
- Utilisé en phase inflammatoire, de prolifération et de remodelage
Donne moi des mécanisme d’action pour le laser
- Stimulation de la prolifération cellulaire
*analgésie/antinévralgique/ antispasmodique
—–Soulagement de la douleur reliée aux nerfs et muscles
- Stimulation de la réponse inflammatoire
—–Augmentation de la prolifération des fibroblastes - Oxygénation des tissus
—–Angiogenèse - Antimicrobien
—–Inhibition de la prolifération bactérienne
Donne moi des indication pour l’utilisation du laser
- Plaie chronique
- Lésion de pression
- Plaie du pied diabétique
- Lésion de pression
- Brûlure
- Plaie douloureuse
- Plaie non infectée