Cours 2 Flashcards

1
Q

Effets de la maladie/ hospitalisation sur l’état de santé psychique (5):

A
  • Enfant/parents/ famille
  • Vulnérabilité (isolement/ sentiment d’exclusion)
  • Régression
  • Peur/angoisses
  • Dépendances des autres (peur de l’abandon)
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2
Q

Maladie déclenche notre système d’attachement, de quoi s’agit-il?

A

= Besoin d’être soigné/ protégé

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3
Q

Les figures d’attachement doivent être:

A
  • Prévisibles
  • Fiables
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4
Q

La mucoviscidose: Quelle type de maladie? Moment du diagnostique?

A
  • Maladie chronique
  • Diagnostique à la naissance
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5
Q

Conflits (5 crises de la théories du développement de l’enfant) + âge

  • 0 -18 mois
  • 18 mois -3 ans
  • 3 -6 ans
  • 6 -12 ans
  • 12 -20 ans
A
  1. confiance vs méfiance (0 -18 mois)
  2. autonomie vs honte/doute (18 mois -3 ans)
  3. initiative vs culpabilité (3 -6 ans)
  4. travail vs infériorité (6 -12 ans)
  5. identité vs confusion (12 -20 ans)
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6
Q

Étapes du développement de l’enfant et influence de la maladie :

A
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7
Q

La relation d’attachement permet:

A

Le développement social et émotionnel

(théorie de l’attachement de Bowbly: l’enfant a des compétences innées pour s’attacher et un besoin d’un “caregiver” = figure d’attachement sécurisante) pour se développer)

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8
Q

La maladie congénitale du nouveau né s’inscrit: (3)

A
  • Dans la famille
  • Dans la filiation
  • Implique un risque/ fantasme de transmission
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9
Q

Le concept de parentalité:

A

Est un processus qui débute dès le plus jeune âge et qui se développe progressivement
= Constitution de son identité de parent (en lien avec le vécu)
= Représentation de son enfant/ de lui-même en temps que parent
= Intense travail d’élaboration psychique (lié à son vécu)

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10
Q

Types de bébés dans la tête du parent (4):

A
  • Réel
  • Imaginaire
  • Fantasmatique
  • Interne de chaque parent
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11
Q

Annonce du diagnostique aux parents déclenche (2):

A
  • Période de vulnérabilité/transparence psychique
  • Traumatisme potentiel (sidération/dépression périnatale)
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12
Q

Prévalence et effets (4) de la dépression périnatale:

A

Prévalence: 10-20%
Effets:
- social
- émotionnel
- cognitif
- Plus grande proba de de troubles psychopathologiques précoces/plus tard chez l’enfant

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13
Q

Impact de la maladie sur les parents (8):

A
  • recherche de cause
  • banalisation
  • stress/dépression
  • surprotection
  • isolement social
  • stress sur le couple/fratrie
  • culpabilité/colère
  • organisation de la vie quotidienne
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14
Q

Impact de la maladie sur l’enfant (5):

A

-baisse d’estime de soi(-> retard de croissance)
-Isolement
-sentiment de vulnérabilité(-> fatigue)
-angoisse/anxiété/tristesse(-> bronchite chronique + interventions médicales)
-surprotection parentale

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15
Q

Impact de la santé psychique sur la santé somatique (exemple):

A

Enfant avec score positif de dépression = plus à risque d’avoir une faible compliance aux soin + hospitalisation plus fréquente (-> coûts de prise en charge plus élevée)

=> résultats d’études

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16
Q

2 modèles de soin:

A

Ontologique vs Dynamique

17
Q

Rôle des pédopsychiatres de liaison:

A

Faire le lien entre:
- Patient
- Famille
-Équipe soignante
Et sécuriser ce système

18
Q

Annonce de diagnostique: que faire (8) ?

A
  • Considérer les parent comme partenaires actifs dans la prise en charge
  • Réponse aux questions
  • Accompagner les parents mais respecter leurs défenses
  • Ne pas fuir devant la souffrance
  • Regarder nos propres défenses
  • Ne jamais oublier qu’un ENFANT se trouve derrière le diagnostique + sa FAMILLE
  • Risque que l’enfant ne soit plus que consédéré comme une maladie
  • Réactions différentes face à la maladie

=> IMPORTANCE DE L’EMPATHIE!

19
Q

Comment annoncer une mauvaise nouvelle? Gidelines (11):

A

-Prendre sa propre température avant la rencontre!
-Maîtrisez des infors pertinentes
-Assurer intimité, disponibilité, et calme… un cadre
-Garder une attitude empathique
-Laisser les parents exprimer leurs émotions
-Essayer d’avoir conscience de toute la gamme de réactions possibles
-Langage compréhensible
-Place aux questions
-Déculpabiliser les parents (étiologie génétique)
-Transmettre les coordonnées du réseaux
-Planifier un 2ème entretien