cours 2 - ÉOAs Flashcards
(44 cards)
les émissions oto-acoustiques sont des _______________ en réponse à __________________, et elles peuvent être ________________ à l’aide de/d’________________
- sons produits par la cochlée
- une stimulation sonore ou spontanément
- enregistrées dans la CAE
- d’un microphone sensible
vrai ou faux : les ÉOAs correspondent à l’écho provenant de l’oreille interne.
vrai
quelles sont les émissions spontanées?
le mouvement des cellules ciliées en continu
décris les étapes de la procédure des ÉOAs
- insertion de la sonde dans le CAE (étanchéité)
- haut-parleur miniature génère des stimuli sonores à un niveau d’intensité modéré dans le conduit auditif
- les stimuli font vibrer la membrane tympanique et l’énergie mécanique est transmise par l’oreille moyenne à la cochlée
- de minuscules ondes dans les fluides cochléaires font vibrer la membrane basilaire, activant les CCE situées sur cette membrane
- l’énergie associée au mouvement des CCE, dans la région de fréquence du stimulus, est propagée à travers le système de l’OM sous forme de son dans le conduit auditif
vrai ou faux : pendant l’enregistrement, le microphone miniature dans la sonde détecte seulement le son des ÉOAs
faux, il détecte aussi tous les sons dans le conduit auditif
après l’enregistrement des ÉOAs, que fait-on?
on compare les valeurs d’amplitude des ÉOAs aux données normatives de l’appareil (ex. : voir si la réponse à diminué dans le temps)
quelles sont les caractéristiques des ÉOAs (procédure) ?
- technique non-invasive
- simple pour le clinicien
- quelques minutes pour mesurer les 2 oreilles
- ne nécessite pas de sédation (même chez les enfants)
- aucune réponse comportementale n’est requise pour participer au test (donc on peut être éveillé ou endormi pendant le test)
quelles sont les 3 étapes de l’analyse des résultats d’ÉOAs évoquées?
- vérifier les conditions de mesure adéquates : niveaux de bruits suffisamment faibles, niveaux d’intensité du stimulus dans la conduit auditif doivent être proche des niveaux souhaités, les appareils de mesure effectuent invariablement un étalonnage rapide des niveaux d’intensité de stimulus avant la collecte de données
- déterminer si des ÉOAs fiables (répétables) sont enregistrées, c’est-à-dire si l’amplitude de l’ÉOA dépasse le niveau de bruit de 6 dB ou plus à la fréquence de test
- lorsque la différence entre l’amplitude de l’ÉOA et le plancher de bruit > 6 dB SPL, les résultats sont analysés par rapport à une région normale appropriée pour l’amplitude de l’ÉOA
on croit que les ÉOAs mesurées dans le conduit auditif sont un sous-produit de ___________________ (2)
l’amplification cochléaire et de la fonction normale des CCE
vrai ou faux : les ÉOAs ne peuvent pas être mesurées quand le 8e nerf (auditif) a été sectionné.
faux, c’est possible.
que signifie la propriété d’électromotilité des CCE?
les CCE peuvent changer de longueur en réponse à des signaux électriques (soit lorsque la membrane basilaire vibre), ce qui améliore la réponse mécanique.
le mouvement actif des CCE sert d’_______________, ce qui augmente _______________
- amplificateur cochléaire
- l’amplitude et la sensibilité de l’onde progressive le long de la membrane basilaire
nomme les 2 grandes catégories de la classification classique des ÉOAs (+ 3 sous-catégories)
- ÉOAs spontanées (SEOAs)
- ÉOAs évoquées : ÉOAs stimulus-fréquence (SFOAE), ÉOAs transitoires (TEOAE), ÉOAs par produit de distorsion
ÉOAs spontanées : caractéristiques
- test pas utilisé en clinique, car ++ variabilité entre individus
- la mesure se fait en l’absence de stimulation externe
- peuvent pas être mesurées en présence d’une perte auditive de 25-30 dB HL et +
- moins bons résultats que dans ÉOAs évoquées
- une étanchéité satisfaisante du micro contribue à rendre les ÉOAs spontanées plus mesurables
- le micro doit être capable de mesurer de très faibles volumes pour que les signaux de petite amplitude soient captés et améliorés
vrai ou faux : les ÉOAs évoquées ont des meilleurs résultats que les ÉOAs spontanées
vrai
ÉOAs évoquées : décris les émissions oto-acoustiques stimulus-fréquence
- non utilisées en clinique
- la stimulation acoustique avec un son pur constant de bas niveau peut conduire à la génération d’énergie acoustique supplémentaire provenant de la cochlée à la fréquence de stimulation
ÉOAs évoquées : dans les émissions oto-acoustiques stimulus fréquence, le microphone dans le conduit auditif enregistre quoi?
il enregistre la combinaison du son pur présenté à l’oreille et des ÉOAs suscitées par ce même son.
vrai ou faux : les ÉOAs stimulus-fréquence n’ont pas été utilisées comme mesure clinique de routine et il n’existe aucun dispositif commercial conçu pour enregistrer les ÉOAs stimulus-fréquence.
vrai
ÉOAs évoquées : décris les ÉOAs transitoires (TEAO)
- on les utilise en clinique
- elles sont provoquées par des sons très brefs (transitoires) : réponses instantanées suite au signal, tels que des CLICK ou des TONE-BURST, présentés à un niveau d’intensité de 80 dB SPL
- enregistrées de 500 à 4000 Hz
ÉOAs transitoires (TEAO) : décris le click (clic) et le tone-burst (bouffée tonale)
- click : déclenchement rapide, large bande de fréquences, provoquent des réponses chez un grand nombre de cellules, mesure plus claire et évidente, belle réponse globale et forte
- tone-burst : spécifique en fréquence, ondes sinusoïdales de courtes durées qui se répètent
ÉOAs transitoires (TEAO) : décris comment on administre le test (5)
- Consigne: « Je vais vous faire entendre des sons et je vais mesurer l’écho de votre oreille. Il faut rester silencieux pendant le test » ou Consigne enfants: « Viens écouter ma musique (d’extraterrestre)»
- Insérer la sonde d’oreille
- Attention au placement, surtout chez les nouveau-nés
- Vérifier le stimulus
- Commencer la présentation
ÉOAs transitoires (TEAO) : nomme les critères de passation (8)
- minimum 50 échantillons acceptés
- intensité du click dans l’oreille entre 74-83 dB SPL
- durée du clic : 1.5 ms
- spectre du stimulus uniforme : 1000-4000 Hz
- densité spectrale près de 40 dB SPL visé
- reproductibilité (“CC”) ensemble de la réponse : > 70 %
- rapport du signal sur bruit par bande d’octave : > 6 dB SPL
- amplitude de l’ÉOA selon la normalisation de l’équipement
ÉOAs par produits de distorsion (DPEOA) : les stimuli sont ___________, généralement le 1e son f1 est généré avec un niveau de pression acoustique de ________ et le 2e son f2 avec une amplitude de ________. Ces niveaux permettent de ___________________
- 2 sons purs
- 65 dB(SPL)
- 55 dB(SPL)
- générer une ÉOA d’amplitude plus élevée
ÉOAs par produits de distorsion (DPEOA) : lorsque f1 et f2 sont proches en fréquence, l’interaction des 2 primaires sur _____________ entraîne ______________________. Ainsi, les DPEOA peuvent être mesurées en __________________
- la membrane basilaire
- la production d’énergie par la cochlée à d’autres fréquences discrètes qui sont mathématiquement liées aux fréquences des primaires.
- utilisant un filtrage à bande étroite centré sur la fréquence d’intérêt
