Cours 3 : Comportements problématiques - TCC Flashcards
(28 cards)
Quelle est la définition d’un comportement problématique?
- Écart avec normes
- Barrière à la participation
- Atteinte à la dignité ou qualité de vie
- Risque pour la santé/sécurité
La région frontale est sensible à quoi?
- accélération et décélération
- variations de débit sanguin et d’oxygénation
Une lésion aux régions frontale peut causer quel type de symptômes?
-cognitifs
-comportementaux
Les régions frontales jouent un rôle dans quoi?
- impulsion
- empathie
- prise en compte des conséquences de nos actions
Vrai ou faux:
1.Les comportements problématiques sont fréquents après un TCC?
2. Les comportements problématiques peuvent apparaitre après l’épisode de réadaptation?
3. LEs comportements problématiques sont fortement lié au profil neuropsychologique?
4. LEs comportements problématiques sont le résultats d’une interaction entre la personne et l’environnement?
5. LEs comportements problématiques n’ont pas d’impacts qui s’accumulent au fil du temps?
6. Les comportements problématiques ont tendance à perdurer dans le temps?
- Vrai
- Vrai
- Faux, faiblement
- Vrai
- Faux, ont impact
- Vrai
Quels sont les types de comportements problématiques?
-agessivité verbale
-aggressivité physique
- apathie et manque d’initiative
- comportements sociaux inappropriés
- labilité émotionnelle
-autres
Quels sont les impacts sur la personne ayant subi un TCC?
-perte d’accès aux services (logement, réadaptation)
-impact émotionnel
-perturbation des dynamiques familiales
-réduction ou exclusion des activités significatives (loisir, école, travail)
-milieux de vie inappropriés (CHSLD, hôpitaux psychiatriques, prison)
-fonctionnement social réduit et isolement
Quels sont les impacts sur les proches aidant et l’entourage?
-changement de rôles/responsabilités
- changement d’activités/relations
-dynamique familiale
-santé mentale/qualité de vie
-fardeau quotidien exacerbé
Où se vivent les situations à risque?
-services pour soutien a l’autonomie des personnes âgées
- en hébergement
- en milieux naturels
- services en santé mentale
- rarement en réadaptation
Quel est le modèle d’ancrage pour les comportements problématiques?
Modèle adapté du MDP PPH
Quels troubles cognitifs sont des facteurs d’influence des comportements problématiques?
-troubles mnésiques
-troubles exécutifs
-conscience des troubles
-troubles de cognition sociale
Nommez des exemples de modulateurs personnels.
-causes médicales
-anxiété
-fatigue
-manque de confiance
-malaise
-ennui
-frustration
Quels sont les facteurs d’influence de l’environnement?
-environnement non familier/moins structuré
-réactions inadaptées de l’entourage
-absence d’activités significatives
-sur-stimulation
-trop de restrictions
Quelles sont les interventions existantes?
-interventions psychosociales
-adaptation de l’environnement
- activités de jour valorisantes
-crise comportementale
-soutien post-crise
-médication
-mesures de contrôle
-plan de soutien comportemental
Quelle approche est maintenant utilisée (après 1990)?
Biopsychosociale
Multidimensionnelle et multidisciplinaire
Cible causes qui produisent le comportement
Quels sont les deux principes utilisés?
- Soutien comportemental positif (SCP)
- Analyse et Intervention Multimodale (AIMM)
Quelles sont les caractéristiques des principes SCP et AIMM?
-découle de analyse appliqué du comportement
-centré sur la personne
-gestion non-aversive du comportement
-approche positive
-optimise la qualité de vie
-mise sur l’autodétermination
Quelles sont les influences théoriques du SCP?
- Psychologie communautaire
° comportement = processus continu d’adaptation reflétant l’interaction entre compétence et contexte
° intervention réussie = module ajustement entre la compétence et le contexte
° intervention = vise le contexte problématique plutôt que le comportement - Psychologie écologique et systémique
°analyse de système
°intérêt pour les systèmes dans lequel l’individu se situe plus que l’individu lui-même
Selon les 2 influences théoriques, le comportement problématique est illustré comment?
Déséquilibre entre les compétences de l’individu et le contexte environnemental
Quels sont les buts ultimes du SCP?
- améliorer qualité de vie
- validité sociale des interventions
- persistance des effets
- généralisation des effets
- réduction des effets secondaires négatifs
- vitesse et ampleur des interventions sur les comportements problématiques
Quelles sont les 4 grandes étapes du SCP?
- évaluation fonctionnelle globale
- plan d’intervention multiéléments
- médiation et formation
- mesure des résultats
Que fait-on lors de la première étape du SCP?
-construire une équipe
-cueillette d’informations diverses, non centrée sur le comportement
- comprendre le sens ou la fonction du comportement, identifier les besoins (non) satisfaits
Quels outils peut-on utiliser lors de l’évaluation? Et ses points positifs?
°Échelle des comportements observables (ÉCO)
- portrait complet des comportements présents
-fiable et validé pour les adultes avec TCC
°Échelle d’impact des problèmes actuels de comportement (IMPAC)
- aidant pour prioriser le problème plus central
- élargit l’inventaire de comportements considérés comme problématiques par rapport à l’ÉCO
quelles sont les caractéristiques de l’étape 2 du SCP?
(Plan d’intervention multiéléments)
-approche multiéléments et non linéaire
-collaborateurs = personne et ses proches
- échange réciproque d’informations
- place prépondérante à la prévention
