Cours 3 : Comportements problématiques - TSA DI

Question 1

Nommez les catégories de comportements et des manifestations.

Answer 1

-automutilation: se mordre
-agression: donner coups
-autostimulation et stéréotypies excessives: répéter les mêmes mots et gestes
-conduites sociales inappropriées: crier, fuguer
-destruction des biens: briser du matériel
-difficultés liées à l’alimentation: vomir de façon répétitive, manger substances dangereuses.

Question 2

Quel est le continuum concernant la gravité des crises?

Answer 2

1. comportement problématique
2. trouble de comportement
3. trouble grave du comportement

Question 3

Quelle est la définition du trouble grave du comportement?

Answer 3

Met en danger l’intégrité physique et psychologique de la personne, d’autrui ou de l’environnement ou qu’il compromet sa liberté, son intégration et ses liens sociaux.

Question 4

Quelles contributions en ergothérapie pouvons nous faire sur les facteurs personnels?

Answer 4

développement/modulation des capacités (motrices, cognitives, sensorielles, etc.)

Question 5

Quelles contributions en ergothérapie pouvons nous faire sur les facteurs environnementaux?

Answer 5

-adaptation de l’environnement physique et social
-outiller les parents, intervenants (ex. régulation sensorielle et émotionnelle)

Question 6

Quelles contributions en ergothérapie pouvons nous faire sur les habitudes de vie?

Answer 6

-occupations signifiantes, significatives et adaptées
-horaire occupationnel

Question 7

Quelle approche est-utilisée auprès des personnes avec DI/TSA en santé mentale?

Answer 7

analyse et intervention multimodale (AIMM)

Question 8

Vrai ou faux, l’AIMM est complexe, possède plusieurs étapes et plusieurs outils d’évaluation?

Answer 8

Vrai

Question 9

Le plan d’action multimodal inclut quoi dans les évaluations et les interventions?

Answer 9

évaluation:
-descriptions des comportements problématiques
-analyse des causes (Grille d’analyse multimodale contextuelle)
-formulation d’hypothèses causales

interventions:
-aménagements préventifs
-fiche de prévention active
-interventions de réadaptation et de traitement

Question 10

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple de caractéristiques psychologiques pour les facteurs de vulnérabilité.

Answer 10

tempérament colérique

Question 11

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple d’habiletés déficitaires pour les facteurs de vulnérabilité.

Answer 11

motricité, résolution de problème

Question 12

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple de santé physique pour les facteurs de vulnérabilité.

Answer 12

inconfort, faim, douleur

Question 13

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple de santé mentale pour les facteurs de vulnérabilité.

Answer 13

anxiété généralisée, tdah

Question 14

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple d’atteintes neurologiques pour les facteurs de vulnérabilité.

Answer 14

dyspraxie, modulation sensorielle

= éléments qui affectent le sac et le traitement de l’information

Question 15

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple d’environnement physique pour les facteurs contextuels.

Answer 15

sons, lumière, objets

Question 16

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple d’environnement social pour les facteurs contextuels.

Answer 16

attitude de l’entourage (calme, autoritaire)

Question 17

Dans la grille d’analyse, donnez un exemple d’habitudes et style de vie pour les facteurs contextuels.

Answer 17

activités signifiantes et valorisantes, soutien complet et adéquat

Question 18

Que signifie le traitement de l’information dans la grille?

Answer 18

Comment la personne interprète les facteurs contextuels

Question 19

Que sont les facteurs de renforcement?

Answer 19

Chose que l’on fait qui vient modifier la situation

Question 20

À quoi ressemble une hypothèse causale en utilisant la grille d’analyse?

Answer 20

Lorsque (tels facteurs contextuels), parce que (tel facteur de vulnérabilité ou telle réaction du traitement de l’information de la personne est présente), le comportement X se manifeste pour obtenir ou évite (tel facteur de renforcement)

Question 21

Quelles sont les 3 interventions de réadaptation (interventions psychosociales)?

Answer 21

-analyse appliquée du comportement
-approche cognitivo-comportementale
-approche de soutien comportemental positif

Question 22

Que contient l’analyse appliquée du comportement?

Answer 22

-interventions basées sur la fonction du comportement
-entraînemement à la communication fonctionnelle
-renforcement différentiel avec procédure d’extinction
-renforcement non contingent

Question 23

Que contient l’approche cognitivo-comportementale?

Answer 23

-développement d’habiletés sociales ou de compétences adaptatives
-restructuration cognitive
-exercices de relaxation, d’attention dirigée, de discussion
-période de retour au calme

Question 24

Que contient l’approche de soutien comportemental positif?

Answer 24

-cible surtout la prévention
-modification de l’environnement
-améliorer les répertoires comportementaux déficitaires
-interventions qui améliorent la qualité de vie

Question 25

Donnez des exemples d'aménagements préventifs pour l'environnement social et physique.

Answer 25

social: -ajuster nos exigences -offrir des choix physique: - diminutions stimuli sensoriels dérangeant -aide technique pour augmenter autonomie

Question 26

Vrai ou faux, le manque d'activités signifiantes et stimulantes contribue à l'apparition et au maintien de comportements problématiques?

Answer 26

Vrai

Question 27

Comment doivent être les activités pour être considérées comme valorisantes?

Answer 27

-axées sur le choix de la personne -centrées sur des habiletés valorisantes et valorisées -prévisibles, régulières et soutenues

Question 28

Comment contribuer pour soutenir l'accès à des activités valorisantes?

Answer 28

-horaire occupationnel spécifique à la personne, ses besoins, ses intérêts et habiletés -adaptation de l'environnement pour promouvoir le bien-être et la satisfaction -adaptation de la tâche pour permettre l'autonomie et la satisfaction -développement d'habiletés requises pour réaliser une activité signifiante

Question 29

Quelle est la définition de crise comportementale?

Answer 29

épisode de fragilisation psychologique et d'escalade de comportements problématiques à la suite d'un événement déstabilisant et qui est perçu comme pouvant dégénérer en une désorganisation comportementale majeure si l'entourage ne peut pas lui offrir le soutien pour se réguler.

Question 30

Qu'est-ce qui peut amener une crise par nos réactions?

Answer 30

-présentation réactive d'un stimulus (introduire demande) -retrait d'un stimulus (annulation activité)

Question 31

Quelles réactions peut mener à une résolution?

Answer 31

-résolution positive - ajout d'un stimulus (humour) -résolution négative - retrait d'un stimulus (enlever exigence)

Question 32

Quelles sont les principales mesures de désescalade?

Answer 32

-diminution de la stimulation -écoute active -communication et résolution de problème facilitée -redirection -contrôle des instructions -relaxation facilitée -capitulation stratégique -retrait de l'intervenant de la situation -incitation physique au calme -interposition physique -dégagement physique

Question 33

Qu'est-ce qu'une contention?

Answer 33

mesure de contrôle qui consiste à empêcher/limiter le mouvement en utilisant force humaine, moyen mécanique ou privant d'un moyen utilisé pour pallier un handicap

Question 34

Qu'est-ce que l'isolement?

Answer 34

mesure de contrôle qui consiste à confiner la personne dans un lieu pour un temps déterminé, d'où elle ne peut pas sortir librement

Question 35

Quand doivent être utilisées les mesures de contrôle?

Answer 35

en dernier recours, pour la gestion de risque

Question 36

Quels sont les principes à retenir pour la contention et isolement?

Answer 36

-risque doit être imminent -dernier recours -moins contraignant possible -respect, dignity, sécurité, confort et supervision attentive -balisée par procédures et protocole -évaluation et suivi par CA établissement