1
Q

Pourquoi s’intéresser à la préévention et la promotion de la santé mentale et politiques sociales?

A

Ressources, valeurs, influencé par le contexte et le temps
Science ancrée dans le politique (organisation d’une société)

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2
Q

Qu’est ce que les déterminants sociaux de la santé?

A

« Circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent et meurent et les systèmes de soins qui leur sont offerts. Les conditions dans lesquelles les gens vivent et meurent dépendent des forces politiques, sociales et économiques. » (OMS, 2009)

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3
Q

Quels sont les 2 catégories de déterminants sociaux de la santé, lesquels?

A

Deux catégories
* Structurels
* Intermédiaires

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4
Q

Nommé des caractéristiques des déterminants sociaux de la santé?

A

Multiples, intersectoriels, cumulatifs, variables complexes et réversibles

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5
Q

Quels sont les 4 déterminants sociaux de la santé?

A

1- Facteurs biologiques
2 - Système de santé
3 - Habitudes de vie
4 - Environnement, physique et social

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6
Q

Modèle des déterminants sociaux de la santé développé en 2002 lors d’une conférence tenue à Toronto par l’Université York. Nommé les Les 14 déterminants sociaux de la santé de ce modèle

A
  • Chômage et sécurité d’emploi
  • Emploi et conditions de travail
  • Filet de sécurité sociale
  • Insécurité alimentaire
  • Petite enfance
  • Revenu et répartition du revenu
  • Sexe
  • Éducation
  • Exclusion sociale
  • Handicap
  • Logement
  • Race
  • Services de santé
  • Statut d’Autochtone
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7
Q

Quels sont les 12 déterminants sociaux de la santé?

A
  1. le revenu et le statut social;
  2. l’emploi et les conditions de travail;
  3. l’éducation et la littératie;
  4. les expériences vécues pendant l’enfance;
  5. l’environnement physique;
  6. le soutien social et la capacité d’adaptation;
  7. les comportements sains;
  8. l’accès aux services de santé;
  9. la biologie et le patrimoine génétique;
  10. le genre;
  11. la culture;
  12. la race et le racisme.
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8
Q

Quel est le 1er déterminants sociaux de la santé et pourquoi?

A

Le revenu

Pourquoi?
* détermine les conditions de vie en général
* influence le fonctionnement psychologique
* influe sur les habitudes liées à la santé

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9
Q

Que détermine le niveau de revenu?

A

Le niveau de revenu détermine en outre la qualité d’autres déterminants sociaux de la santé : la sécurité alimentaire, le logement et les autres conditions de base pour la santé

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10
Q

Pourquoi il y a un lien indiscutable entre le revenu et le statut socioéconomique et la santé?

A
  • la longévité et l’état de santé augmentent à mesure que l’on monte dans l’échelle salariale
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11
Q

Quels sont les impacts des déterminants sociaux de la santé?

A
  • Suicides : 2,2 fois + élevé
  • Mortalité (appareil respiratoire) : 2,2 fois + élevé
  • Mortalité (tumeur maligne) : 1,4 fois + élevé
  • Naissances prématurées : 1,3 fois + élevé
  • Naissances de faible poids : 1,5 fois + élevé
  • Nouvelles prises en charge DPJ (jeunes de 0 à 17 ans) : 7 fois + élevé
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12
Q

De quoi la pauvreté résulte?

A

Elle résulte de multiple privation d’état et d’agir

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13
Q

Comment ont défini la pauvreté

A

La loi visant à lutter contre la pauvreté et l’exclusion sociale définit la pauvreté comme la condition dans laquelle se trouve un être humain qui est privé de ressources, des moyens, des choix et du pouvoir nécessaires pour acquérir et maintenir son autonomie économique et pour favoriser son intégration et sa participation à la société

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14
Q

Quel est le portrait des inégalités sociales?
Répartion
Dimension
Relativité

A

Répartition : Les revenus sont répartis de manière inégale dans la société. Certains sont plus riches que d’autres, ce qui influence leur santé.

Dimensions :
Inégalités matérielles : Accès inégal aux biens et commodités.
Inégalités sociales : Isolement, réseaux sociaux, situation géographique, structure familiale.

Relativité : Les inégalités dépendent du contexte. Par exemple, une personne dans le groupe le plus pauvre a moins de ressources et plus de difficultés.

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15
Q

Nommer les 3 niveaux de complémentarité dans les inégalités sociales de la santé?

A

a) Prévalence des troubles de santé mentale
* statut socioéconomique
Moins accès aux ressources = plus sensible
Plus sensible = moins de ressource

b) Accès à un diagnostic
* statut socioéconomique, genre, ethnie
dx plus sévère (femme, génétique

c) Accès à des services et des soins
Intervention et contexte du traitement (psycho, médication), personne plus pauvre = plus d’hospitalisation, mis de coté, marginalisé….

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16
Q

Les inégalités ont eu effet sur quoi?

A

La santé et le bien-être

17
Q

Nommé des caractéristique des inégalités?

A
  • Systémiques
    Affecte tout le monde
  • Systématiques
    impact sur plusieurs indicateurs de santé (grossesse adolescence, mortalité infantile)
  • Socialement produites
    Peut être modifié par des interventions (pauvreté, associé au politique, rémunération, lois, etc) système de santé qui peut être lent, impact la santé du grand public
  • Évitables
    Dans le sens ou si cela serait réfléchis plus
    Intelligement, renverser la vapeur, renverser la situation
  • Injustes
    Injuste car ça amène que sa santé n’est pas seulement lié à sa propre personne, les gens n’ont pas les meme accès
18
Q

Nommer au moins 2 hypothèses concernant la construction des inégalités sociale de santé?

A
  1. Lien niveau SES – habitudes de vie – santé
  2. Programmation fœtale
19
Q

Comment on explique L’hypothèse 1 soit les Liens niveau SES – habitudes de vie – santé?

A

Des conditions économiques et sociales difficiles diminuent les chances de vivre une vieillesse en bonne santé…
Les effets négatifs liés au fait de grandir dans un milieu défavorisé persistent à l’âge adulte et influent négativement sur l’état de santé

20
Q

Nommer d’autres facteurs de risques liés à la pauvreté?

A
  • Tabagisme
  • Environnement pollué
  • Obésité
  • Violence dans la rue
  • Mauvaise alimentation
  • Sédentarité
  • Décès prématurés
  • Suicides chez les ados
  • Logis surpeuplés, humides, mal chauffés
  • Mauvaise hygiène dentaire
  • Relations sexuelles non protégées
  • Grossesse chez les adolescentes
  • Bébés de petits poids
  • Surconsommation d’alcool
21
Q

Vrai ou faux, l’environnement social et physique (logement, emploi, éducation) a un impact majeur sur l’espérance de vie (22 ans), bien plus que le système de santé (8 ans). Soigner quelqu’un sans améliorer ses conditions de vie limite l’efficacité des soins.

22
Q

L’environnement social et physique (logement, emploi, éducation) a un impact majeur sur l’espérance de vie, bien plus que le système de santé. De combien d’année??

A

L’environnement social et physique (22 ans)
Le système de santé (8 ans).

23
Q

Comment on explique l’hypothèse 2 (Programmation fœtale)?

A

Programmation fœtale : lien petit poids à la naissance (comme indicateur de mauvaise nutrition et restriction de croissance) et les maladies cardiaques à l’âge adulte
* «The fetal origin of adult disease » (Barker, 1995)
* La grossesse et des premières années de vie : une période névralgique

24
Q

Qu’est ce que les subsatnce provoque chez le foeutus?

A
  • Alcool = tératogène par excellence
  • Tératogène : agent qui a pour effet d’altérer de façon permanente le fœtus en développement
  • Spectre des troubles causés par l’alcoolisation fœtale
  • Prévalence beaucoup plus élevée chez certaines clientèles à risque
25
Que provoque le stress chez le foetus?
Bien que n’étant pas une substance (p. ex. alcool, contaminants), des études supportent l’idée que l’exposition à des niveaux élevés de stress aurait le même potentiel tératogène * Effets sur la santé à la naissance (poids et âge gestationnel; Bussières et al., 2015) * Effets sur le développement cognitif des enfants
26
Nommer deux approches complémentaire dans le cadre des inégalités?
1 - Promouvoir des politiques publiques qui réduisent les inégalités 2 - Soutenir le développement dans les communautés?
27
Nommé trois types de politiques publiques à promouvoir?
1 - Les politiques publiques qui aplanissent les hiérarchies sociales et permettent de (re)distribuer la richesse - Politiques fiscales progressistes - Politiques de soutien aux familles (revenu minimal) - Politiques de retraite et d’emploi - Politiques de conciliation travail-famille 2 - Les politiques publiques qui apportent un avantage comparatif positif aux populations les moins favorisées - Services de garde de qualité - Fluoration de l’eau 3 - Les politiques d’accès aux services de santé - Régimes universels d’assurance maladie - Régimes d’assurance médicament
28
Qu'est ce que le soutien social?
Résultat de l’intégration sociale d’une personne dans différents réseaux qui fournissent un appui et contribue à des perceptions sociales satisfaisantes.
29
Quels sont les principales dimensions?
1 - Réseau de soutien 2 - Réseau social 3 - Intégration sociale 4 - Fonction de soutien* * Émotionnel * Matériel * Cognitif * Normatif * Compagnonnage 5 - Perception de soutien
30
Rendu diapo 29/83