Cours 4 - Évaluation para clinique dans le cas de grossesse à risque élevé

Question 1

En quoi consiste l’amniocentèse?

Answer 1

Test qu’on fait à partir de 16 semaines on cherche du LA (contenant urine bébé) pour faire une formule chromosomique.

Question 2

Peut-on voir des signes à l’échographie de trisomie 21?

Answer 2

Non

Question 3

À quoi sert l’amniocentèse génétique?

Answer 3

À voir les chromosomes du bébé.
On cherche +++ la trisomie 21.

Question 4

Quelles sont les 2 méthodes utilisées pour déterminer le nombre de copies d’une séquence d’ADN?

Answer 4

QF-PCR
FISH

Question 5

Vrai ou faux? Si les 2 parents sont porteurs de fibrose kystique, il serait intéressant de faire une amniocentèse génétique.

Answer 5

Vrai, car elle permet de détecter certaines maladies héréditaires/génétiques.
On trouve ce que l’on cherche, l’examen ne va pas donner toutes les maladies génétiques.

Question 6

Quels autres tests peut on faire sur le LA?

Answer 6

La recherche d’infection.

Question 7

En quoi consiste la biopsie chorionique?

Answer 7

On cherche des petits morceaux de placenta qu’on va mettre en culture.

Question 8

Vrai ou faux? La biopsie chorionique test les mêmes paramètres que l’amniocentèse génétique?

Answer 8

Vrai

Question 9

En quoi consiste la cordocentèse?

Answer 9

On va piquer dans le cordon ombilicale, car il y a du sang là et on veut l’analyser. Mais, plus de risques de complications, donc c’est un examen qui se fait rarement.

Question 10

Quel est le meilleur moment pour dater la grossesse?

Answer 10

À 12 semaines!

Question 11

Quelle est l’échographie la plus importante à faire chez une femme enceinte?

Answer 11

L’échographie de dépistage

Question 12

Quels sont les 2 éléments qu’on peut évaluer à l’échographie du bien-être foetal?

Answer 12

Profil biophysique(voir si le bébé est en forme selon 4 critères)
Doppler artère ombilicale (test qui sert+++) . Le bébé est-il assez en forme pour continuer la grossesse même s’il est petit?

Question 13

Quels sont les 4 éléments faisant partie du profil biophysique?

Answer 13

Mouvements actifs
Mouvements respiratoires
Tonus foetal
Volume LA

Question 14

Combien de points accorde t-on pour chacun des paramètres du profil biophysique?

Answer 14

0 ou 2 points

Question 15

Que signifie un score de 8/8 au profil biophysique?

Answer 15

Il s’agit d’un score normal.

Question 16

Que signifie un score de 6/8 au profil biophysique?

Answer 16

Zone grise.

Question 17

Que fait-on en présence d’une zone grise?

Answer 17

Un tracé foetal.

Question 18

Que signifie un score de 0-4/8 au profil biophysique?

Answer 18

Anormal

Question 19

Quelle est la meilleure manière d’évaluer la fonction placentaire et de déterminer s’il est possible de continuer la grossesse?

Answer 19

Doppler artère ombilicale!

Question 20

Vrai ou faux? on utilise fréquemment le test de réactivité foetale(TRF).

Answer 20

Vrai

Question 21

Comment sait-on si le tracé au TRF est réactif?

Answer 21

Quand le bébé bouge, son coeur s’accélère, signe de bien-être foetal
Jamais de flat line
Résultat compris entre 120 et 160

Question 22

Pendant combien de temps enregistre t-on le coeur foetale au TRF?

Answer 22

Pendant une durée de 20 minutes.

Question 23

Comment sait-on si le tracée est normal?

Answer 23

Augmentation de 15 battements /15 secondes 2 fois en 20 minutes

Question 24

Vrai ou faux? Le test peut être prolongée pour une période totale de 45 minutes.

Answer 24

Faux, le test peut être prolongée pour une période totale de 40 minutes.

Question 25

Quel est le résultat attendu pour un TRF effectué en bas de 32 semaines?

Answer 25

Augmentation de 10 battements/10 secondes 2 fois en 20 minutes

Question 26

Quel est le meilleur outil pour évaluer le placenta?

Answer 26

Doppler

Question 27

Vrai ou faux? Le TRF, le profil biophysique et le doppler de l’artère ombilicale sont des tests d’évaluation du bien-être foetal qui sont obligatoires.

Answer 27

Faux, complémentaires.