COURS 4 : FIJO examen

Question 1

Nommez les 4 Buts des visites périodiques

Answer 1

• Prévenir des problèmes de santé
• Détecter précocément des problèmes de santé et des
  retards de développement
• Habitudes de vie (Nutrition, activité physique, sommeil)
  sécurité et développement
• Soutenir les parents dans l’accès aux ressources appropriées

Question 2

Les infirmières en CLSC
font des visites
périodiques lors de la
sortie de l’hôpital et lors
de certains des vaccins
dans plusieurs CISSS et
CIUSSS. Dites à quels moments

Answer 2

Moins d’une semaine, 2 mois, 4 mois, 18 mois.

Question 3

L’ABCdaire permet de ?

Answer 3

Structurer et systématiser les visites de suivi 0-5ans

L’ABDCdaire est MISES À JOUR AUX 6 MOIS

Question 4

À quelle âge survient l’introduction des solides ?

Answer 4

à 6 mois. Important, pour pouvoir contrôler survenu d’allergies.

Question 5

Quelle document est disponible pour les nouevaux parents ?

Answer 5

Guide mieux vivre. Naitre et grandir.

Question 6

Pour reconnaitre un retard de développement: il est important de connaitre quoi ?

Answer 6

Les Jalons de développement 12 mois à 5 ans.

Question 7

Concernant les suivis périodiques de l’enfant quel énoncé est vrai :

A- On peut réussir à faire une visite de suivi en 10 minutes avec un enfant

B- Seuls les médecins peuvent référer aux trajectoires pour les enfants présentant
un retard de développement lors de leur suivi

C- Différents organismes produisent des documents pour le suivi périodique, au
Québec, l’ABCDaire est le plus utilisé

D- Les suivis périodiques permettent de confirmer une paralysie cérébrale

Answer 7

A- FAUX
B - FAUX
C - VRAI
D - FAUX

Question 8

Quel autre outils est aussi utilisé au Canada (autre que l’ABCdaire)

Answer 8

Le Rourke

VOIR DIA 34-35 pour voir les différences

Question 9

V ou F. Les préoccupation parentales sont les premières choses prioritaires à adresser

Answer 9

VRAI

Question 10

Dites quelques bienfaits du lait maternel

Answer 10

1. risquera
   moins d’être exposé à des substances allergènes
   étrangères.
2. contient des anticorps et d’autres facteurs
   immunitaires qui contribuent à prévenir des maladies.
3. bonne quantité et la bonne qualité
   d’éléments nutritifs nécessaires
4. facilement absorbé par le système digestif du bébé
   et s’associe donc à moins de risques de constipation
   ou de diarrhée.

Question 11

V ou F. allaitement exclusive jusqu’à 6
mois puis avec les aliments jusqu’à 2 ans.

Answer 11

VRAI

Question 12

V ou F. Les enfants qui ont été allaités au sein
obtiennent de meilleurs résultats aux tests
d’intelligence et souffrent plus rarement de
surpoids, d’obésité ou de diabète par la suite.

Answer 12

VRAI

Question 13

V ou F. Cependant, les femmes qui allaitent
présentent un risque élevé de
développer un cancer du sein ou des
ovaires.

Answer 13

FAUX. MOINS ÉLEVÉ

Question 14

V ou F. L’allaitement doit être appris et Plusieurs mères ont de la difficulté au
début de l’allaitement

Answer 14

VRAI

Question 15

Expliquer la prise du sein (étapes). examen fijo

Answer 15

 Le bébé doit ouvrir grand la bouche
 Il doit prendre une grande partie de l’aréole dans sa bouche
en plus du mamelon (plus en bas qu’en haut).
* Ses lèvres doivent être ourlées vers l’extérieur
* Son menton est collé sur le sein et son nez est dégagé.

Question 16

V ou F. Si mère issue d’un milieu défavorisé et allaite durant 4 mois
▪ Enfant en aussi bonne santé qu’un enfant issu d’une famille
favorisée

Answer 16

VRAI

Question 17

Nommez 2 programmes pour les mères

Answer 17

➢OLO: oeuf, lait, orange
➢SIPPE: service intégré en périnatalité et en petite enfance

Question 18

Quel est le Galactologue de choix ?

Answer 18

Dompéridone (Action anti-dopaminergique)

Question 19

V ou F. Grand risque d’aryhtmies graves avec la prise du Dompirédone

Answer 19

FAUX. ▪Deux études populationnelles
▪Âge moyen > 70 ans, comorbidités, polypharmacie

▪Doses habituelles posent peu de risques dans le contexte de
jeunes mères en santé

Question 20

Nommez des Contre-indications absolues pour l’allaitement. EXAMEN FIJO.

Answer 20

Nourrissons atteints d’une erreur innée du métabolisme, telle que la
o Galactosémie

Mères infectées par le VIH
o Transmission estimée à 14%

Mères avec cancer du sein

Mères souffrant de certaines maladies infectieuses :
o Tuberculose active non traitée, herpès sur les 2 seins

Mères qui reçoivent une chimiothérapie

Question 21

Nommez des Contre-indications relatives de l’allaitement

Answer 21

Infection aiguë chez la mère non présente chez le nouveau-né

Consommation de drogues illicites

Hépatite C
o Non CI sauf si fissures au sein

Hépatite B
o Non CI si bébé a reçu gammaglobulines et vaccins

Alcool ??
o Délai de 2h recommandé…

Question 22

Nommez des signes qui indique que le bébé boit assez

Answer 22

• Il prend du poids.
• Il boit bien et souvent (8 fois ou plus par 24 heures pour le bébé allaité et 6 fois ou plus par 24 heures pour le bébé nourri avec une préparation commerciale pour nourrissons).
• On le voit ou on l’entend avaler.
• Il semble satisfait après avoir bu.
• Ses urines et ses selles sont en quantité suffisante.
• Il s’éveille seul quand il a faim.

Question 23

Nommez des signes que le bébé ne boit pas assez

Answer 23

• Il est très somnolent, très difficile à réveiller pour boire.
• Ses urines sont jaune foncé ou peu abondantes.
• Vous voyez des taches orange (cristaux d’urate) dans ses urines après les 2 premiers jours.
• Ses selles contiennent encore du méconium (selles foncées et collantes) au 4e ou au 5e jour de vie.
• Il fait moins d’une selle par 24 heures entre les âges de 5 jours et 4 semaines.

Question 24

Dites la Prise de poids et besoins
caloriques pour 0-3 mois. EXAMEN FIJO

Answer 24

25-30 g/jr

100-120 cal/kg

Question 25

Dites des Indices d’insuffisance de lait materne VS Bébé normal avec prise de poids lente

Answer 25

1. Bébé apathique ou irritable Pauvre tonus Tissu sous-cutané lâche Peu de couches mouillées Urine foncée Petites selles, peu fréquentes Moins de 8 tétées brèves la mère Pas de Sx de réflexe d'éjection chez Gain de poids erratique 2. Alerte Bon tonus, vigoureux Bébé allure bien nourrie > 6 couches mouillées Urine pâle, diluée Selles fréquentes, si rares abondantes 8 ou + tétées/jr, > 15-20 minutes Bon réflexe d'éjection du lait Gain régulier mais bas

Question 26

Concernant la prise de poids du nourrisson, quelle affirmation est fausse:  A- Il est normal pour le nouveau-né de perde jusqu’à 15% de son poids de naissance dans les premiers jours de vie.  B- Une prise de poids normale est de 20-30 g par jour pour les premières semaines de vie  C- Après les premières semaines de vie, la courbe de croissance permet de valider que l’enfant a une prise de poids adéquate  D- Il faut peser l’enfant à toutes les visites périodiques

Answer 26

A- Il est normal pour le nouveau-né de perde jusqu’à 15% de son poids de naissance dans les premiers jours de vie.

Question 27

V ou F. Le lait préparé commercialement. Les versions enrichie en fer peuvent donner de la constipation chez l'enfant.

Answer 27

FAUX. NE cause PAS de constipation.

Question 28

Le Lait enrichi d’amidon de riz est idéal pour qui ?

Answer 28

pour bébés qui régurgitent (épaissi)

Question 29

Le lait de transition (2ième étape) pour qui ?

Answer 29

pour les enfants de plus de 6 mois ▪Ajustement des besoins en minéraux

Question 30

Le lait pour prématurés est Remboursés par les régimes d’assurance jusqu’à l’âge d’un an

Answer 30

.

Question 31

V ou F. Les bébés allaités devraient recevoir 400 UI (unités internationales) de vitamine D par jour.

Answer 31

VRAI

Question 32

S'ils présentent au moins l’un des facteurs de risque indiqués ci-dessus (en plus d'être allaités), ils ont besoin d’une quantité supplémentaire de 400 UI par jour pour un total de 800 UI par jour. : NOMMEZ LES

Answer 32

◦ Mère avec une carence en vitamine D, ◦ Pigmentation cutanée foncée ◦ Utilisation généreuse d’écran solaire, peau couverte par des vêtements ou exposition très limitée à la lumière ◦ Lieu de résidence dans une communauté située au nord d’une latitude de 55°† ◦ Lieu de résidence dans une région où la carence en vitD est prévalente ◦ Insécurité alimentaire, obésité, situation socioéconomique défavorisée

Question 33

Jules a 4 mois et est allaité, à quel âge allez-vous conseiller à sa mère de débuter les solides ?  A- 3 mois  B- 4 mois  C- 5 mois  D- 6 mois  E- 9 mois

Answer 33

 D- 6 mois

Question 34

Combien de fois par jour il faut fournir des aliments riche en fer ?

Answer 34

au moins deux fois par jour. ◦ Nourrissons ont réserves en fer suffissantes pour combler besoins jusqu'à six mois environ ◦ Aliments riches en fer, comme la viande, les substituts de la viande (p. ex. œufs, tofu, légumineuses) et les céréales pour nourrissons enrichies de fer ◦ C'est pourquoi il faut offrir des aliments qui contiennent du fer aux nourrissons, au moins deux fois par jour.

Question 35

À quel moment on introduit des allergènes aux enfants à haut risque (atopie personnelle ou familiale)

Answer 35

* Introduction des allergènes vers 4 à 6 mois (pas avant 4 mois) * Plus d’évidence pour les œufs et arachides avant 6 mois

Question 36

Les allergènes courants sont: ?

Answer 36

le lait de vache, les œufs, les arachides, les noix, les poissons, les fruits de mer, le blé, le soya, sésame

Question 37

Quelle recommandation importante en lien avec le lait de vache à un an ?

Answer 37

➢à 1 an: ne pas donner plus de 16 à 20 onces de lait de vache: risques +++ anémie ferriprive Savoir que : ▪lait de vache possible dès 9 mois ou plus; si enfant mange chaque jour des aliments riches en fer ▪Sinon, attendre 12 mois pour lui donner du lait de vache.

Question 38

V ou F. Diminution de l’appétit entre 2-5 ans, c'est normal

Answer 38

VRAI. Il faut viser au moins 1 bon repas par jour

Question 39

L’enfant mange comme le reste de la famille (tous les aliments, toutes les textures).

Answer 39

.