COURS6 : DÉVELOPPEMENT EXAMEN FIJO Flashcards
(18 cards)
Loi de variabilité: perfectionnement progressif mais progrès ne sont ni
uniformes, ni continus
▪Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt
➢La régression est toujours inquiétante
.
definir élagage synaptique
Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient
Correction du développement selon l’âge gestationnel jusqu’à l’âge
de 2 ans.
c-a-d. si j’ai un enfant qui est 3 mois prématuré. Alors à 9 mois, on va l’évaluer comme un enfant qui a 6 mois.
.
Quelles sont les Les 5 sphères de développement
▪Motricité grossière et motricité fine
▪Langage
▪Cognitif/jeu
▪Habilités sociales/émotionnelles
▪Adaptatif (activités de la vie quotidienne, autonomie)
Cette enfant est stable en position assisse. Elle
cherche à se mettre debout et commence à se lever à
la force de ses bras. Elle manipule de petits objets.
Elle réagit quand on l’appelle et elle prononce des
syllabes.
▪Quel âge a-t-elle?
a) 6 mois
b) 9 mois
c) 12 mois
d) 18 mois
b) 9 mois
À 4 mois ils peuvent rire aux éclats.
.
À quel âge est l’étape importante pour le dépistage du TSA ?
18 MOIS
Dites les éléments clefs de l’âge de 3 ans
- tricycle (pédale)
- connait trois couleurs
- compte jusqu’à 3
Quand un enfant a un problème du langage, quel est le test de dépistage minimum qu’il faut faire ?
Test d’audition.
intégrité du système auditif
▪périphérique: otites à répétitions à surveiller
▪centrale: traitement de l’information auditive
AINSI, les préalables pour le langage sont :
- Facteurs intrinsèques :
L’audition
L’intégrité au plan neurologique et mental
Le développement cognitif
- Facteurs extrinsèques :
▪Liens affectifs stables
▪Stimulation adéquate
-Qualité
-Quantité
Fjio :
Nommez les Red Flags, selon l’âge
6 semaines
2 mois
6 mois
8 mois
12 mois
18 mois
2 ans
A tout âge
6 semaines : Pas de contact visuel
2 mois : Pas de sourires
Pas de contrôle de tête (2-3 mois)
6 mois : Persistance du réflexe de Moro
Ne babille pas (6-9 mois)
8 mois : Ne tient pas assis
Ne tourne pas
12 mois : Ne fait pas la pince
Pas de bye-bye ni de bravo
18 mois : Ne marche pas
Aucun mot autre que papa/maman
Ne pointe pas (15-18 mois)
2 ans : Ne court pas
Connait moins de 20 mots
A tout âge : *Régression
Vous voyez en clinique une fillette de 2 ans. La mère, dont
c’est le premier enfant, est inquiète de son développement.
Elle vous explique qu’elle est capable de faire de courtes
phrases de 2-3 mots. Elle s’alimente seule avec une cuillère,
mais elle n’est pas capable de boutonner ses vêtements. Elle
peut suivre des consignes et monter les escaliers. Par contre,
elle n’est pas encore propre et doit porter une couche.
L’examen physique est normal. Quelle est la meilleure prise
en charge pour cette enfant?
A. Discuter avec la mère des étapes du développement normal
d’un enfant de 2 ans.
B. Référer l’enfant pour une évaluation neurodéveloppementale.
C. Référer l’enfant en orthophonie.
D. Référer l’enfant en ergothérapie.
E. Revoir l’enfant dans 6 mois pour s’assurer qu’elle a atteint les
étapes de développement normal.
A. Discuter avec la mère des étapes du développement normal
SIGNE D’UNE ATTEINTE PÉRIPHÉRIQUE:
▪ Hypotonie importante:
▪ Absence de réflexes
▪ Petite masse musculaire
▪ Pleurs faibles
▪ Gower +
▪ Absence de succion
▪ Lésion a/n lombosacrée
▪ Poils, angiome, fossette
SIGNE D’UNE ATTEINTE CENTRALE:
▪ Moro persistant à 6 mois
▪ Poings toujours fermés après 2 mois
▪ Hyperréflexie
▪ Spasticité
▪ Jambe en ciseaux
▪ Difficulté à s’asseoir
▪ Opisthotonos
▪ Dysmorphie
▪ Lésion cutanés
▪ Taches hypo/hyperpigmentés
▪ Microcéphalie/macrocéphalie
Plus l’enfant est vieux plus les causes sont habituellement périphériques dans le cas d’une hypotonie
Plus l’enfant est jeune plus ce symptôme est NON-SPÉCIFIQUE
▪ Les causes peuvent être autant centrales que périphériques
Dans l’investigation du retard global c’est important de faire une recherche chromosomique et imagerie (IRM)
.
Dans la dystrophie musculaire :
HYPERTROPHIE DES MOLLETS:
ÉPREUVE DE GOWER +:
DÉMONTRE UNE FAIBLESSE PROXIMALE
.
Retard de langage : va se régler plus tard
Trouble développemental du langage (dysphasie) : ne se réglera pas.
.
