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Respiratoire > Cours 5 > Flashcards

Cours 5 Flashcards

1
Q

VT

A

Volume courant

Volume d’air inspirer ou expirer lors d’une respiration normale.

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Q

VRI

A

Volume de réserve inspiratoire

Volume d’air inspiré après une inspiration normale

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Q

VRE

A

Volume de réserve expiratoire

volume d’air expiré après une expiration normale donc lors d’une expiration forcée

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4
Q

VR

A

volume résiduel

Air qui reste dans les poumons après une expiration max

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5
Q

CI = VT + VRI

A

Capacité inspiratoire

Inspiration maximale suite à une expiration normale

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6
Q

CRF

A

Capacité résiduelle fonctionne

Volume d’air + VR qui reste dans les poumons après une expiration normale.

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7
Q

CV

A

Capacité vitale

Volume maximal d’air expirée après une inspiration maximale volontaire

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8
Q

CPT

A

Capacité pulmonaire totale

Qté totale d’air dans les poumons après une inspiration max

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9
Q

Facteurs influençant les volumes pulmonaires

A 
Exercice
Force muscles de la respiration
Résistance des voies respiratoires
Compliance des poumons
Anesthésie
Âge
Position du corps
Pression intra-abdominale
Mobilité cage thoracique
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10
Q

Exercice

A

↑ VT, VRE, VRI

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11
Q

Résistance voies respiratoires sur VR

A

↑ du VR

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12
Q

Compliance des poumons

A

Capacité du poumon à modifier son volume en réponse à une variation de pression
Lié à l’élasticité et tension superficielle

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13
Q

Facteurs modifiant compliance pulmonaire

A

Surcharge vasculaire pulmonaire
Poumon non-ventilé pdt longue période
Maladie fibrosante du poumon

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14
Q

Anesthésie

A

↓ CRF

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15
Q

Âge

A

↑ VR

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16
Q

Augmentation pression intra-abdominale

A

↓ CRF

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17
Q

Mobilité cage thoracique

A

↑ VR et CRF

↓ CI

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18
Q

Facteurs influençant compliance cage thoracique

A

Obésité
Scoliose
Arthrite
Ridigité neurologique

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19
Q

Rapport ventilation/perfusion

A 
Détermine qté d'échange gazeux à être effectuée. 
N : 1,6
Sujet sain : rapport inégale
Atélectasie = ↓ V/Q
Embolie = ↑ V/Q
MPOC = ↓ V/Q
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20
Q

Atélectasie

A

Affaissement d’un poumon ou d’une portion d’un poumon
= obstruction passage d’air
N : gonflement maintenu par la pression intérieur cavité pleurales légèrement + basse celle poumons ET par présence surfactant

21
Q

Surfactant

A

Tapisse intérieur alvéoles pulmonaires = ↓ tensions qui s’exercent sur paroi des alvéoles et empêchant un collapsus.

22
Q

Avantages surfactant

A

↓ tension surface alvéoles
↑ compliance pulmonaire
Permet ↓ travail nécessaire à expansion poumons à chaque respiration
Donne stabilité alévoles
Maintient alvéoles au sec en prévenant transsudation de liquide des capillaires dans alvéoles

23
Q

Conséquences perte surfactant

A

↓ compliance poumon
Atélectasie
Transsudation liquide capillaire vers alvéoles

24
Q

Facteurs influençant formation surfactant

A 
Abolition débit sanguin dans région pulmonaire (embolie)
Poumon collabé depuis certains temps
Post-anesthésie
Concentration élevée d'O2
Nouveau-né prématuré
25
Dans le sang
97% de l'O2 transporté entre les tissus et capillaires par hémoglobine CO2 transporté par : dissout dans plasma, combiné à hémoglobine, sous forme de bicarbonate dans le sang
26
Facteurs peuvent entrainer hypoxie
V/Q bas ↑ travail respiratoire ↓ pression d'oxygène
27
Hypoventilation
Rétention de CO2 dans le sang donc ↑ de l'acidité (H) ce qui fait ↓ le pH sanguin = acidose respiratoire
28
Hyperventilation
↓ de CO2 dans sang donc ↓ acidité = ↑ pH sanguin = alcalose respiratoire
29
Facteurs déterminant la résistance des voies aériennes
``` Volume pulmonaire (↓ = ↑ résistance) Contraction muscles lisses bronchiques ```
30
Contrôle de la ventilation | Centre respiratoire
A/n bulbe rachidien qui envoient influx nerveux aux muscles respiratoires But : maintenir constante des valeurs PO2, PCO2 et pH même si les besoins métaboliques ↑
31
Division centre respiratoire
Centre rythmicité respiratoire Centre pneumonthaxique Centre apneustique
32
Centre rythmicité respiratoire
Rôle : régler rythme de base de la respiratoire
33
Centre pneumotaxique
Rôle : transmettre des influx inhibiteurs au centre inspiratoire dont effet principal est de favoriser inhibition de l'activité inspiratoire avant que poumons contiennent un volume excessif d'air. Facilitent expiration
34
Centre apneustique
Rôle : coordonner la transition entre inspiration et expiration en envoyant influx stimulant centre inspiration pour l'activer et prolonger l'inspiration en inhibant expiration
35
Récepteurs a/n de la ventilation
``` Contrôle par chémorécepteurs Contrôle par récepteurs pulmonaires Température corporelle Dlr vive et soudain Irritation du pharynx ou larynx ```
36
Contrôle par chémorécepteurs (ventilation)
- centraux : répondent variation concentration en ion H+ dans LCR et dans sang - périphériques : détectent une ↓ PO2 et stimulent les centre respiratoires pour augmenter ventilation
37
Contrôle par les récepteurs pulmonaires
Répondent aux agents irritants : gaz nocifs fumée, poussières, air froid = bronchoconstriction donc limitent inspiration
38
Appareil respiratoire et le vieillissement
Perte élasticité des voies et deviennent rigides Paroi cage thoracique plus rigide = ↓ capacité pulmonaire ↓ apport O2 a/n sanguin Activité cellules macrophages alvéolaires ↓ ↓ action revêtement épithélial
39
Principaux symptômes de maladies respiratoires
``` Dyspnée Dlr thoracique Toux Expectorations Hémoptysie ```
40
Grade de sévérité d'une dyspnée
Grade 1 : lors d'un effort important Grade 2 : effort modéré Grade 3 : effort léger Grade 4 : au moindre effort/repos
41
Signes de détresse respiratoire
``` Difficulté à parler Cyanose Battement des ailes du nez Tirage intercostal Respiration superficiel ```
42
Dlr thoracique qui fait penser un problème cardiaque
Douleur rétrosternale
43
Mécanisme de la toux
Préparation : inspiration profonde Mise en tension : fermeture de la glotte et contraction violente des muscles intercostaux et muscles expirateurs accessoires = ↑ pression intra-thoracique +++ Expulsion : glotte s'ouvre brutalement et libère un violent courant d'air bronchique
44
Caractéristique d'une toux
Bon mécanisme Toux spontanée ou non Sèche ou grasse, productive ou non Douloureuse ou non
45
Couleur expectoration
Transparent = pas f'infection Gris = fumeur jaune/vert : infection Rouge : présence de sang
46
Expectorations Composition Classification
Mucus, débris cellulaire, M-O, sang, particules étrangères Mucoïde ou séreuse Mucopurulente Purulente Hémoptysie
47
Bruits respiratoires
Souffle trachéal Souffle bronchique Murmure broncho-vésiculaire Murmure vésiculaire
48
Bruits respiratoires anormales
Râles continus : sibilants ou ronflants Râles discontinus : crépitants Non pulmonaire : frottement pleural, bruit succion

Respiratoire (14 decks)

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